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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥，一名婦產(chǎn)科醫(yī)生白帶里面有血，要不要緊，有的可能只是一些血絲，有可能是粉紅色的血，當(dāng)然也有一些量比較多是黑的，有的可能是蹲坑的時(shí)候掉下來，也有可能跑步之后流出來的，假如說量不多，一兩天自己干凈那不要緊，如果反復(fù)出現(xiàn)有可能是陰道炎或者宮頸炎出血，有可能是宮頸息肉內(nèi)膜息肉粘膜下肌瘤引起的出血會是癌癥呢，也有可能假如說反復(fù)出現(xiàn)量也比較多，我們要考慮會被宮頸癌內(nèi)膜癌等等，所以必要的婦科檢查，宮頸篩查英超還是需要做的個別人可能是一些內(nèi)分泌的疾病也需要考慮到找到病因針對性治療就行了，更多婦產(chǎn)科知識，歡迎關(guān)注，恩哥聊健康，謝謝。2020年04月22日
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王雪峰主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 婦科 有些女性朋友白帶的異味很大，自己聞著都難受，沒結(jié)婚的害怕她男朋友結(jié)了婚的老公也嫌棄有的時(shí)候朋友一接近就滿臉愁容正常的白帶是白色稀，糊狀像或者是像蛋清樣的，沒有異味，如果出現(xiàn)了異味，往往是因?yàn)殛幍赖木旱氖д{(diào)，導(dǎo)致了酸堿度平衡的改變。 現(xiàn)在王主任就帶你怎么解決問題，第一要多喝酸奶，第二，在生理期的時(shí)候要勤換衛(wèi)生巾，保持清潔，第三要穿寬松的底褲，保持干燥。 如果做到了上述這些情況往往癥狀就會緩解了，如果沒有緩解，那么有可能就是炎癥引起的啦，這時(shí)候就希望大家要及時(shí)就醫(yī)。2020年03月22日1488
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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥有一些朋友在網(wǎng)上咨詢說我白帶不好，能不能自已去藥店買點(diǎn)藥，實(shí)在沒有時(shí)間去醫(yī)院，也不想去醫(yī)院排長隊(duì)。 作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，我要告訴大家盡量不要這樣，因?yàn)橥瑯右环N白帶不好，有可能是由不同的疾病引起的。 比如說陰道炎，宮頸炎內(nèi)膜炎啊，都會引起白帶發(fā)黃。 甚至有一些會引起白帶里面有血絲或者褐色的那些分泌物。 那么甚至宮頸癌內(nèi)膜癌也引起類似的癥狀。 所以我們?nèi)绻ニ幍曩I藥就可能耽誤病情，造成病情的遷延，另外還有一點(diǎn)，有些朋友用了一兩天的藥之后啊，自己用了一兩天藥之后。 哎，舒服了癥狀好了就停藥，不用總會覺得藥物不好，那么這樣反而會造成病情的輕也有可能還沒有完全把這個病根殺死，所以建議大家盡量到醫(yī)院去就診，謝謝。2019年12月15日2281
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2019年12月08日5031
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2019年11月18日15443
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何春妮主任醫(yī)師 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院 婦產(chǎn)科 前幾期我們說到，白帶異常并非就是陰道炎，陰道炎只是其中的一種可能性，白帶異常還包括以下幾種情況：急性子宮頸炎、慢性子宮頸炎、宮頸癌、外陰癌、子宮黏膜下肌瘤伴感染、輸卵管癌，另外，部分帶環(huán)的女性也會出現(xiàn)白帶混血的情況。 今天我們就針對其他幾種疾病的具體情況，具體聊聊： 1、急性子宮頸炎癥狀：表現(xiàn)為白帶增多，呈粘液膿性，同時(shí)因分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。 檢查：可取宮頸分泌物做病原體檢查，一是性傳播疾病病原體：淋病奈瑟菌及沙眼衣原體；二是內(nèi)源性病原體：部分與細(xì)菌性陰道病病原體、生殖支原體感染有關(guān)；還有部分病原體不清楚。 治療：主要選擇抗生素治療。包括經(jīng)驗(yàn)性和針對病原體的抗生素治療。 2、慢性子宮頸炎癥狀：大多數(shù)沒有癥狀，少數(shù)患者可有白帶增多，淡黃色或膿性。有三種表現(xiàn)形式：慢性子宮頸黏膜炎，子宮頸息肉，子宮頸肥大。但需和子宮頸柱狀上皮異位和子宮頸上皮內(nèi)瘤變香鑒別。兩者均要和子宮頸糜爛區(qū)分開來，雖然都可表現(xiàn)為子宮頸局部呈糜爛樣改變。