肝腫瘤

肝局灶結(jié)節(jié)增生（FNH），是肝臟比較少見的良性腫瘤，一般不惡變，較小的可以定期隨訪觀察，但是對于特殊部位的還是建議盡早干預，該病有些時候難以鑒別肝癌。建議：1.如果兩種影像學以上檢查考慮均為局灶結(jié)節(jié)增生，或者穿刺活檢明確診斷的情況，可以暫時定期復查，3-6個月一次，必要時考慮手術(shù)；2.如果對于特殊部位，比如說臨近肝門，因為可能會繼續(xù)生長，建議盡早手術(shù)3.對于復查中異常表現(xiàn)的，比如發(fā)現(xiàn)增長速度過快的，建議盡早手術(shù)

????體檢發(fā)現(xiàn)肝腺瘤，難以避免的會不知所措，腦海中不禁浮現(xiàn)以下問題，肝臟腺瘤是惡性腫瘤嗎？需要手術(shù)處理嗎？????首先回答以上問題，肝臟腺瘤是一種良性腫瘤，但是也需要手術(shù)切除，因為其具有一定的癌變可能性。其次，即使它不癌變，如果演變過程過快，就可能造成體積較大產(chǎn)生壓迫癥狀，或者在肝臟的一些主要部位難以切除。????近日，李女士因為肝占位性病變來到哈醫(yī)大一院肝臟就診，入院后在詢問病史的過程中，發(fā)現(xiàn)李女士對增強檢查等多種造影劑過敏，想要找到占位位置和明確性質(zhì)只能根據(jù)平掃CT和彩超，檢查結(jié)果提示占位可能為腺瘤，多發(fā)達到四處，左葉有三處病灶，右葉雖然只有一處，卻長在位置較為深在的S8段。如果采取肝葉切除的方法，手術(shù)難度相對會小一些，但患者術(shù)后必然面臨殘余肝體積不足的問題，經(jīng)過深思熟慮，哈醫(yī)大一院肝臟外科陸朝陽主任決定采取肝葉切除結(jié)合腫瘤挖除的辦法，盡量為患者保留健康的肝組織。???3月24日8點，李女士如期被接入了手術(shù)室，陸朝陽教授帶領(lǐng)他的團隊站在了手術(shù)臺上，當整個肝臟展示在屏幕上的時候，大家立刻明白，最擔心的事情還是發(fā)生了，左外葉出現(xiàn)了一個大家預料之外的腫物，經(jīng)過短暫的反應(yīng)，陸朝陽教授開始了手術(shù)，兩個半小時后，陸朝陽教授走下了手術(shù)臺。術(shù)后，當李女士看著被切除的肝臟，看著上面密密麻麻的腫瘤不僅感到一陣后怕，同時也慶幸自己即使沒有再“挽瘤”。???術(shù)后第二天，李女士離床活動，術(shù)后四天，李女士順利出院。

很多人在做體檢或身體檢查時發(fā)現(xiàn)肝臟有腫瘤，都會直接將其與肝癌劃上等號，那么肝臟腫瘤一定都是肝癌嗎？當然不是！腫瘤有良性惡性之分，我們常說的癌癥，其實是指惡性腫瘤。并非所有的肝臟腫瘤都是肝癌。肝臟腫瘤還代表著其他腫瘤疾病，包括肝細胞腺瘤、膽管腺瘤、膽管囊腺瘤、血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤等。上述這些肝臟腫瘤都屬于良性腫瘤，是可以治愈的。其中最常見的腫瘤就是肝血管瘤，它可以發(fā)生于任何年齡，多見于女性，生長較為緩慢，病程可達數(shù)年以上，經(jīng)常沒有明顯的癥狀。如果是體積比較小的肝血管瘤只需要保持隨訪，不需要進行治療。一旦有明顯癥狀、出現(xiàn)并發(fā)癥的患者就有必要進行治療了。一般來說，肝血管瘤大于5CM，且出現(xiàn)其他器官壓迫的癥狀可以采用介入治療肝血管瘤，經(jīng)過治療后，患者恢復也比較好。所以當聽到肝臟腫瘤的時候不要過于擔心害怕，也別著急往最壞的地方想，及時就醫(yī)明確診斷很重要。即使是肝癌也能通過積極正確的治療延長患者的壽命，提升生活質(zhì)量。

