含牙囊腫

含牙囊腫是由于牙齒發(fā)育異常、未正常萌出，在牙齒根部出現(xiàn)囊腫，囊腫內(nèi)含有未正常萌出的一顆或多顆牙齒。本病好發(fā)于兒童，可有牙根部腫脹、疼痛等癥狀。

本病最常見的原因是牙齒發(fā)育異常，未正常萌出。牙齒未正常萌出，容易刺激周邊一些細(xì)胞，從而出現(xiàn)異常病變，并分泌過多液體，導(dǎo)致含牙囊腫。

本病的主要表現(xiàn)有牙根部囊腫、牙根部疼痛、牙齒缺失、頜骨膨脹、食欲減退等。

• 牙根部囊腫：牙根部出現(xiàn)囊腫，呈現(xiàn)為腫脹、不透明狀，且逐漸增大，是本病最常見的癥狀。
• 牙根部疼痛：部分患者會出現(xiàn)牙齒根部疼痛的表現(xiàn)。
• 牙齒缺失：可見囊腫部位缺少牙齒，是由于牙齒未萌出導(dǎo)致。
• 頜骨膨脹：可見頜骨膨脹增大、出現(xiàn)隆起，用手指觸摸可以感受到球狀的隆起。
• 食欲減退：部分患者食欲明顯下降、沒有胃口。

• 注重口腔衛(wèi)生，尤其是兒童，做到飯后漱口、按時刷牙，每日早晚各一次，每次持續(xù)兩分鐘以上。
• 避免經(jīng)常進食過冷、過辣的刺激性食物。

本病主要通過囊液穿刺檢查、影像學(xué)檢查等進行診斷和評估。

• 囊液穿刺檢查：抽取囊腫中的少量液體進行檢查，可以明確診斷。
• 影像學(xué)檢查
  X 線檢查、CT 檢查可以直接檢測出是否為含牙囊腫，從而進行診斷。
  MRI 對軟組織有較高的分辨率，可以對周邊組織的受損情況進行確定，從而輔助診斷。

本病以手術(shù)治療為主，輔以藥物治療。

手術(shù)治療

• 囊腫刮治術(shù)：是本病最常用、最有效的治療方法。通過手術(shù)方式，切除囊腫，并拔出囊腫內(nèi)的牙齒，可以達到根治含牙囊腫的目的。對于尚在萌牙的兒童患者，僅切除囊腫，等待牙齒自然萌出即可。
• 囊腫切開術(shù)：囊腫切開術(shù)常和囊腫刮治術(shù)搭配使用。通過切開囊腫，等待囊腫內(nèi)的液體自然流出后，再進行囊腫刮治術(shù)，達到根治含牙囊腫的目的。

藥物治療

鎮(zhèn)痛藥：常用阿司匹林、布洛芬等。當(dāng)少數(shù)患者出現(xiàn)劇烈疼痛時，可通過使用鎮(zhèn)痛藥，達到緩解疼痛、輔助治療含牙囊腫的目的。

• 術(shù)后 1-3 天需進食流質(zhì)飲食（如米湯、豆?jié){、果汁、蔬菜汁、肉湯及蔬菜湯等），而后逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)飲食（如粥、面條、蒸雞蛋、肉末、豆腐腦及土豆泥等）。
• 若無不適，大約 2 周后可正常飲食。
• 注意避免辛辣刺激性食物。

• 術(shù)后注意保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥，避免感染。
• 術(shù)后保持引流管通暢，避免擠壓、彎折。
• 注意遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
• 注意保持口腔衛(wèi)生，飯后及時漱口。

本病若不接受正規(guī)治療，可能會導(dǎo)致牙根部疼痛、牙齒缺失、食欲減退等情況，甚至?xí)鹬苓呇例X移位、牙齒咬合紊亂、復(fù)視、視力下降、鼻炎、鼻竇炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活。

一般經(jīng)正規(guī)治療后，大部分患者均可治愈。