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顧樹明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 脊柱科 實際這種干預(yù)的手段是不是太多的,呃,如果是有瑕不裂,在35歲以前啊,如果出現(xiàn)明顯的腰痛,哎,這個建議就要做一個微創(chuàng)的手術(shù),做一個狹不裂的修補,避免它后期出現(xiàn)明顯的不穩(wěn)定,狹不裂處的增生,加上椎間盤的過早的退變,再嚴(yán)重的出現(xiàn)滑脫,這種情況可以早做修復(fù),如果是有明顯的不穩(wěn)定,就可以做一些腰背肌的鍛煉,再一個就是少做一些突然彎腰或搬重東西的情況,如果是需要搬搬重東西,把腰肌啊,用上力量,然后用用腰肌的力量來早期的控制住腰椎的部位,這樣的話是個安全的措施,如果合并腰椎部位或狹不列,就不太適合做經(jīng)常性的養(yǎng)成,做劇烈活動啊,反復(fù)的做一些強度比較大的勞動,就節(jié)約的使用,也是一種很好的辦法。2022年10月16日
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江曉兵主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 骨外科 脊柱外科 腰椎峽部裂(lumbarspondylolysis)為腰椎一側(cè)或兩側(cè)椎弓上下關(guān)節(jié)突之間的峽部骨質(zhì)缺損不連續(xù)。腰椎峽部裂其病因目前尚無定論,有學(xué)者認(rèn)為是峽部先天存在薄弱或缺陷,后天疲勞骨折所致;另有學(xué)者發(fā)現(xiàn),腰椎峽部裂可能與種族、性別、家族史、相關(guān)疾病史及運動情況有關(guān)。臨床上常見的腰椎峽部裂多為單一節(jié)段,多節(jié)段峽部裂較少見,單純通過X線判斷的話,存在漏診的風(fēng)險,CT是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對于單純腰椎峽部裂患者,特別是無椎間不穩(wěn)的年輕患者,規(guī)范保守治療可完全緩解;但若保守治療無效或伴不穩(wěn)、神經(jīng)受壓的患者可考慮手術(shù)治療。而多節(jié)段峽部裂的患者,由于其脊柱穩(wěn)定性較差,更容易出現(xiàn)椎體滑移、椎間盤突出等改變,嚴(yán)重時會引起軀干失衡,因此該類病人保守治療效果往往不佳,及早手術(shù)治療可以避免腰椎不穩(wěn)的進展。圖1圖2圖1、2為63歲女性,診斷為腰椎峽部裂滑脫(L3-L5),紅色線為CT矢狀位右側(cè)峽部裂位置,黃色線為CT矢狀位左側(cè)峽部裂位置。圖3圖3為48歲女性,診斷為腰椎峽部裂滑脫(L3-L4),紅色線為X線側(cè)位片上峽部裂位置。崔健超醫(yī)師點評:多節(jié)段峽部裂并滑脫由于患病率較低,臨床診斷容易出現(xiàn)漏診。合并椎間不穩(wěn)的峽部裂型腰椎滑脫癥患者,往往保守治療效果較差,并可因為腰椎力線改變,導(dǎo)致其余脊柱序列以及髖膝關(guān)節(jié)代償性力線改變,最終導(dǎo)致其余關(guān)節(jié)退變加快,最終引起多關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。故經(jīng)過系統(tǒng)保守治療仍無顯著療效的患者,則應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療的方案。江曉兵教授點評:多節(jié)段腰椎峽部裂發(fā)病率較低,容易被忽視。臨床上可通過仔細閱片,必要時可附加腰椎多平面重建CT,及早發(fā)現(xiàn)該類情況。此類型患者,由于骨性結(jié)構(gòu)變異,局部結(jié)構(gòu)瘢痕增生嚴(yán)重,往往手術(shù)難度較大,倘若選擇手術(shù)治療,術(shù)前需要做好充分的手術(shù)計劃。2022年09月14日
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王超副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 神經(jīng)外科 五歲的一個小孩兒,在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)他有脊柱鏈,而且他的父母描述他經(jīng)常會有遺尿的這種情況,我們進行了B超的檢查,發(fā)現(xiàn)孩子有一定量的采用尿量,那這種情況下我們是不是要進行手術(shù)?第一就是他的遺尿的這種情況,如果說他的頻率不是很高,我們可以不去特別的關(guān)注他,如果說在五歲了,他在上學(xué)或者在玩耍的時候,經(jīng)常會出現(xiàn)這種遺尿,其實就是我們常說的一種尿失禁的情況,我們就需要給予高度的一個關(guān)注。而且我們做了這個殘孕尿量,發(fā)現(xiàn)他有一定量的殘孕尿量,這一定量到底是多少呢?一般情況下,我們說排完尿以后,膀胱里面應(yīng)該是沒有尿的,不會超過三到五毫升。 