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2023年06月14日
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李曉光主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院北部院區(qū) 耳鼻咽喉頭頸外科 腮腺多形性腺瘤（pleomorphic）又名混合瘤，是唾液腺中最常見的良性腫瘤。具有以下臨床特點：1）好發(fā)于30～50歲，女性多于男性；2）生長速度緩慢,觸診發(fā)現(xiàn)腫物表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀,與周圍組織界限清楚,與皮膚或基底組織無粘連,活動度可,無明顯壓痛,質(zhì)地中等硬；3）可囊性變:當(dāng)腫塊出現(xiàn)明顯分層,觸診發(fā)現(xiàn)其間有較軟的結(jié)節(jié)時,應(yīng)考慮囊性變的可能；4）有惡變傾向:當(dāng)腫塊突然生長迅速,并與周圍組織粘連而固定,甚至出現(xiàn)疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀時,應(yīng)考慮惡變的可能性。??腮腺多形性腺瘤治療以手術(shù)切除為主，因為多形性腺瘤很多沒有完整包膜，因此不能作單純腫瘤切除，可作部分腮腺切除，以減少局部凹陷以及味覺－出汗綜合癥等并發(fā)癥的發(fā)生。2022年07月29日1235
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楊凱主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 口腔頜面外科 腮腺混合瘤（或稱多形性腺瘤）是一種常見的腮腺腫瘤，它來源于腺體上皮組織，但腫瘤內(nèi)除上皮成份外，還常含有粘液、軟骨樣組織等，故稱為混合瘤。腮腺混合瘤可發(fā)生于任何年齡，但以30～50歲中年人多見，男女之間發(fā)病率無顯著性差異。腫瘤多表現(xiàn)為腮腺區(qū)（耳下或耳前）中等硬度的實性腫塊，表面呈結(jié)節(jié)狀（或光滑狀），邊界清楚，可推動，與周圍組織不粘連，無壓痛，無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)十年之久。目前手術(shù)是治療腮腺混合瘤的唯一有效方法。腮腺混合瘤雖屬良性腫瘤，但也可發(fā)生惡變，據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔頜面外科收治的8千多例腮腺混合瘤患者統(tǒng)計分析，腮腺混合瘤發(fā)生癌變的發(fā)生率為8.2﹪。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時，應(yīng)考慮有癌變的可能，患者應(yīng)盡快接受手術(shù)治療：⑴ 腫瘤近期生長突然加快，瘤體（包塊）明顯增大。⑵ 腫瘤（包塊）的移動性減少，甚至固定不能推移。⑶ 腫瘤和局部皮膚出現(xiàn)搔癢、蟲爬感和疼痛等感覺異常癥狀。⑷ 同側(cè)面部發(fā)生面癱。⑸ 腮腺混合瘤由于包膜不完整手術(shù)后易復(fù)發(fā)（此類情況多發(fā)生于因手術(shù)不規(guī)范所導(dǎo)致），多次復(fù)發(fā)的患者其癌變發(fā)生率大大增加，此類患者也應(yīng)盡早接受正規(guī)手術(shù)治療。2008年05月02日52543
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