頸椎間盤(pán)突出

許多人對(duì)于頸椎病的理解還是脖子不舒服，多做做頸椎操就好了。那事實(shí)上靠頸椎操到底能不能治好病呢?我們平時(shí)查出頸椎間盤(pán)突出了，該怎么治療?最近，宣武醫(yī)院王作偉主任就接診了一位頸椎間盤(pán)突出癥的患者。這位男性患者37歲，在5、6年前就經(jīng)常出現(xiàn)頸部酸痛不適等癥狀，在3年前他還出現(xiàn)了左側(cè)上肢的疼痛、麻木。由于他工作需要長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦，總是低頭辦公，所以他也想到了自己是頸椎問(wèn)題，然后就在網(wǎng)上找一些頸椎操方法，自己空閑了就做一做。但他頸部、上肢的癥狀一直沒(méi)有消失。尤其是最近半年，他左邊的手和胳膊又疼又麻，癥狀加重，特別難受，都不能正常打字了，他這才去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，一查就查出來(lái)他出現(xiàn)了頸4-5、頸5-6的椎間盤(pán)突出，并建議他先進(jìn)行服藥、理療等保守治療。但經(jīng)過(guò)這些治療后，他的癥狀并沒(méi)有得到緩解，這讓他時(shí)常請(qǐng)假，特別耽誤他的日常工作，最后實(shí)在忍不了了，決定去北京找權(quán)威專(zhuān)家看病，這才找到王主任。頸椎操能不能治療頸椎間盤(pán)突出癥?這位患者不明白，自己都做了那么多的頸椎操了，怎么最后頸椎問(wèn)題還是沒(méi)好。其實(shí)，現(xiàn)在頸椎操大多都是靠頭頸部簡(jiǎn)單地進(jìn)行上下左右擺動(dòng)，來(lái)達(dá)到對(duì)頸部肌肉的局部鍛煉，但是要靠它治好頸椎病卻非常困難。因?yàn)榇蟛糠只颊甙l(fā)現(xiàn)頸椎病時(shí)，頸椎出現(xiàn)老化，頸椎的穩(wěn)定性和曲度都不太好，肢體也出現(xiàn)了一些癥狀，頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處在疲勞的情況，這時(shí)做頸椎操尤其是短暫的、劇烈的搖晃，還會(huì)加重頸椎的失穩(wěn)。而患者朋友一旦出現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出，突出壓迫到臨近的神經(jīng)、脊髓，這個(gè)時(shí)候頸椎操動(dòng)作不當(dāng)，劇烈的搖頭晃腦甚至還會(huì)加重病情。我們?cè)倏纯催@位患者的情況，從片子上看，他的頸椎曲度變直，有兩個(gè)節(jié)段出現(xiàn)了頸椎間盤(pán)突出，突出較大并且嚴(yán)重壓迫到神經(jīng)根，這種情況再做頸椎操也不管用了。術(shù)前影像學(xué)資料：那確診為頸椎病之后，該怎么治療呢?首先還是應(yīng)該聽(tīng)醫(yī)生的話，接受正規(guī)治療，而不是去找偏方，比如做頸椎操、睡啤酒瓶等。而頸椎病的治療一般包括保守治療和手術(shù)治療，90%的患者可以通過(guò)藥物、牽引、理療等保守治療緩解癥狀，但也有10%的患者需要手術(shù)治療。像這位患者的情況，保守治療效果不佳，癥狀嚴(yán)重影響生活，就可以考慮手術(shù)了。在得到患者的同意后，由王主任為他成功進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)從前路進(jìn)行，非常微創(chuàng)，術(shù)中將突出的椎間盤(pán)突出切除，神經(jīng)受壓徹底解除，并進(jìn)行了內(nèi)固定融合，重建頸椎穩(wěn)定性。術(shù)后，患者立馬就感到上肢疼痛的情況大大緩解，麻木也在逐漸地好轉(zhuǎn)，渾身都舒服了許多。術(shù)后影像學(xué)資料：在生活中，有許多人和這位患者一樣，想著多做頸椎操就能治療頸椎病。但其實(shí)只要確診為疾病了，遵醫(yī)囑進(jìn)行正規(guī)治療才是正確的做法。當(dāng)然，頸椎操也不是一無(wú)是處，大家正確地進(jìn)行頸椎操，并且改變自己長(zhǎng)時(shí)間低頭的習(xí)慣，對(duì)于有頸部肌肉疲勞、輕度頸椎病的患者來(lái)說(shuō)，還是有益的。