肝腫瘤患者得病后，由于營養(yǎng)不良，以至于身體越來越消瘦。這是因為腫瘤在體內(nèi)不斷增長，加速了營養(yǎng)的消化，而身體的吸收能力也因為腫瘤變差，所以肝腫瘤患者的飲食需要格外注意。那么肝腫瘤患者的飲食注意事項都有哪些？1、平衡飲食肝腫瘤晚期患者消耗較大，必須保證有足夠的營養(yǎng)，使體重能維持在正常的水平。病人應(yīng)多食新鮮蔬菜，最好是以綠葉蔬菜為主。2、食用低脂肪高蛋白的食物高脂肪飲食會影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝惡性腫瘤病人的惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝腫瘤患者需進食易于消化吸收的脂肪、甜食(如蜂蜜、蜂王漿)、蔗糖以及植物油等。肝腫瘤患者還應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以防止白蛋白減少。但是在肝功能不好的時候，要控制蛋白質(zhì)的攝入，以免過多進食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。?3、攝入維生素維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中，所以肝腫瘤患者可以多吃一些胡蘿卜、菜花、黃花菜、白菜、無花果、大棗等，還可以吃一些蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果等。4、食易消化食物肝腫瘤患者多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀，故應(yīng)進易消化食物，如酸梅湯、面條湯、小米粥、藕粉、玉米糊、山楂糕等以助消化。切忌進食勿過涼、過熱、過飽！5、益氣養(yǎng)血食物為主肝腫瘤晚期術(shù)后患者多因傷氣血而致全身乏力、四肢酸軟，應(yīng)以養(yǎng)氣血為主?？墒秤闽a魚湯、烏雞湯、人參茶、桂圓等?6、避免進食辛辣刺激、粗硬、油炸食物。肝腫瘤患者需根據(jù)自己情況來調(diào)整好飲食，注意飲食全面且衛(wèi)生。在病情允許的情況下，進行一些舒緩的運動，可有效增加食欲，改善營養(yǎng)狀況。同時也要定期去醫(yī)院復查，聽從醫(yī)生建議補充營養(yǎng)。

當大家一聽到“腫瘤”二字，第一時間都會想到“癌”，但肝腫瘤并不只是代表肝癌。它也有良性和惡性之分，對于良性腫瘤一般都是可以治愈的，那么惡性腫瘤也就是肝癌，我們要了解其病因，做好預防，早發(fā)現(xiàn)早治療。那生活中都有哪些因素會導致肝癌的發(fā)生呢？一、肝炎病毒據(jù)統(tǒng)計，我國患有肝癌的患者中80%-90%都與肝炎病毒相關(guān)。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是導致肝癌的主要因素，而且我國每年新發(fā)肝癌患者中60%-80%是因為乙型肝炎。6%-10%是因為丙型肝炎。肝炎-肝硬化-肝癌，被稱為肝癌三部曲，而病毒型肝炎是最易發(fā)生病變的肝型，10-30%的慢性乙肝患者經(jīng)過約5-10年可發(fā)展為肝硬化，肝硬化中又有5-10%經(jīng)過約5-10年可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?二、脂肪肝我國成人脂肪肝患病率達25%，如果得了脂肪肝，卻仍不在意，那么越來越多的油脂會裹在肝臟上，讓肝臟無法“呼吸”，營養(yǎng)也無法送達，肝臟就會發(fā)炎（即脂肪性肝炎）。炎癥會刺激肝臟內(nèi)纖維組織增生，變成肝硬化，一旦變成肝硬化距離肝癌也就不遠了。三、霉變食物發(fā)霉的食物會產(chǎn)生具有致癌作用的黃曲霉素，；慢性中毒會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。四、酗酒酒的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞后氧化為乙醛，乙醛具有肝毒性和致癌性，體內(nèi)積聚過多會對肝臟造成危害。五、藥物一些化療藥物、抗結(jié)核藥、抗生素等都存在一定的藥物性肝損傷風險，用藥時一定要遵醫(yī)囑，配合肝功能檢查。預防肝癌的關(guān)鍵是避開高危因素，避免上述的因素，可大大降低患肝癌的風險。