角結膜皮樣瘤

就診科室: 眼科  角膜科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4檢查
  • 5治療方式
  • 6注意事項

介紹

角結膜皮樣瘤是一種類似腫瘤的先天性異常,其來源于胚胎性皮膚,腫物表面覆蓋上皮,腫物內由纖維組織和脂肪組織組成,也可含有毛發(fā)與毛囊、皮脂腺、汗腺,病變一般侵及角膜實質淺層,偶爾可達角膜全層甚至前房內。

腫物多位于顳下方球結膜及角膜緣處,為圓形淡黃色,實性表面有纖細的毛發(fā)。

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角膜皮樣瘤應早干預防弱視,個性化板層手術療效佳

李紹偉 主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 北京愛爾英智眼科醫(yī)院

發(fā)病原因

  • 有可能是先天性異常導致。
  • 也可能是毛囊病變導致。

癥狀表現(xiàn)

  • 圓形,扁平,黃色或粉色,像小山丘樣的腫瘤。
  • 外表如皮膚,邊界清楚,可有纖細的毛發(fā)存在,腫物可在角膜的任何部分生長。
  • 腫塊呈單個或多個,偶可呈巨大型,露出瞼裂之外。
  • 較大者??稍斐山悄ど⒐?,視力下降,還會由此造成弱視。
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結膜皮樣瘤和皮樣脂肪瘤

陳鐵紅 主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 角膜與眼表科

檢查

本病主要依靠臨床表現(xiàn)、視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查等進行診斷,具體檢查方法如下:

  • 視力檢查:測試患者視力狀況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
  • 裂隙燈顯微鏡檢查:裂隙燈顯微鏡可檢測患者角膜,可以明確診斷。
  • 影像學檢查:主要用于顯示皮樣瘤的大小和形態(tài),輔助診斷。

具體檢查方式以醫(yī)生囑托為準。

治療方式

治療是要根據(jù)皮樣瘤的大小、位置來確定。

  • 本病是先天性的角結膜異常,藥物治療無效。如果皮樣瘤較小,不影響視功能和外貌,可暫時觀察。
  • 如皮樣瘤增大,應手術切除。

一般治療

手術前后應及時驗光佩鏡,對矯正視力不良者應配合弱視治療。

手術治療

一般建議角結膜皮樣瘤應在三歲以前行手術治療,考慮到麻醉的安全性,一般在一歲內很少選擇手術。

  • 皮樣瘤單純切除者以局部用抗生素、皮質類固醇眼劑為主,輔以全身營養(yǎng),支持治療。

  • 如皮樣瘤侵犯較深,腫物切除聯(lián)合板層角鞏膜移植是最理想的方式。常用半月形帶角膜緣的板層移植片修復。位于角膜中央者要在出生后 6 個月之前手術切除,并做板層角膜移植術,以防弱視。手術時如果見皮樣瘤組織已侵入全層角膜,則改做穿透性角膜移植。

    術后除眼部用藥外,還需全身應用皮質類固醇激素和抗生素,必要時可局部和全身應用環(huán)孢霉素 A。

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角膜皮樣瘤手術同樣可以外觀和視力兼得

辜臻晟 主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 眼科

注意事項

  • 術后密切觀察敷料有無滲血、移位等情況,術后定期換藥,應連續(xù)換藥,直至主治醫(yī)師告知不需再行換藥為止。
  • 需要按醫(yī)囑用藥,也應注意是否有過敏等不良反應,及時告訴醫(yī)生。
  • 合理用眼,避免用眼過度。
  • 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,不用手揉眼睛。
  • 合理膳食,避免油膩、辛辣刺激性食物。
  • 按時復查。

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