頸椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)指征主要包括以下幾點(diǎn)：?神經(jīng)根型頸椎?。簩?duì)于經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無(wú)效，或非手術(shù)治療雖然有效但癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者，可以考慮手術(shù)治療。此外，如果患者持續(xù)劇烈的頸肩臂部神經(jīng)根性疼痛且有與之相符的影像學(xué)征象，保守治療無(wú)效，嚴(yán)重影響日常生活和工作，或者因受累神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致所支配的肌群出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮，也是手術(shù)的指征。?脊髓型頸椎病：凡已確診的脊髓型頸椎病患者，如無(wú)手術(shù)禁忌證，原則上應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)于癥狀呈進(jìn)行性加重的患者，應(yīng)盡早手術(shù)治療。對(duì)于采用保守治療的脊髓型頸椎病患者，出現(xiàn)以下情況時(shí)可中止保守治療轉(zhuǎn)為手術(shù)治療：伴有嚴(yán)重椎管狹窄（椎管占位率50%）、頸椎局部不穩(wěn)、頸椎局部后凸、MRIT2WI高信號(hào)。?嚴(yán)重神經(jīng)根受壓：手指麻木、脊髓受壓、頸椎不穩(wěn)，伴有下肢不穩(wěn)、心慌、憋氣等癥狀，核磁或CT顯示嚴(yán)重椎管狹窄時(shí)，考慮手術(shù)治療。?頸椎間盤(pán)壓迫導(dǎo)致的癥狀：頸椎間盤(pán)壓迫查體時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)根的癥狀，壓迫根性癥狀特別重，出現(xiàn)上肢麻木、疼痛、影響睡眠、休息、工作；頸椎間盤(pán)突出特別巨大，壓迫脊髓，出現(xiàn)脊髓錐體束的癥狀，出現(xiàn)全身麻木，行走困難或者踩棉花感，走路有剪刀步態(tài)，隨之影響大小便，大小便困難，大小便失禁的情況下，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。?多節(jié)段頸椎間盤(pán)突出癥：人工椎間盤(pán)置換術(shù)可以在重建頸椎穩(wěn)定性的同時(shí)保留頸椎生理性活動(dòng)單元的活度度，為頸椎功能的重建提供了可能。因此頸椎間盤(pán)突出癥和脊髓型頸椎病可以作為椎間盤(pán)置換的手術(shù)指征。專(zhuān)家簡(jiǎn)介：王加波，淮安八十二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，擅長(zhǎng)脊柱創(chuàng)傷，關(guān)節(jié)骨病等骨科各類(lèi)疾病的診斷及手術(shù)治療，從醫(yī)20余年獨(dú)立開(kāi)展脊柱創(chuàng)傷關(guān)節(jié)絕大部分三級(jí)四級(jí)大型手術(shù)，擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出，頸椎病，四肢骨折，脊柱骨折，骨盆骨折等復(fù)雜骨折。專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：每周三上午下午，門(mén)診三樓骨科專(zhuān)家診室。就診預(yù)約電話051783568824或直接好大夫預(yù)約。

不少人出現(xiàn)頸部疼痛、上肢的疼痛和麻木，非常難受，到醫(yī)院一查，醫(yī)生說(shuō)是頸椎間盤(pán)突出壓迫到神經(jīng)了?！斑@是什么意思?壓到神經(jīng)，是不是很?chē)?yán)重?不會(huì)要手術(shù)吧?”許多患者對(duì)這方面不是很了解，但聽(tīng)到“神經(jīng)”兩個(gè)字，也感覺(jué)情況不妙。那到底是不是這樣呢?頸椎間盤(pán)突出壓到神經(jīng)，是怎么回事?最近，宣武醫(yī)院王作偉主任接診了一位43歲的男性患者。這位患者在1年前沒(méi)有明顯誘因地出現(xiàn)了右側(cè)胳膊的疼痛，并伴隨頸部疼痛。在他們當(dāng)?shù)鼐驮\后，確診為頸椎間盤(pán)突出癥，并進(jìn)行保守治療，癥狀有所緩解。