如果一旦超過了這個數(shù)字,那我們就認(rèn)為這個是膀胱排尿功能異常啊,如果孩子既有遺尿,又有一定量的殘余尿量,而且又伴隨有脊柱鏈,像這種情況我們還是建議早期的進行手術(shù)的處理,因為時間長了以后,這個殘余尿量可能會逐步的增加,對于腎臟的負擔(dān)會比較重,可能會出現(xiàn)腎盂的積水,甚至是造成腎功能的一些損傷。有一些孩子到了十幾歲成年以后,可能甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥的情況,當(dāng)然除了這些,可能還有一些下肢運動的一些異常,甚至造成一些下肢一些踝關(guān)節(jié)的一些變形,如果一旦出現(xiàn)這種情況,即使我們手術(shù),2022年05月05日
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吳星火主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 骨科 據(jù)文獻報道,腰椎峽部裂在一般人群中患病率在2%-5%之間。這些患者中只有部分患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛癥狀,需要治療。影像學(xué)評價:斜位片有助于峽部裂的評估,峽部裂可見“狗脖子”斷裂征。CT和MRI可用于腰椎峽部裂確診。手術(shù)治療癥狀性腰椎峽部裂是一個具有挑戰(zhàn)性的課題。(一)腰椎峽部裂修補術(shù)采用椎弓根螺釘-椎板鉤棒固定聯(lián)合自體骨復(fù)合rhBMP-2移植術(shù)是治療腰椎峽部裂,具有可靠的影像學(xué)愈合率和良好的臨床療效;避免了關(guān)節(jié)固定融合,恢復(fù)后可以重返癥狀前活動水平。(二)腰椎峽部裂融合術(shù)目前常用的手術(shù)方法有PLIF和TLIF手術(shù)等,并逐漸向微創(chuàng)化發(fā)展,包括微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)(MIS-TLIF)、側(cè)方腰椎椎間融合術(shù)(LLIF)和斜側(cè)方入路腰椎椎間融合術(shù)(OLIF)等。小結(jié):對于青少年峽部裂型腰椎滑脫可以通過手術(shù)對斷裂的峽部進行修復(fù),可以獲得不錯的臨床療效;但是,成人峽部裂型腰椎滑脫與青少年峽部裂型腰椎滑脫有很大區(qū)別,峽部斷端存在大量增生的纖維組織和骨贅,直接進行峽部修復(fù)往往難以取得成功。成人峽部裂型腰椎滑脫手術(shù)主要目的是滑脫減壓、固定、植骨融合。2022年01月29日
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趙東升主任醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 神經(jīng)外科 1.脊柱裂是怎么回事? 一天,門診來了位媽媽,帶這個7歲的小男孩,詳細詢問病情得知,這個小男孩得了隱性脊柱裂,出現(xiàn)大小便失禁現(xiàn)象,輾轉(zhuǎn)了很多三甲醫(yī)院,就診于神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,查了脊柱MRI只提示隱性脊柱裂,不需要外科治療,內(nèi)科治療僅僅是服用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,但癥狀未見一點改善,隨后通過朋友介紹來我處就診。我告訴她:脊柱裂是由多種原因?qū)е碌呐咛グl(fā)育過程中脊柱結(jié)構(gòu)異常的先天性疾病。脊柱裂是一種常見病,主要病因尚不明確,可能與先天遺傳和環(huán)境有關(guān),可能由于懷孕期間葉酸缺乏、酗酒、某些微量元素缺乏、病毒感染、放射線等因素誘發(fā),是一種常見病,發(fā)生率在8/萬~10/萬之間。其中,絕大部分是隱性脊柱裂。脊柱裂的男女之比為(0.6~0.9):1。發(fā)病率北方較南方高,農(nóng)村較城市高。它分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂就是在背部可以看見有一個囊包、竇道、毛發(fā)等,很容易被發(fā)現(xiàn),查磁共振可以提示脊髓栓系、脊膜膨出、皮毛竇,如果不治療將出現(xiàn)大小便失禁或困難,下肢發(fā)育畸形,下肢肌肉萎縮,足內(nèi)翻畸形等。隱性脊柱裂往往在外觀很難發(fā)現(xiàn)異常,即使查磁共振和CT,也僅僅提示脊柱裂,而脊髓常沒有異常。 2.那么脊柱裂該怎么治療呢? 顯性脊柱裂不僅僅表現(xiàn)在背部有毛發(fā)、腫物突出、竇道,還可出現(xiàn)大小便障礙,下肢畸形,脊柱畸形,有些還會合并腦積水,寰枕畸形,小腦扁桃體下疝等,一旦發(fā)現(xiàn)建議查全腦、全脊髓磁共振,明確神經(jīng)系統(tǒng)是否還有其他發(fā)育異常。