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醫(yī)學(xué)科普

婦女更年期害怕補(bǔ)激素(1)

發(fā)表者:楊曉慧 人已讀

最大危害是骨質(zhì)疏松

常見(jiàn)表現(xiàn)首先是骨疼,其次是失眠、泌尿系統(tǒng)萎縮、抑郁,甚至脾氣性格改變。

血壓忽高忽低,突然心慌、心跳加速……52歲的周娟因心悸第三次被120送到醫(yī)院搶救。一番檢查后,醫(yī)生沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何心臟器質(zhì)性病變,因此建議:“去看看婦科內(nèi)分泌門診吧,也許是更年期的緣故?!毙募屡c更年期搭邊兒?周娟覺(jué)得奇怪,沒(méi)想到檢查結(jié)果印證了醫(yī)生的判斷。

在北京安貞醫(yī)院,像周娟這樣被120送來(lái)的無(wú)心臟疾患的女病人中,十有八九是因?yàn)楦昶趩?wèn)題。

“國(guó)外女性更年期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是潮熱、盜汗、失眠,中國(guó)女性最常見(jiàn)的表現(xiàn)首先是骨疼,其次是失眠、泌尿系統(tǒng)萎縮、抑郁,甚至突然的脾氣性格改變。” 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)絕經(jīng)學(xué)組組長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任郁琦認(rèn)為,原因在于我國(guó)女性進(jìn)入更年期后,卵巢分泌雌激素的水平出現(xiàn)“折棍式”降低。

“雌激素下降的最大危害是骨質(zhì)疏松?!庇翮f(shuō),調(diào)查顯示,最近16年,北京50歲以上女性髖部骨折發(fā)生率增加了近3倍。目前,全國(guó)60—69歲女性骨質(zhì)疏松發(fā)生率高達(dá)50%—70%,有人打個(gè)噴嚏都能骨折。

“絕經(jīng)后的一二年內(nèi),女性骨量流失最快,甚至高達(dá)近1/10?!庇翮忉專梭w骨骼中存在兩種細(xì)胞:成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。雌激素缺乏后,破骨細(xì)胞就失去了控制,不停地在骨頭上挖坑。成骨細(xì)胞則消極怠工,填坑的過(guò)程越來(lái)越慢,骨骼結(jié)構(gòu)日益遭受破壞。我國(guó)女性大多缺乏補(bǔ)鈣意識(shí),骨痛發(fā)生率較高。

“心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加?!?郁琦介紹,由于雌激素對(duì)女性心腦血管有保護(hù)作用,女性55歲前很少出現(xiàn)心臟問(wèn)題,因此冠心病病人中男性比例遠(yuǎn)高于女性。絕經(jīng)后,隨著體內(nèi)雌激素的下降,女性血脂改變會(huì)引發(fā)心臟病等。

“雌激素減少還帶來(lái)令女性煩惱的體征變化,如容顏?zhàn)兝?、皮膚變糙、皺紋增長(zhǎng)、體型發(fā)胖等?!庇翮硎荆贻p女性發(fā)胖通常是胖在全身,更年期女性發(fā)胖主要在腰腹。不少進(jìn)入更年期的女性很注意飲食,但肚子和腰圍卻控制不住地長(zhǎng)了起來(lái),禍根就是雌激素銳減。

“男性進(jìn)入40歲后,體內(nèi)雄激素水平降低,睪酮水平逐漸下降,出現(xiàn)乏力、失眠、腰酸腿軟、性欲降低等問(wèn)題?!北本┩梳t(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師張光銀說(shuō),男性更年期的表現(xiàn)有三類人更為明顯,如成功商人、高級(jí)白領(lǐng)、中高級(jí)管理人員和干部,他們有著共同的特點(diǎn)——正值中年又事業(yè)有成。壓力大、情緒壓抑低落、運(yùn)動(dòng)量少,都是造成睪酮水平低的重要原因。


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發(fā)表于:2018-10-30