但之后，他再出現(xiàn)癥狀時(shí)進(jìn)行保守治療，效果變得越來(lái)越差。最近一段時(shí)間，他的癥狀加重，尤其是右側(cè)上肢又疼又麻，有時(shí)疼得厲害了，一整天啥也干不了，十分難受。最后他才找到王主任，希望這次徹底解決問(wèn)題。怎么就壓到神經(jīng)了?頸椎間盤(pán)位于兩個(gè)頸椎之間，它就像是一個(gè)富有彈性的小墊子，起到連接、減震等重要作用。當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生突出，經(jīng)常會(huì)向后側(cè)方突出，這時(shí)就很容易壓迫到那里的神經(jīng)根，我們也把這稱(chēng)之為神經(jīng)根型頸椎病。這種頸椎病非常常見(jiàn)，而這位患者也是這樣的情況，從他的影像學(xué)片子可以明顯地看到，椎間盤(pán)突出向右外側(cè)突出，壓迫到右側(cè)神經(jīng)。頸神經(jīng)主要管控著上肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等，而患者是右側(cè)神經(jīng)受壓，也出現(xiàn)了相應(yīng)的右側(cè)上肢疼痛、麻木。術(shù)前影像學(xué)資料：事實(shí)上，這類(lèi)患者多數(shù)不需要手術(shù)!一般情況下，大多數(shù)這類(lèi)患者通過(guò)保守治療，比如藥物、牽引、按摩等方法就能獲得比較好的療效。僅有一少部分患者在保守治療效果不好，癥狀又影響日常生活時(shí)才要考慮手術(shù)。如果說(shuō)患者的神經(jīng)壓迫比較長(zhǎng)，患者都已經(jīng)出現(xiàn)上肢力量的減弱、手部肌肉都出現(xiàn)肌肉萎縮了;或者患者的疼痛劇烈，嚴(yán)重影響生活、工作，甚至晚上睡覺(jué)都疼得睡不著，這些情況就不要猶豫了，需要盡快手術(shù)給神經(jīng)減壓。而關(guān)于這位患者的治療，王主任建議他進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樗纳窠?jīng)受壓較為嚴(yán)重，而且保守治療效果不佳，右邊上肢的癥狀也嚴(yán)重影響到平時(shí)的工作、生活，這時(shí)最好進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，給神經(jīng)徹底減壓。手術(shù)解除神經(jīng)壓迫后，恢復(fù)得快嗎?王主任為這位患者成功進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)中將突出的椎間盤(pán)切除，給神經(jīng)進(jìn)行了充分減壓。手術(shù)剛做完，患者就立馬感覺(jué)疼痛得到了極大緩解。術(shù)后第三天，他右側(cè)上肢基本不疼了，麻木也得到了明顯緩解。術(shù)后影像學(xué)資料：總之，不管是保守治療，還是手術(shù)治療，最終的目的都是解決患者的病痛。如果大家和這位患者的情況類(lèi)似，可能已經(jīng)比較重了，這時(shí)請(qǐng)盡快去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診，不要再耽擱了。

許多人出現(xiàn)頸部酸痛不適去醫(yī)院檢查，拍片后報(bào)告單寫(xiě)著“頸椎間盤(pán)膨出”。這就引起不少人的恐慌，千里迢迢甚至是跨省去大醫(yī)院找專(zhuān)家看診，結(jié)果醫(yī)生卻說(shuō)“你這不是大問(wèn)題，不用管?；厝プ⒁馍俚皖^，多做鍛煉……”明明查出來(lái)有問(wèn)題，醫(yī)生為啥不給治呢?真的沒(méi)有問(wèn)題嗎?宣武醫(yī)院王作偉主任就經(jīng)常在門(mén)診時(shí)遇見(jiàn)這樣的患者，聽(tīng)聽(tīng)他怎么說(shuō)吧。頸椎間盤(pán)膨出是椎間盤(pán)突出進(jìn)程中最初階段!我們可能最常聽(tīng)見(jiàn)椎間盤(pán)突出，它在不同程度的病程中分為膨出、突出、脫出、游離，程度最輕的就是椎間盤(pán)膨出。而這個(gè)情況發(fā)生在頸部，就是我們常說(shuō)頸椎間盤(pán)膨出。椎間盤(pán)位于兩個(gè)椎體之間，它的中心是像果凍一樣的髓核，外圍包裹著層層纖維環(huán)。