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王泳主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 康復(fù)中心 呃,我在之前的一個(gè)視頻給大家介紹過(guò)一類特殊的病人,叫做閉鎖綜合征,那么因?yàn)檫@類病人跟外界交流的能力幾乎都喪失,所以說(shuō)經(jīng)翅被誤診為是一個(gè)昏迷的病人,其實(shí)這類病人他的意識(shí)保留是比較好的,那么除了判斷意識(shí)之外,那么對(duì)于我們來(lái)說(shuō)還有一個(gè)非常具有挑戰(zhàn)性的這種工作,就是如何針對(duì)這類的病人,呃,給予一個(gè)積極的有效的康復(fù)治療的這么一個(gè)策略,能夠幫助他們能夠盡快的恢復(fù)到一個(gè)比較正常的一個(gè)狀態(tài),還有能夠盡可能的去誘發(fā)出他這些殘留的這些神經(jīng)功能,這樣的話,對(duì)于他這種長(zhǎng)期的預(yù)后是非常有幫助的。那么我將會(huì)通過(guò)兩到三個(gè)視頻,大家去介紹一下我們中心針對(duì)閉鎖綜合征的一些一些康復(fù)策略,呃,首先一個(gè)就是針對(duì)閉鎖綜合征病人的氣管切開(kāi)的康復(fù)策略,呃,因?yàn)檫@類的病人在早期都會(huì)合并嚴(yán)重的吞咽的障礙,呼吸的障礙,包括氣道保護(hù)能力下降等等。 一般都是會(huì)給予氣管切開(kāi),那么早期氣管切開(kāi)對(duì)于這樣的病人確實(shí)有一定的幫助,比如說(shuō)能夠盡早脫離呼吸機(jī),盡早的可以轉(zhuǎn)出ICU到普通病房來(lái)進(jìn)行康復(fù)治療,呃,但是到了后期長(zhǎng)期留置器械之后,會(huì)帶來(lái)很多的問(wèn)題,首先第一個(gè)問(wèn)題就是長(zhǎng)期的開(kāi)放氣道之后,會(huì)導(dǎo)致他肺功能下降,會(huì)導(dǎo)致他的氣道保護(hù)能力下降,還有他咳嗽2023年10月12日
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