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霍金副主任醫(yī)師 中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 神經(jīng)科（腦病科） 隨著天氣變涼，人們的飲食嗜好也悄悄發(fā)生了變化，吃點(diǎn)熱的，喝點(diǎn)暖的似乎更人讓身體舒泰?；舸蠓蚬?jié)假日期間吃了幾天火鍋，結(jié)果與口瘡不期而遇，說(shuō)話的時(shí)候會(huì)痛、吃飯的時(shí)候會(huì)痛、就連睡覺(jué)也會(huì)隱隱作痛...總之呢，它會(huì)無(wú)時(shí)無(wú)刻地折磨咱。該怎么解決這個(gè)問(wèn)題呢？中醫(yī)認(rèn)為認(rèn)為口舌生瘡的病因是由于心脾經(jīng)熱盛（實(shí)火）和陰虛火旺（虛火）。也就是我們俗稱的“上火了”。實(shí)火--火熱之邪蘊(yùn)結(jié)于臟腑，因心經(jīng)（情緒誘發(fā)）與脾經(jīng)（辛辣飲食）的經(jīng)絡(luò)循行連及口舌，所以火熱之邪可循經(jīng)上犯，故生口瘡。虛火--虛性潰瘍或因勞累過(guò)度，虧耗真陰，傷及心腎，虛火上炎于口腔而發(fā)??；或因急性期失治，遷延轉(zhuǎn)化而成。如果口瘡反復(fù)發(fā)作就要特別注意了，這不一定是單純的上火，也可能預(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病。口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，包括局部損傷、精神緊張、食物、藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。1.不良習(xí)慣和假牙--口腔黏膜長(zhǎng)時(shí)間被擠壓摩擦，牙齒不整齊或是戴了不合適的假牙（牙套）剮蹭粘膜局部，很容易出現(xiàn)口腔潰瘍。要糾正小孩子咬唇、咬舌和咬頰的不良習(xí)慣。去口腔科調(diào)整不合適的假牙、牙套。2.辛辣愛(ài)好者--很多人無(wú)辣不歡，比如：麻辣火鍋、燒烤、辣條等，這些食物都很容易產(chǎn)生火熱之邪，引發(fā)口腔潰瘍。所以嗜食辛辣的朋友們注意淺嘗則止哦。3.不注意口腔衛(wèi)生--平時(shí)不注意保持口腔的衛(wèi)生清潔，吃過(guò)飯就睡，會(huì)導(dǎo)致口腔里面有很多的食物殘?jiān)?，滋生?xì)菌，誘發(fā)或加重口腔潰瘍。平日要注意清潔口腔，比較懶可以用電動(dòng)牙刷和水牙線，即使是潰瘍疼痛時(shí)，也要刷牙漱口。4.勞累過(guò)度--經(jīng)常發(fā)生口腔潰瘍的人群往往都是一些需要長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)工作，精神壓力較大的人，其中很多人還有長(zhǎng)期熬夜失眠史，所以學(xué)生、IT從業(yè)者、夜班工作者都是高發(fā)人群。要適當(dāng)?shù)木徑鈮毫?，改善睡眠?.維生素缺乏--有的人飲食中不太愛(ài)吃蔬菜，也不太愛(ài)吃水果，尤其是小朋友們，導(dǎo)致缺少必要的維生素。要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃富含維生素的食物，如西瓜、蘋果、桃子等應(yīng)季的水果蔬菜等。大家通過(guò)前面的閱讀不難發(fā)現(xiàn)，其實(shí)口瘡大多和我們目前的不良生活習(xí)慣息息相關(guān)，減少辛辣油膩食物的攝入，清潔口腔、規(guī)律作息，多疏解情緒對(duì)治療口瘡都有很大的幫助。這里我再介紹一味中藥和一種療法，大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用：薔薇根--治口瘡，薔薇根皮四兩，黃柏三兩，升麻三兩，生地黃五兩。上四味?咀，以水七升，煮取三升，去滓，含之，瘥止。含極吐卻更含。---孫思邈《千金要方》大家亦可單一味使用內(nèi)服：煎湯10-15g；研末1.5-3g；或鮮品搗、絞汁。外用：適量，研粉敷；或煎水含漱；或洗。火針--“火針”一詞亦最早見(jiàn)于唐代醫(yī)家孫思邈著的《千金要方》，用于治療外科疾病:“外癤癰腫，針惟令極熱”?！盎鹨詴尺_(dá)，拔引熱毒，此從治之意”，“腫內(nèi)熱氣，被火奪之，隨火而出”。是指火針具有拔除火熱毒、通行氣血的作用，以火退火，用于治療反復(fù)發(fā)作的口瘡具有極好的效果。2022年10月21日