本來(lái)，椎間盤(pán)富有彈性，起到減震等作用，但由于大家平時(shí)老是低頭或錯(cuò)誤的用頸習(xí)慣導(dǎo)致頸椎加速退變，頸椎曲度變直，椎間盤(pán)壓力增加，纖維環(huán)一層層破裂后，髓核從里面突出來(lái)就是椎間盤(pán)突出了。而在突出之前，纖維環(huán)沒(méi)有裂開(kāi)，髓核從薄弱處向外膨出，這時(shí)就是椎間盤(pán)膨出。頸椎間盤(pán)膨出需不需要處理?一般來(lái)說(shuō)，頸椎間盤(pán)只是膨出，沒(méi)有壓迫到神經(jīng)、脊髓等周?chē)M織，這時(shí)并不用特殊處理。但這并不是讓大家疏忽這個(gè)問(wèn)題，您出現(xiàn)頸部不適，顯示有頸椎間盤(pán)膨出，說(shuō)明頸椎已經(jīng)處在一個(gè)不太健康的狀態(tài)了。其實(shí)，現(xiàn)在大部分人進(jìn)行拍片檢查頸椎，可能和這些人一樣都會(huì)有椎間盤(pán)膨出甚至突出、頸椎曲度變直甚至反曲等問(wèn)題。這些情況可能目前只出現(xiàn)在您的片子上，您自身并沒(méi)有特別明顯的癥狀，但這時(shí)積極預(yù)防頸椎病就十分重要了。如果椎間盤(pán)膨出繼續(xù)發(fā)展，很可能后面就突出、脫出了。頸椎間盤(pán)突出壓到神經(jīng)根就會(huì)出現(xiàn)上肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀;壓到脊髓的話，除了出現(xiàn)上肢癥狀、手的精細(xì)動(dòng)作變差，還會(huì)有下肢走路不穩(wěn)等癥狀。這個(gè)時(shí)候，不管保守治療還是手術(shù)治療，患者承受這些癥狀的折磨本身就很痛苦了。所以，當(dāng)查出來(lái)有頸椎間盤(pán)膨出時(shí)，平時(shí)就要注意頸椎保健了。在日常生活中，需要減少低頭時(shí)間，少低頭玩手機(jī)，保持正確的坐姿，空閑時(shí)間做一些戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行頸部鍛煉，強(qiáng)化自己的頸部后方肌肉力量。只要堅(jiān)持做到這些事，頸椎間盤(pán)膨出就不會(huì)進(jìn)展，頸椎也會(huì)恢復(fù)到一個(gè)較為健康的狀態(tài)。

大家現(xiàn)在經(jīng)常低頭、伏案工作，時(shí)間長(zhǎng)了輕則頸部不適、酸痛難受，嚴(yán)重點(diǎn)的就會(huì)導(dǎo)致頸椎退化加速，年齡還沒(méi)到老年，卻早早出現(xiàn)了頸椎問(wèn)題。頸椎間盤(pán)突出癥和頸椎管狹窄癥就是臨床上常見(jiàn)的兩種頸椎疾病，有的患者還會(huì)一起得，那這個(gè)時(shí)候該怎么辦呢?兩種病可以一次性治好嗎?治療必須手術(shù)嗎?頸椎間盤(pán)突出和頸椎管狹窄有啥聯(lián)系?為何會(huì)一起得?最近，宣武醫(yī)院王作偉主任就收治了一位這樣的患者?；颊吣行?，40歲，四個(gè)月前出現(xiàn)了頸痛，雙上肢的疼痛、麻木以及走路無(wú)力等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，診斷為頸椎間盤(pán)突出病、頸椎管狹窄，并建議進(jìn)行保守治療。經(jīng)過(guò)針灸、推拿保守治療后，癥狀緩解不明顯，近期癥狀加重，為了進(jìn)一步治療來(lái)到王主任門(mén)診。怎么這兩種病就一塊得了呢?以這位患者為例，從影像學(xué)資料來(lái)看，他在頸5-6、頸6-7節(jié)段出現(xiàn)了頸椎間盤(pán)突出，由于突出比較大，向后擠壓到椎管，導(dǎo)致椎管容積變小，造成頸椎管狹窄。術(shù)前影像學(xué)資料：其實(shí)，能導(dǎo)致頸椎管狹窄的原因有許多，而椎間盤(pán)突出就是其中一個(gè)非常常見(jiàn)的原因。許多患者和這位患者一樣，由于較為嚴(yán)重的頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致椎管狹窄，所以看似是一次得了兩種病，其實(shí)兩者有一定的關(guān)聯(lián)性。這種情況該怎么治療呢?必須要手術(shù)嗎?頸椎間盤(pán)突出合并頸椎管狹窄一起出現(xiàn)的情況并不少見(jiàn)，治療方法也非常成熟。