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何楠副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 血管外科 這是一個(gè)呃，很經(jīng)典的問題。 那么靜脈曲張這個(gè)問題呢？呃，它是不影響跑步的，那么我們都知道，靜脈的回流除了心臟的收縮，把血打出去，通過動(dòng)脈到全身各處，那么心臟的舒張是幫著一個(gè)像泵的作用，它回抽，把這個(gè)血重新那么回抽到心臟，那么我們可以想象，如果這個(gè)病人是躺在床上的，那么我抽這一下，那么他的從腳到到頭到身上的靜脈回流的壓力都是一樣，都在一個(gè)水平上，都跟心臟是平起的，但如果你坐著，那從腳回流到心臟就要克服將近呃，八九十厘米的一個(gè)凈水差，如果你站著。 那么從小到心臟又會(huì)高出一塊兒，然回流的壓力就會(huì)變變多，那相反呢，在足踝區(qū)的靜脈最遠(yuǎn)端的地方的靜脈的壓力也就會(huì)變變高，那當(dāng)你的靜脈的瓣膜功能不好的情況下，那么它這個(gè)血往下往下墜，那么會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的反流，那這種情況下呢，就會(huì)造成靜脈曲張的加重，那還有一個(gè)功能呢，就是除了這個(gè)心臟泵功能，它的舒張幫助你的靜脈回流以外，那么還有一個(gè)功能就是肌泵，就是小腿肌肌肉，腓腸肌的肌肉，它的收縮，我們管它叫肌泵的功能，那通過你的活動(dòng)，那么肌肉在舒張跟收縮的過程中，就會(huì)幫你把一些血液從小腿擠壓向心臟回流，所以在你跑步、走路運(yùn)動(dòng)的過程中，它每一下肌肉的收縮都會(huì)幫著你2023年05月17日
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金畢主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 血管外科 生活習(xí)慣？我不知道你說的什么意思，是吃東西、飲食習(xí)慣還是什么習(xí)慣，因?yàn)橹袊?guó)人往往講生活習(xí)慣主要指的飲食，我個(gè)人認(rèn)為飲食沒有什么特別的啊，當(dāng)然目前講的生活可能就不光是飲食了，而且還包括你的體位啦，工作啦，學(xué)習(xí)啦，休息啦等等各種各樣，全部統(tǒng)稱為生活習(xí)慣，對(duì)不對(duì)？ 嗯，我覺得這種生活習(xí)慣呢，呃，現(xiàn)在沒有特殊的要求，只要不長(zhǎng)時(shí)間的站立，不要長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重啊，就就可以了，呃，彈力襪呢，還是堅(jiān)持要穿的啊，肯定要堅(jiān)，堅(jiān)持要穿的。 下面一個(gè)問題就是，嗯，有人問到這個(gè)靜脈曲張我想做手術(shù)了，但是什么季節(jié)做手術(shù)最好？ 嗯。2021年08月22日659
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李建鵬副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 周圍血管科 下肢靜脈曲張能吃什么不能吃什么？在下肢靜脈曲張的早期，如果曲張不是很嚴(yán)重，比如三級(jí)以下，一般不用限制什么飲食，少飲酒就可以了，最好是戒除抽煙。如果是三級(jí)以上靜脈團(tuán)塊比較嚴(yán)重，合并下肢腫脹，或者合并有瘙癢、濕疹或者潰瘍，飲食需要忌口，辛辣刺激性的食物不能吃，應(yīng)該戒除煙酒，這時(shí)候如果不注意飲食的話，合并的原有的大團(tuán)塊的靜脈曲張，很容易并發(fā)淺靜脈血栓，表現(xiàn)呢就是局部的硬結(jié)、紅腫、疼痛，合并有瘙癢、濕疹或者潰瘍，會(huì)加重原有的癥狀，所以這個(gè)時(shí)期的下肢靜脈曲張應(yīng)該注意清淡飲食，戒除煙酒，這樣才能使原有癥狀不再繼續(xù)發(fā)展，或者是讓并發(fā)癥減輕。2020年08月16日906