其實(shí)宮頸糜爛只是一個臨床征象，可以是生理性改變，也可以為病理性改變。 檢查：要區(qū)分必須做子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和（或）人乳頭病毒檢查（HPV）檢測，必要時(shí)還要做陰道鏡及活組織檢查，以排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變或子宮頸癌。 治療：對于宮頸表現(xiàn)為糜爛但無癥狀的生理性柱狀上皮異位無需處理。如伴有癥狀可用物理治療或者局部陰道塞藥治療。慢性子宮頸黏膜炎要針對病因治療；子宮頸息肉可行息肉摘除術(shù)，術(shù)后要將切除息肉送病理檢查；子宮頸肥大則無需治療。 3.宮頸癌癥狀：大部分患者表現(xiàn)為接觸性出血，少部分患者表現(xiàn)為黃水樣惡臭白帶。 檢查：除了要做TCT和HPV檢測，還需陰道鏡及活組織檢查，病理檢查確診。 治療：根據(jù)子宮頸癌的病理類型和臨床分期給予個體化的治療方案。有手術(shù)治療、放射治療和化療。 4.外陰癌癥狀：表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚破損、燒灼感及潰瘍。 檢查：醫(yī)院檢查內(nèi)容，做活組織檢查及病理檢查。 治療：以手術(shù)切除為主，輔以放射治療及化療綜合治療。 5.子宮黏膜下肌瘤伴感染癥狀：表現(xiàn)為大量膿性白帶，若有潰瘍、壞死、出血時(shí)，可有血性或膿血性，甚至惡臭的陰道流液。 檢查：婦科檢查可以看到自宮頸口處掉出一腫物。 治療：可行宮腔鏡下切除。 6.輸卵管癌癥狀：如果出現(xiàn)間斷性排出清澈、黃紅色或者紅色水樣白帶，就要考慮了。陰道排液與腹痛及盆腔腫塊一起稱為輸卵管癌“三聯(lián)征”，但具有典型的“三聯(lián)征”的患者不到15%。所以在臨床上很容易忽視。 檢查：可以做陰道彩超或者磁共振等以進(jìn)一步診斷。 治療：治療同卵巢癌一樣，以手術(shù)為主，術(shù)后可輔以化療。 7.放置宮內(nèi)節(jié)育器癥狀：有部分帶環(huán)女性，會出現(xiàn)白帶混血。 檢查：為慎重起見，常規(guī)宮頸篩查排除宮頸病變，做彩超檢查除了可以排除其他疾病，當(dāng)然也可以檢查環(huán)位是否正常，進(jìn)行調(diào)整。 想要疾病無處遁形，婦科檢查、宮頸防癌篩查、彩超檢查一個都不能少。 愿您身體健康。2019年11月11日2854
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朱洪磊主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科 正常白帶有時(shí)候是白色糊狀的，有時(shí)候是雞蛋清樣的，黏稠，量少，沒有腥臭味，在月經(jīng)期或排卵期稍有增多及變稀薄。 白帶黃色膿性、臭咸魚味，可能細(xì)菌性陰道炎、淋病，淋病是性病喲！治療期間最好別同房，實(shí)在有無限激情需要釋放，那啪啪請戴套！ 白帶豆腐渣樣，發(fā)綠，又癢又燒，可能外陰陰道假絲酵母菌性陰道病，俗稱霉菌性陰道炎！ 白帶灰白、灰黃泡沫狀酸臭味，小心滴蟲性陰道炎，注意同房會傳染！ 血性白帶，尤其同房后出現(xiàn)，警惕宮頸病變，如宮頸炎、宮頸癌前病變甚至宮頸癌，以及陰道腫瘤?。? 白帶水樣量多，洗米水樣，警惕子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌、子宮癌肉瘤等！ 綜上，只要白帶出現(xiàn)異常，請不要以為是小事，自己隨便買點(diǎn)藥用就行了，請及時(shí)就醫(yī)檢查，找出病因，不同的疾病用藥是不同的，千萬不要自己亂用藥，一是容易不對癥或延誤診斷，更可怕的是不正規(guī)治療容易造成耐藥，以后治療會越來越棘手。2019年10月27日1844
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沈伶副主任醫(yī)師 汕大附一院 婦產(chǎn)科 我們常說的白帶褐色，其實(shí)是有些陳舊的陰道出血，白帶褐色是白帶里含有一些陳舊的陰道出血，那么原因很多，有的女性有慢性宮頸炎會有一些血性分泌物，還有一些老年女性會有老年性的陰道炎，陰道壁非常菲薄粘膜明顯充血，也會有一些淡血色分泌物，如果是懷孕的患者那么。 有可能是先兆流產(chǎn)的癥狀，白帶里也會有一些陳舊性的出血為一個正常的白帶褐色是排卵期出血，有一部分女性在排卵期的時(shí)候會發(fā)生排卵期出血，出血量不一樣，大部分的排卵期出血出血量都非常少會帶有白褐色，這種可以不必?fù)?dān)心，但如果是懷孕期間發(fā)生的白帶出血或者是同房以后出現(xiàn)的白帶出血，要提高警惕，必須去醫(yī)院進(jìn)行檢查。2019年09月05日2986
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2019年08月30日4473
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