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彭勃主治醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 口腔科 鵝口瘡，又稱“雪口病”，是一種由白色念珠菌感染引起的感染性疾病，屬于真菌感染，好發(fā)于新生兒及6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，臨床表現(xiàn)主要為唇、舌、頰及上腭粘膜散在分布的白色凸起的斑點(diǎn)狀假膜，成凝乳樣，可被擦掉，露出糜爛面。全身癥狀一般不明顯。治療主要是局部用藥改變口腔局部環(huán)境，抑制念珠菌的生長(zhǎng)，一般不需口服藥物，常用藥物有碳酸氫鈉溶液，制霉菌混懸液，復(fù)方氯已定含漱液等！需要注意在藥物治療的同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生、衣物及食具的消毒，母乳喂養(yǎng)著需碳酸氫鈉清洗乳頭，做到家長(zhǎng)與小孩同時(shí)防治，避免反復(fù)交叉感染2019年06月15日2970
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楊彩鳳副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 新生兒和嬰幼兒，很容易感染白色念珠菌，在口腔黏膜表面形成白色片狀物，類似乳凝塊，但不易擦去，用力剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，可有出血。一般沒(méi)有全身癥狀，不痛，不流涎，不影響吃奶。但嚴(yán)重的可覆蓋全部口腔黏膜，甚至蔓延到咽喉、氣管，危及生命。一般治療是用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔，必要時(shí)用制霉菌素局部涂抹。近年發(fā)現(xiàn)益生菌能抑制真菌生長(zhǎng)，筆者用酪酸梭菌或凝結(jié)芽孢桿菌局部涂抹方法效果很好，分享給大家。酪酸梭菌活菌膠囊：用前打開(kāi)膠囊，將粉狀內(nèi)容物倒入小勺內(nèi)，涂在口腔黏膜上，一日可重復(fù)多次，用至白色膜狀物消失。味道微甜，易于接受，沒(méi)有副作用。凝結(jié)芽孢桿菌活菌片，小勺內(nèi)放一點(diǎn)溫水，將藥片化開(kāi)，涂在口腔黏膜上，一日可重復(fù)多次，用至白色膜狀物消失。味道微甜，易于接受，沒(méi)有副作用。本文系楊彩鳳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月13日15085
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秦愛(ài)麗副主任醫(yī)師 河南省兒童醫(yī)院 口腔科 鵝口瘡治療注意事項(xiàng)1、我院自己配置的制霉菌素甘油，一天三次 涂抹口腔 2、注意孩子口腔衛(wèi)生，吃奶前后將母乳和奶瓶注意清潔，消毒，有吮指習(xí)慣或者亂咬玩具習(xí)慣的注意小手和玩具的衛(wèi)生。 3、注意不要自己亂用抗生素，應(yīng)用抗生素會(huì)加重鵝口瘡。 4、當(dāng)鵝口瘡治療到口內(nèi)僅有小片狀時(shí)，如果沒(méi)有范圍擴(kuò)大，可以不必過(guò)于擔(dān)心由于口內(nèi)真菌感染帶來(lái)的問(wèn)題，多數(shù)孩子隨著年齡長(zhǎng)大衛(wèi)生習(xí)慣變好，會(huì)慢慢好起來(lái)的。 5、很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)制霉菌素長(zhǎng)期應(yīng)用是否會(huì)有副作用，說(shuō)明書上說(shuō)明制霉菌素不能經(jīng)過(guò)消化道吸收入血，所以不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，多余藥物會(huì)從糞便排出，長(zhǎng)期用應(yīng)該沒(méi)有太大妨礙。 本文系秦愛(ài)麗醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2016年06月15日12949
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趙聰伶 主任醫(yī)師
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王新良 主任醫(yī)師
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