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 無論是治療和預(yù)防任何疾病，都離不開生活方式的調(diào)整。同樣，改善靜脈健康除了一些醫(yī)療手段的藥物治療和物理方式的穿戴壓力襪外，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活方式，尤其是飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食方面選擇健康的食物有助于保持健康的體重，降低血壓并保持血糖水平。許多水果和蔬菜對(duì)靜脈是有益的，因?yàn)樗鼈兊奶匦砸驯蛔C明可以改善血液循環(huán)并增強(qiáng)靜脈壁。專家鼓勵(lì)食用富含維生素C，E，K和P（它們被稱為生物類黃酮）的食物，因?yàn)樗鼈兙哂锌寡趸涂寡椎墓π?。運(yùn)動(dòng)方面眾所周知，運(yùn)動(dòng)對(duì)身體是有益的，但并非所有靜脈曲張的人都能進(jìn)行所有運(yùn)動(dòng)。對(duì)于那些被診斷出靜脈曲張的人來說，低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（例如散步和騎自行車）是不錯(cuò)的選擇，但不建議增加腹部壓力的運(yùn)動(dòng)，包括舉重，下蹲和特定的瑜伽姿勢(shì)。通常，強(qiáng)烈建議進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)血液從腿部回流到心臟。小腿肌肉強(qiáng)壯有助于循環(huán)并防止靜脈功能不全。定期運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，血糖和血壓，所有這些都會(huì)影響靜脈曲張。此外，靜脈曲張的人經(jīng)常報(bào)告其腿腫脹，發(fā)癢或沉重。定期運(yùn)動(dòng)可以減輕這些癥狀，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)增加血液循環(huán)。2020年07月27日3038
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 含鉀食物缺鉀會(huì)引起水分滯留，使整體的血量增大，對(duì)靜脈瓣膜產(chǎn)生額外的壓力。鉀含量高的食物主要有酸奶、杏仁、開心果、三文魚、金槍魚、雞肉、冬瓜、甜菜葉等。富含類黃酮的食物生物類黃酮是植物中一種天然化合物，它不僅賦予水果蔬菜豐富的色彩，還是它們的天然防御武器，使它們巋然不動(dòng)就能免遭微生物和昆蟲的侵害。多吃點(diǎn)富含類黃酮的食物，能強(qiáng)化血管壁，減少血管內(nèi)部的自由基壓力，改善靜脈曲張的癥狀。富含黃酮類化合物的食物有藍(lán)莓、樹莓、草莓、可可、洋蔥、桑葚、西蘭花等。富含維生素C的食物維生素C是合成膠原蛋白和彈性蛋白所必需的，有助于保持靜脈的強(qiáng)壯和緊致，也能促進(jìn)血液循環(huán)。維生素C豐富的食物主要有，甜椒、獼猴桃、柑橘、檸檬等。2020年07月05日2307
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 癥狀一:腳趾端皮膚蒼白，持續(xù)脹痛這類患者屬血瘀阻絡(luò)型，可進(jìn)食生姜羊肉湯、鴨、鹿血、山碴、桂枝、桂圓肉;忌生冷。癥狀二:肢端發(fā)生壞疽及潰瘍 周圍皮膚暗紅這類患者屬熱毒傷絡(luò)型，宜食清熱解毒，易消化的，如綠豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、馬齒覓等?？娠嬘镁栈ú?、金銀花露或用荷葉、竹葉、鮮車前煎湯代水。癥狀三:形體消瘦乏力，患肢肌肉萎縮，皮膚枯皺脫屑，創(chuàng)面經(jīng)久不愈這類患者屬氣血兩虛型，宜食豐富，易消化，如瘦肉、雞蛋、牛奶等。可用黨參、黃芪、白術(shù)、大棗燉牛肉食用。癥狀四:喜暖怕冷、麻木、酸脹疼痛，多走路疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼這類患者屬脈絡(luò)陰寒型，一日三餐當(dāng)以熱屬性食物為主，比如人參，天麻，桂圓等。2020年06月04日1095
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 靜脈曲張是一種血管慢性病，很多人不以為然，或是拖到血管凸起地厲害甚至發(fā)生潰爛才選擇手術(shù)治療。像一般手術(shù)一樣，靜脈曲張手術(shù)后也有一些需要注意的地方，方方面面做到周全，手術(shù)對(duì)曲張靜脈的治療作用會(huì)發(fā)揮地更好。靜脈曲張術(shù)后注意事項(xiàng)！1、靜脈曲張術(shù)后要注意護(hù)理如果術(shù)后沒有即時(shí)拆線，下肢的小切口可14天拆線。拆線前間隔3-5天換一次藥。堅(jiān)持穿戴醫(yī)用彈力襪6個(gè)月以上，起床時(shí)穿上，睡前脫掉。睡覺或白天休息時(shí)下肢稍微抬高，腳尖高于鼻尖（即下肢高于心臟平面），促進(jìn)靜脈血液回流，促進(jìn)下肢消除腫脹。洗澡時(shí)不要用太燙的水，不用粗糙的毛巾，以防損傷皮膚，造成感染。一般在拆線后2天，可以洗淋浴，且勿用力擦洗切口部位。2、靜脈曲張術(shù)后要注意適時(shí)運(yùn)動(dòng)術(shù)后早期，患者只需進(jìn)行日常活動(dòng)即可，不需做康復(fù)鍛煉。