病例信息 疾病描述: 5.1日戶外活動小孩又大聲喊叫,當(dāng)天小孩就聲音沙啞,晚上不愿吃東西,(不確定跟這個是否有關(guān)),5.2日白天依然不吃東西,只喝奶,活力一般,夜里發(fā)現(xiàn)有低燒,5.3日上午去社區(qū)看了下,開了小兒柴桂退熱顆粒,磷酸奧司他韋顆粒,氨酚偽麻那敏分散片,當(dāng)夜吃了,夜里依然發(fā)熱38.5左右,半夜12點還另外給了1毫升泰諾林,5.4日早上低燒38左右,中午38.6,又再次去佛山婦幼保健院看急診,醫(yī)生說喉嚨很紅,考慮是病毒感染,可以繼續(xù)吃社區(qū)開的藥,今夜8點多強硬再次給孩子吃了那幾個藥,孩子比較哭鬧,吃完沒一會又喝奶了,然后睡著發(fā)現(xiàn)39.7度了,9點多喂再喂了2ml左右的美林。(2025-05-04填寫) 22.40測量,溫度降了點,38.7度(2025-05-04填寫) 身高體重: 93cm,12.5kg(2022-11-29測量) 疾?。?/span> 發(fā)熱,38.5-39.7(2025-05-04填寫) 患病時長: 一周內(nèi) 已就診醫(yī)院科室: 佛山市婦幼保健院 急診科 過敏史: 無(2022-10-22填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2022-10-22填寫) 希望獲得的幫助: 判斷小孩病情原因,目前情況用不用去急診?,用藥是否需要改變?有什么建議?
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h*** 女 2歲10個月