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王楊雨凡副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 ①骨密度反應(yīng)了骨骼的強(qiáng)度，也就反應(yīng)了我們的骨頭“經(jīng)不經(jīng)摔”。②目前公認(rèn)的準(zhǔn)確有效的檢測(cè)骨密度的設(shè)備是DXA，雙能X線骨密度儀，各大醫(yī)院基本都有，測(cè)一次也不算太貴，一般二三百塊錢。③2017年我國(guó)原發(fā)性骨質(zhì)疏松指南中，建議以下人群要去檢查一下骨密度：A：女性＞65歲 男性＞70歲B：雖然不足上述年齡，但是有其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素（見下表）C：以前有過骨質(zhì)疏松性骨折的病史（包括脊柱壓縮骨折、髖部骨折、腕部骨折等）D：激素水平低下的成年人E：X線已經(jīng)顯示有骨質(zhì)疏松情況的F：已經(jīng)開始接受骨質(zhì)疏松治療，并在監(jiān)測(cè)療效者。G：患有影響骨代謝的疾病或用過影響骨代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素）治療其他基本的患者。H: IOF一分鐘骨質(zhì)疏松測(cè)試題回答結(jié)果為陽(yáng)性者（見附錄1）I：OSTA結(jié)果為≤-1者。（見附錄2）④骨密度結(jié)果解讀：對(duì)于絕經(jīng)后女性和50歲以上男性，看T值：對(duì)于絕經(jīng)前婦女、兒童、青少年和＜50歲的男性，就不看T值了，看Z值：Z值≤-2.0 視為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。⑤骨密度在正常范圍，是指骨密度儀測(cè)的這幾個(gè)部位的骨量和同年齡段人群的平均水平差不多?？梢哉J(rèn)為目前沒有骨質(zhì)疏松癥，但是并不代表您每天的飲食中鈣是充足的，VD是充足的，也不代表說您不是骨質(zhì)疏松的高危人群。而是此刻，您的骨密度還可以。而對(duì)抗骨骼衰老，就像我們對(duì)抗皮膚等的衰老一樣，是一個(gè)長(zhǎng)期的，終身的過程。⑥雙能X線是一種低劑量X線，它的輻射量很低，大約只有普通X線的1/10左右，所以大家也不用擔(dān)心輻射問題。2019年02月04日
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