術(shù)后1周，可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈及伸屈足趾，特別是直腿抬高動(dòng)作。平臥或坐位，膝關(guān)節(jié)完全伸直，使患肢徐徐抬起至30°左右稍停片刻，再徐徐放下。如此反復(fù)練習(xí)5～10次，以鍛煉股四頭肌、腓腸肌功能。隨著日常活動(dòng)量的增加，術(shù)后不需要再做其他的康復(fù)鍛煉。不過，短期內(nèi)最好不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，至少等到1個(gè)月之后再進(jìn)行正常的有氧活動(dòng)，如跑步、打球等。3、靜脈曲張術(shù)后要及時(shí)復(fù)查出院后一周需要再次復(fù)診，定期檢查血液系統(tǒng)情況，包括血小板、血纖維蛋白原、血脂、血液粘滯度、INR等，并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療，預(yù)防深靜脈血栓和表淺性靜脈炎癥的發(fā)生，降低血液的粘滯度，也可預(yù)防心腦血管疾病。靜脈曲張術(shù)后如何飲食？要多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物，如魚、牛、羊肉，大豆以及豆制品等。充足的蛋白質(zhì)可以維持體內(nèi)所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡，增強(qiáng)免疫力，保護(hù)細(xì)胞，還可以乳化脂肪，促進(jìn)血液循環(huán)。新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素及礦物質(zhì)，可以改善組織的氧化作用，增加血液循環(huán)，提高機(jī)體免疫力。多吃含維生素E的食物，可以改善血液循環(huán)，減輕腿部的沉重感。需要低鹽飲食，體內(nèi)的鹽太多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)吸水，進(jìn)而導(dǎo)致小腿腫脹，對(duì)血管造成壓力，加重靜脈曲張的癥狀。靜脈曲張選擇手術(shù)治療，也要注意術(shù)后的調(diào)理，萬不可認(rèn)為術(shù)后就萬事大吉。2020年04月28日2167
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 靜脈曲張是生活中較為常見的疾病之一，對(duì)于很多患有靜脈曲張的患者來說，日常的生活受到了很大的影響。出現(xiàn)哪些癥狀要當(dāng)心是靜脈曲張呢?今天給大家講講靜脈曲張的癥狀有哪些、靜脈曲張吃什么好以及靜脈曲張的飲食禁忌。 靜脈曲張的癥狀 1、血管微顯 網(wǎng)狀靜脈擴(kuò)張，毛細(xì)血管擴(kuò)張，嚴(yán)格說它們都不是真正的靜脈曲張，僅影響美觀，可以不用治療。 2、小腿易疲勞 腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管，高出皮膚，抬高或平臥后可消失，常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺。 3、小腿微腫 腿部開始出現(xiàn)水腫，特別是站立過久或勞累后較明顯，患肢常比對(duì)側(cè)腿增粗，一些患者還出現(xiàn)皮膚搔癢，嚴(yán)重者呈現(xiàn)濕疹、瘀積性皮炎等皮膚病變。 4、小腿膚色暗沉 血管內(nèi)血液瘀積過多，靜脈壓力明顯增高，使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織，造成局部皮膚發(fā)紅，變紫，直至發(fā)黑，并且失去彈性而變硬。 5、局部出現(xiàn)潰瘍 小腿表皮溫度升高，有疼痛和壓痛，趾(指)甲增厚以及變形，生長(zhǎng)緩慢或停止，壞疽和潰瘍產(chǎn)生，即老爛腿。 靜脈曲張吃什么好 1、雞 雞肉性平味甘，有益五臟、補(bǔ)虛損、活血調(diào)經(jīng)作用。在雞類中，有一種烏雞，其性平味甘，入肝、腎、肺經(jīng)，有補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血之功用。 2、桃仁 桃仁味苦甘，性平而潤(rùn)，入肝、心、大腸經(jīng)，有破血去瘀、潤(rùn)燥滑腸作用。能活血、行血、消散瘀血。3、龍眼 龍眼味甘性平無毒，入脾、心經(jīng)，有開胃益脾之功效。龍眼肉可滋補(bǔ)強(qiáng)壯、安神補(bǔ)血，是補(bǔ)血益心的佳果。用于治療體衰、氣血不足、產(chǎn)后血虛和腦力衰退等癥。適用于脈管炎各型病人。 