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醫(yī)學(xué)科普

論玻璃體腔注藥的利與弊

發(fā)表者:陳劍 人已讀

玻璃體腔藥物注射是目前治療許多眼底病的主要方式。藥物誘導(dǎo)的玻璃體溶解手術(shù)對自然玻璃體結(jié)構(gòu)功能改變應(yīng)納入手術(shù)前的考慮范疇之內(nèi), 反復(fù)玻璃體腔注射抗VEGF藥物會引起許多并發(fā)癥如青光眼、RPE 萎縮,血管直徑變窄,需要更長期的研究評估其安全性和有效性,為了評估藥物對玻璃體氧濃度的影響,我們誘導(dǎo)成功兔視網(wǎng)膜新生血管模型,2周內(nèi)視網(wǎng)膜新生血管會降低晶狀體后表面、玻璃體中間部的氧濃度,而視網(wǎng)膜血管邊緣處玻璃體內(nèi)氧濃度不變;提示其眼內(nèi)氧濃度梯度增加。2周后,形成的新生血管會增加眼內(nèi)氧濃度,晶狀體后表面尤為明顯。而玻璃體腔注射藥物雖然會逆轉(zhuǎn)這一趨勢,但在注藥后4~8周較長觀察時(shí)間內(nèi),玻璃體內(nèi)氧濃度梯度仍明顯高于正常水平。這說明病理性新生血管狀態(tài)打破了眼內(nèi)氧代謝平衡,玻璃體腔藥物注射可短期緩解,但不能從根本上恢復(fù)玻璃體自然的氧代謝平衡。

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本文僅供健康科普使用,不能做為診斷、治療的依據(jù),請謹(jǐn)慎參閱

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發(fā)表于:2023-11-22