寶寶預(yù)防接種問與答——預(yù)防接種，健康的保護傘

疫苗的發(fā)明是人類預(yù)防疾病發(fā)展史上的里程碑。疫苗在人類防治傳染性疾病中發(fā)揮了不可磨滅的作用，不給孩子接種疫苗，等于讓孩子“裸奔”。今天我給大家講講疫苗接種相關(guān)的注意事項。

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Q：疫苗預(yù)防疾病的原理是什么？

A：疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。疫苗保留了病原微生物刺激機體免疫系統(tǒng)的特性，接種疫苗就相當于讓機體接觸到這種不具致病力的病原微生物，在不傷害機體的情況下，疫苗刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一定的免疫保護物質(zhì)——抗體，使機體產(chǎn)生針對疾病的免疫力。一旦相關(guān)的病毒、細菌侵入機體，免疫系統(tǒng)便會依據(jù)其原有記憶，制造更多的抗體來阻止病原微生物的傷害，從而保護機體。

Q：第一類疫苗和第二類疫苗是怎么回事？

A：第一類疫苗（也叫免疫規(guī)劃類疫苗）是指政府出資免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定接種的疫苗。目前第一類疫苗以兒童常規(guī)免疫疫苗為主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰滅活疫苗與減毒活疫苗、無細胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、A 群流腦疫苗、A+C 群流腦疫苗和乙腦疫苗等，此外還包括對重點人群接種的出血熱疫苗和應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗。

第二類疫苗（也叫非免疫規(guī)劃類疫苗）是指由公民自費并且自愿接種的其他疫苗。常見的第二類疫苗有水痘減毒活疫苗、乙腦滅活疫苗、口服輪狀病毒疫苗、A+C 流腦結(jié)合疫苗、甲肝滅活疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗、B 型流感嗜血桿菌疫苗等。

請注意：第二類疫苗中有可替代第一類疫苗的選擇，比如，乙肝疫苗屬于第一類疫苗，但進口的乙肝疫苗就是第二類疫苗。自費的乙腦滅活疫苗、A+C 流腦結(jié)合疫苗等也可以替代第一類疫苗。第二類疫苗是對第一類疫苗的重要補充，大家可以結(jié)合家庭經(jīng)濟狀況和個人身體素質(zhì)，為兒童、老人和自己選擇第二類疫苗。

Q：孩子接種疫苗，家長要注意些什么？

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A 需要注意以下幾點：

1) 在接種前應(yīng)向接種人員如實提供孩子的健康狀況，以便工作人員判斷是否可以接種。

2) 接種前，家長可給孩子洗一次澡，保持接種部位皮膚清潔，但要注意避免受涼感冒，換上寬松柔軟的內(nèi)衣。

3) 每次預(yù)防接種前不要忘記均應(yīng)攜帶兒童預(yù)防接種證。

4) 接種前到指定接種點進行接種，向醫(yī)生說清孩子的健康狀況。如孩子身體不適或患有急慢性疾病、嚴重營養(yǎng)不良，有發(fā)熱、腹瀉、過敏史以及有免疫功能缺陷、近期使用過丙種球蛋白、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素類藥物等情況，都應(yīng)如實告知醫(yī)生。

5) 接種疫苗后，應(yīng)在接種門診觀察 30 分鐘，無反應(yīng)后再離開。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時向接種人員報告。

接種后，家長要注意觀察，讓孩子多休息。有時孩子會出現(xiàn)輕微發(fā)熱，1~2 天可自行緩解。如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹或其他異常反應(yīng)需及時到醫(yī)院治療診治，并將反應(yīng)情況告知預(yù)防接種單位。

Q：接種疫苗會產(chǎn)生不良反應(yīng)嗎？

A：疫苗對于人體畢竟是異物，在誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對特定疾病的保護力的同時，由于疫苗的生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質(zhì)、免疫功能不全、精神因素等），極少數(shù)受種者在獲得免疫保護的同時也不可避免地會發(fā)生一些除正常有益的免疫反應(yīng)以外的其他不利于機體的反應(yīng)。

有少數(shù)接種者會發(fā)生不良反應(yīng)，其中絕大多數(shù)可自愈或僅需一般處理，如局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀，或有發(fā)熱、乏力等癥狀，不會引起接種者機體組織器官、功能損害。僅有很少部分人可能出現(xiàn)異常反應(yīng)，但發(fā)生率極低，病情相對較重，多需要臨床處置。

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國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第四十六條規(guī)定：因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成接種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，可以獲得一次性補償。