4、紅糖 紅糖性溫味甘，入脾，具有益氣、緩中、化食之功，還有緩解疼痛和行血、活血的功用，所以受寒、身虛或瘀血致病，吃些紅糖頗有好處，脈管炎病人可酌情食用。 5、山楂 山楂味酸甘，性微溫，無毒。入脾、胃、肝經(jīng)。有止痛、活血、止血、化瘀的作用。山楂對(duì)心血管系統(tǒng)有多方面藥理作用，能夠擴(kuò)張血管，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低血脂，降低血壓和強(qiáng)心;另外也可降低膽固醇。適用于脈管炎各型，但毒熱型和氣血俱虛型病人不宜多用。 靜脈曲張的飲食禁忌 1、蘿卜有消導(dǎo)的作用，與滋補(bǔ)藥類作用相反，同用會(huì)影響療效，甚至抵消藥效。比如人參就不宜與蘿卜同用。但如果服用人參不當(dāng)導(dǎo)致胸悶氣短等癥狀時(shí)，也可以用蘿卜來消導(dǎo)、除積滯。 2、患者藥時(shí)應(yīng)少吃油膩、不易消化的食物。使用油膩、不易消化的食物，可以增加腸胃的負(fù)擔(dān)，影響對(duì)藥物的吸收。 3、無論中藥、西藥一般都不能用茶水送服。因?yàn)椴枞~內(nèi)含有一種物質(zhì)，叫做鞣酸，它會(huì)和藥物中的蛋白質(zhì)、生物堿或重金屬鹽等起化學(xué)反應(yīng)，生成不溶性的沉淀物，影響藥物有效成分的吸收，降低療效。 4、下肢靜脈曲張患者一般宜少食豆類、肉類、生冷及其它不易消化的食物，以免增加病人的腸胃負(fù)擔(dān)，影響病人恢復(fù)健康。 5、嚴(yán)格限制食鹽攝入量：靜脈曲張患者術(shù)后的飲食應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入量，以清淡易消化的飲食為主，每日飲食中食鹽不可超過5克，以防止過咸食物對(duì)疾病康復(fù)造成一定不良影響。 6、禁止飲酒：靜脈曲張患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁止飲酒，以防止酒精的中間產(chǎn)物乙醇對(duì)精索靜脈造成傷害，導(dǎo)致局部腫脹等不良后果。 7、忌暴飲暴食：靜脈曲張患者在手術(shù)后的恢復(fù)階段，尤為注意避免暴飲暴食，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，常吃一些一些新鮮的水果蔬菜，以免不良飲食對(duì)疾病的康復(fù)造成不良影響。另外，患者術(shù)后還應(yīng)注意防止便秘，以避免腹部加壓對(duì)精索靜脈造成損傷。 8、忌辛辣刺激性食物：靜脈曲張患者術(shù)后應(yīng)忌食各種辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等，以免強(qiáng)烈的飲食刺激對(duì)疾病的康復(fù)造成不良影響。 結(jié)語(yǔ)：若是出現(xiàn)小腿易疲勞以及小腿的顏色出現(xiàn)變化的時(shí)候，就要考慮是否是因?yàn)殪o脈曲張的出現(xiàn)。幾秒內(nèi)購(gòu)買區(qū)長(zhǎng)患者應(yīng)常食雞肉、桃仁以及龍眼等，有利于病情恢復(fù)的食物。避免食用蘿卜、辛辣食物以及煙酒2020年04月14日1453
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王瑞華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 血管外科 做完靜脈曲張手術(shù)之后啊，要注意什么問題呢，那么這里面最重要的一點(diǎn)啊，就是彈力襪的穿戴通常呢，我們講彈力襪做完手術(shù)之后啊，一般要穿帶一到三個(gè)月的時(shí)間啊，最少要一個(gè)月。 這對(duì)于保證我們目前采用的這些像激光啊，射頻啊，硬化治療呃，保證這些手術(shù)的效果是非常重要的，而且可以預(yù)防我們下肢深靜脈血栓形成，預(yù)防靜脈曲張的復(fù)發(fā)啊，這些都是非常有意義的做完手術(shù)之后呢，還要避免。 久坐或者久站通常不建議超過兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間啊，那么主要是問題呢，是預(yù)防深靜脈血栓的形成。 啊，那么我們也可以配合一些靜脈活性的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。 做完手術(shù)之后，一個(gè)月之內(nèi)通常是不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)啊，或者重體力勞動(dòng)的啊。 做這些活動(dòng)呢，可能不利于我們靜脈功能的恢復(fù)。2019年06月07日35586
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