廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒泌尿外科——單孔腹腔鏡和“改良單孔腹腔鏡”的術(shù)后切口隨訪及總結(jié)。1、每個人的臍部外觀不一致，同時瘢痕化程度不一樣，臍部的美觀情況不能一概而論。2、總體在微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上，我們在慢慢向超微創(chuàng)手術(shù)或者近無瘢痕化手術(shù)進(jìn)步。3、考慮經(jīng)濟(jì)因素，經(jīng)臍三孔腹腔鏡不失為一種較好的選擇。

斜視手術(shù)是一種眼科常規(guī)日間手術(shù)，手術(shù)時間比較短，但是由于是在全麻下進(jìn)行，所以術(shù)后有一些需要注意的事項(xiàng)。第一，因?yàn)樾g(shù)前禁食，術(shù)中全麻呼吸道插管后，孩子的咽喉都比較干燥，所以手術(shù)回家后孩子需要多飲水。第二，手術(shù)后前三天部分孩子可能發(fā)熱，一般精神食欲好的孩子只需要物理降溫，超過38.5攝氏度以上時可口服美林退熱。體溫不降，或者精神食欲不振需要內(nèi)科就診。第三，術(shù)后孩子通常會蒙住手術(shù)眼睛，手術(shù)當(dāng)天常規(guī)包眼。由于手術(shù)切口有縫線，所以術(shù)后第一周縫線沒吸收前孩子都會覺得眼部異物感，同時術(shù)眼會疼痛。術(shù)后早期眼部分泌物會增多，特別是第一天眼瞼淤血腫脹，有的孩子哭泣時會有粉紅色的淚水，這都是正常現(xiàn)象，無需擔(dān)心。家長在術(shù)后早期需要多滴眼藥水，眼屎多時可以增加到3~4小時一次，眼膏一般睡前使用，以免影響視物模糊?？梢杂孟久藓炃逑次次盏难鄹嗪脱鄄康姆置谖?。第四，注意手衛(wèi)生，防止感染。如果出現(xiàn)紅腫逐日加重，眼痛，怕光流淚需要及時就診。第五、術(shù)后早期有的孩子會出現(xiàn)視物重影，一般這種現(xiàn)象往往1個半月內(nèi)會自行消失。有的孩子重影情況明顯，早期需要交替遮蓋雙眼，或者當(dāng)重影持續(xù)時間長時需要佩戴特殊眼鏡。第六、術(shù)后眼部充血往往1個月后就會消失，家長無需緊張。第七、斜視手術(shù)解決的是眼部解剖位置的問題，而雙眼視功能的穩(wěn)定建立才是手術(shù)的目標(biāo)，所以有部份孩子手術(shù)完后還需要配合雙眼視功能訓(xùn)練，以期建立穩(wěn)定的立體視覺。