一般情況下，如果頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄并不太嚴(yán)重，沒(méi)有壓迫到椎管里面的脊髓，癥狀也沒(méi)有嚴(yán)重影響生活，這時(shí)進(jìn)行保守治療是可以的。但如果您也像這位患者一樣，不僅突出得大，而且頸椎管狹窄導(dǎo)致脊髓受壓，癥狀也嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，這時(shí)就需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療了。所以這種情況不一定都要手術(shù)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合椎間盤(pán)突出的大小、位置、狹窄的程度等情況綜合分析后確定合適的治療方案。手術(shù)可以一次性解決這兩個(gè)問(wèn)題嗎?雖然是兩種病，但是開(kāi)一次刀就可以全部解決。這是因?yàn)樽倒塥M窄是頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的，只要將突出問(wèn)題解除，椎管狹窄問(wèn)題也會(huì)迎刃而解。這位患者最后成功接受了王主任的手術(shù)，椎間盤(pán)突出切除，頸椎管恢復(fù)通暢，脊髓受壓也徹底解除了。術(shù)后患者上肢疼痛癥狀得到立刻緩解，肢體麻木、無(wú)力等情況也得到了明顯緩解。術(shù)后影像學(xué)資料：如果您剛好也是這樣的情況，真到了需要手術(shù)的地步，還是要盡早做決策，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)不等人，為了避免椎管狹窄進(jìn)一步發(fā)展，脊髓壓迫程度進(jìn)展加重，最好還是盡早手術(shù)，這時(shí)術(shù)后效果就會(huì)比較理想。反之，拖的越久，術(shù)后效果越差，恢復(fù)也會(huì)更慢，甚至狹窄到一定程度，脊髓損傷導(dǎo)致癱瘓了，就沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了。

頸椎間盤(pán)突出很常見(jiàn)，但大家千萬(wàn)別大意，許多時(shí)候同樣的癥狀，后面可能還伴有一些其他問(wèn)題。如果第一步就沒(méi)找準(zhǔn)病因，治療手段再高明也是白搭!近日，宣武醫(yī)院王作偉主任收治了一位情況較為復(fù)雜的頸椎病患者?；颊邽榕裕?0歲，在2年前出現(xiàn)頸部疼痛和上肢疼痛、麻木癥狀，經(jīng)過(guò)保守治療后效果較好，但最近一年癥狀反復(fù)、加重，影響日常生活和睡眠，保守治療效果不佳。患者一直以為自己就是頸椎間盤(pán)突出，但是治療效果越來(lái)越差，為了進(jìn)一步治療，才找到王主任。王主任結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果表示，她的這種情況并不是簡(jiǎn)單的頸椎間盤(pán)突出，還有后縱韌帶骨化!而且情況較為嚴(yán)重，需要盡快手術(shù)治療。一不小心就搞錯(cuò)!這可不是單純的頸椎間盤(pán)突出!由于頸椎后縱韌帶骨化早期癥狀并不明顯，它的癥狀和頸椎病較為相似，而后縱韌帶骨化還常常合并椎間盤(pán)突出一起發(fā)生，這讓不少人容易混淆它們。那要區(qū)分它們很難嗎?我們普通人看到這位患者的頸椎核磁片子，可能就光能看出頸椎間盤(pán)突出了兩個(gè)節(jié)段，但是看到頸椎的CT片子后，就能明顯看到后縱韌帶骨化了。術(shù)前影像學(xué)資料：不少患者就有疑問(wèn)了，“混淆了又能怎么樣呢?反正都是頸椎問(wèn)題，治療也差不多吧?”事實(shí)上還真不能大意，這兩種情況的治療手段有差異。比起單純的頸椎間盤(pán)突出，拆除頸椎“不定時(shí)炸彈”更復(fù)雜!頸椎間盤(pán)突出是頸椎病的常見(jiàn)原因，如果突出壓迫到脊髓時(shí)是必須盡快手術(shù)的;如果突出壓迫到神經(jīng)根，多數(shù)情況不用手術(shù)，但是如果壓迫嚴(yán)重，癥狀嚴(yán)重影響生活，正規(guī)保守治療沒(méi)有效果就需要考慮手術(shù)了。而后縱韌帶骨化由于位于椎管前方，隨著骨化不斷加重，就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓受壓，甚至導(dǎo)致頸椎管容積變小，引起椎管狹窄。