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胡振雷副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 心臟外科 來自河北的小伙子經(jīng)過了一個多月的治療,今天終于康復(fù)出院。回憶起剛來醫(yī)院時發(fā)紫的嘴唇,看著現(xiàn)在鏡子里紅潤的嘴唇和手指,開心的笑了。這位小伙子剛來的時候北京某大醫(yī)院明確診斷為室間隔缺損,肺動脈高壓,艾森曼格綜合征。我們做了右心導(dǎo)管后也得出了上述結(jié)論。到底能否手術(shù)當(dāng)時我們很猶豫。在進(jìn)行了一段時間的降肺動脈壓治療后,肺阻力有所下降,于是我給他做了手術(shù)。手術(shù)過程很艱難,進(jìn)行了一天。手術(shù)后在監(jiān)護(hù)室里監(jiān)測的肺動脈壓力顯示肺動脈舒張壓與體循環(huán)差不多,在一天以后才緩慢下降。患者轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室后早期心率一直偏快,BNP高于正常,靜息下不吸氧情況下氧飽和度較低。經(jīng)過一段時間精心治療和調(diào)整,患者的心率逐漸下降,BNP也降至正常,并且氧飽和度上升至94%,紫紺癥狀完全消失。 艾森曼格綜合征的患者目前在我這里做手術(shù)的都有這個特點(diǎn):手術(shù)后康復(fù)需要較長的時間,在術(shù)后一個月左右的時候,基本可以恢復(fù)到相當(dāng)滿意的水平。2011年06月08日
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