原發(fā)性肝癌患者術(shù)后隨訪計劃

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

普通外科暨肝移植中心 副主任醫(yī)師 趙曉飛

原發(fā)性肝癌患者進行手術(shù)、介入或全身治療之后，仍然面臨腫瘤復(fù)發(fā)的問題，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，可以選擇再次手術(shù)、肝轉(zhuǎn)移、局部消融、TACE、放療或放療，達到延長生存的目的，做到早期發(fā)現(xiàn)、及時治療，仍能達到較好的治療效果，因此仍然積極推薦術(shù)后進行規(guī)律的監(jiān)測、復(fù)查和隨訪。

適用人群：原發(fā)性肝癌（肝癌根治性切除術(shù)后、肝移植術(shù)后、肝癌射頻術(shù)后、系統(tǒng)治療完全緩解后）

推薦隨訪計劃：

甲胎蛋白（AFP）：2年之內(nèi)每3-6月復(fù)查一次，2年之后每6-12月復(fù)查一次；

病毒學(xué)檢查（HBV-DNA、HCV-RNA），肝腎功能：每3-6月復(fù)查一次；

影像學(xué)檢查：腹部CT或MRI 2年之內(nèi)每3-6月復(fù)查一次，2年之后每6-12月復(fù)查一次，胸部CT視情況而定。

參考文獻：

1. Park, H.K., Letter: predicting mortality of critically ill patients by blood glucose levels (diabetes metab j 2013;37:385-90). Diabetes Metab J, 2013. 37(6): p. 484-5.

2. 張業(yè)繁, 蔡建強. 2018《CSCO原發(fā)性肝癌診療指南》解讀——外科部分[J]. 肝癌電子雜志, 2018, 5(03):6-8.