它就像是一顆“不定時(shí)炸彈”，一旦受到外傷，就算是坐車(chē)時(shí)的顛簸或者一次不當(dāng)?shù)耐颇冒茨Γ加锌赡芤l(fā)急性脊髓損傷，導(dǎo)致癱瘓。一般情況，后縱韌帶骨化患者常常在出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀或者脊髓受壓癥狀時(shí)才來(lái)就醫(yī)，這時(shí)情況比較嚴(yán)重，保守治療已經(jīng)沒(méi)有太大意義了，需要盡早進(jìn)行手術(shù)。相較于單純的頸椎間盤(pán)突出，頸椎間盤(pán)突出合并后縱韌帶骨化的處理更為復(fù)雜。這時(shí)不僅要處理突出物壓迫問(wèn)題，還要解決骨化問(wèn)題，并要做到加強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。一次性解決兩個(gè)問(wèn)題，術(shù)后效果如何?雖然說(shuō)這種情況比較復(fù)雜，但對(duì)于王主任來(lái)說(shuō)這種手術(shù)經(jīng)常進(jìn)行，經(jīng)驗(yàn)豐富。于是在做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，王主任為患者成功進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中，將椎間盤(pán)突出和骨化的后縱韌帶一并進(jìn)行了處理，徹底解除了神經(jīng)脊髓受壓。術(shù)后，患者頸部疼痛和上肢癥狀得到了明顯緩解。術(shù)后影像學(xué)資料：頸椎間盤(pán)突出合并后縱韌帶骨化的情況沒(méi)有大家想的那么少見(jiàn)，如果您也出現(xiàn)了類(lèi)似的頸椎病癥狀，一定不要大意，還是要去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科查明原因后再行治療。

我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)“腰椎間盤(pán)突出”那你知道頸椎間盤(pán)突出嗎？知道頸椎間盤(pán)突出的后果嗎？在認(rèn)識(shí)頸椎間盤(pán)突出前，我們先認(rèn)識(shí)一下頸椎的主要結(jié)構(gòu)。如上圖所示：頸椎共有7個(gè)節(jié)段，經(jīng)常用頸1-7（C1-7）來(lái)表示，以準(zhǔn)確定位。上圖中左側(cè)從上到下的英文依次代表頸椎的主要結(jié)構(gòu)頸椎椎體、頸神經(jīng)根、頸椎間盤(pán)；右側(cè)則為小關(guān)節(jié)。上圖中淺綠色為頸椎間盤(pán)，位于兩個(gè)椎體之間，主要由按同心圓排列的多層纖維環(huán)和中央?yún)^(qū)域的髓核組成。頸椎間盤(pán)主要作用在于增加頸椎彈性、穩(wěn)定性和活動(dòng)度。頸椎纖維環(huán)前厚后薄，退變等因素導(dǎo)致可能導(dǎo)致椎間盤(pán)膨出，影響神經(jīng)根等組織。突出的椎間盤(pán)是很難自我回納的。隨著病情的加重，頸椎間盤(pán)膨出可能發(fā)展為頸椎間盤(pán)突出。此時(shí)，神經(jīng)壓迫進(jìn)一步加重！頸椎間盤(pán)如果向著中央突出，會(huì)影響頸椎管的容積，我們稱(chēng)為頸椎管狹窄。頸椎管狹窄后，脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供減少，患者會(huì)出現(xiàn)功能障礙。如果突出進(jìn)一步加重，髓核完全突破纖維環(huán)，我們稱(chēng)為椎間盤(pán)脫出。此時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的椎管狹窄和神經(jīng)受壓癥狀。頸椎間盤(pán)膨出發(fā)展到突出的時(shí)候，患者可能表現(xiàn)出雙上肢、雙下肢無(wú)力、大小便失禁，甚至不完全性截癱。此時(shí)，病情較重，一般需要手術(shù)干預(yù)！“及時(shí)干預(yù)，避免病情加重”脊柱外科醫(yī)生最常提醒頸椎病患者的一句話。無(wú)論在疾病的哪個(gè)階段，無(wú)論選擇哪種治療，及早治療的意義不僅是避免病情加重導(dǎo)致治療難度的增加，還能夠有效減少病痛的折磨。頸椎病是這樣，其他疾病也是一樣！