隨后建議盡早去往神經(jīng)外科手術(shù)治療,如果有脊膜膨出,需要手術(shù)將碰觸的脊膜回納入椎管內(nèi);如果有脊髓栓系,需要仔細分離栓系脊髓的地方,將增粗變異的終絲間斷,松解粘連的脊髓;術(shù)后即使進行系統(tǒng)的康復(fù)治療,大部分是可以恢復(fù)正常生活的。 隱性脊柱裂因為很難發(fā)現(xiàn)癥狀,一般出現(xiàn)癥狀會表現(xiàn)為便秘、尿儲留、尿失禁、遺屎,脊柱側(cè)彎畸形等,其實還有一個特點就是會影響智力發(fā)育,有些小孩會出現(xiàn)智力減退,多動癥等。另外,因為此類小孩有大小便困難,在學(xué)校會出現(xiàn)自卑、焦慮等心理問題,如果不及時治療,會影響患兒醫(yī)生。 有些醫(yī)生對于隱性脊柱裂沒有完整的認(rèn)識,因為僅僅是脊柱骨質(zhì)沒有閉合,不需要治療,其實是完全錯誤的。 胚胎發(fā)育時,腦脊髓是同源的,脊髓發(fā)育過程中脊柱隨之發(fā)育,脊柱未完全閉合必然影響脊髓和腦的發(fā)育,從中醫(yī)角度叫就是“腎氣不足”,必然影響后天的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,影響患兒的智力、大小便及肢體發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)或者出現(xiàn)癥狀,一定從中西醫(yī)結(jié)合加神經(jīng)康復(fù)角度去治療,大部分是可以治愈的。 3.脊柱裂能早期發(fā)現(xiàn)嗎? 顯性脊柱裂母親懷孕期間通過超聲,有一部分患兒是可以發(fā)現(xiàn)的,但隱性脊柱裂極難發(fā)現(xiàn),即使出生后,隱性脊柱裂如果不出現(xiàn)臨床癥狀,也很難發(fā)現(xiàn)。有一些學(xué)習(xí)成績較差的小孩不妨去醫(yī)院查一下全腦、全脊髓磁共振,排除腦、脊髓發(fā)育異常的現(xiàn)象,早發(fā)現(xiàn)早治療,比晚發(fā)現(xiàn)才治療效果要好很多。 4.脊柱裂能治愈嗎? 顯性脊柱裂通過手術(shù)加神經(jīng)康復(fù)治療,大部分可以恢復(fù)正常生活及正常大小便功能。很多醫(yī)生僅僅關(guān)注如何手術(shù),至于術(shù)后如何康復(fù)如何治療不太關(guān)心,也不會治療,往往導(dǎo)致很多患兒錯過了最佳康復(fù)治療時間,殘留了永久性大小便障礙。其實,這類患兒術(shù)后盡早開始系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合加神經(jīng)康復(fù)神經(jīng)調(diào)控治療,大部分是可以治愈的。 隱性脊柱裂相對于顯性脊柱裂癥狀輕,一旦發(fā)現(xiàn)有遺屎、漏尿現(xiàn)象,盡早進行治療是有希望治愈的。 5.那個門診來的小孩最后怎么樣了? 凡是涉及到神經(jīng)系統(tǒng)的疾病基本都是慢性病,如果誰說只要幾天就可以治愈的方法,基本都是騙人的。這個小孩我給他中西醫(yī)結(jié)合加神經(jīng)電磁刺激綜合治療了兩個月后,他的大小便基本恢復(fù)正常了,回去再吃兩個月藥,已經(jīng)正常上學(xué)了。脊柱裂屬于脊髓損傷里面的一個小分支,雖然可以沒有脊髓損傷的影像學(xué)表現(xiàn),但通過肌電圖檢查,基本都可以檢查出馬尾神經(jīng)存在不同程度的損害,兒童合并脊髓損傷者,神經(jīng)再生能力強,堅持電磁刺激,大部分是可以恢復(fù)大小便功能的,所以在求醫(yī)問藥時一定要多問多聽多查閱資料,哪位醫(yī)生善于治療脊髓損傷疾病。 趙東升主任為原西京醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生,現(xiàn)擔(dān)任西安市紅會醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任 門診時間:周四全天 門診三樓330室 研究領(lǐng)域:昏迷病人促醒,腦干出血,脊髓損傷癱瘓,腦積水,腦腫瘤,脊髓腫瘤,脊髓拴系,脊膜膨出,脊柱裂,脊髓空洞,癲癇,腦癱,小腦扁桃體下疝畸形,大小便功能障礙,頑固性神經(jīng)性疼痛,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,各種神經(jīng)損傷的治療2022年01月05日
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張毅副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)外科 1骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的原理及適應(yīng)癥 骶神經(jīng)電刺激療法(SNM)使用一個可植入的神經(jīng)刺激器和電極。將電極放置在靠近骶神經(jīng)處,神經(jīng)刺激器放置于下背部的皮下囊袋內(nèi)。 通過刺激骶神經(jīng),調(diào)節(jié)與排尿排便相關(guān)的神經(jīng)反射,使異常的神經(jīng)反射重新到達平衡,從而安全而有效地控制排尿排便功能障礙的癥狀。 SNM治療排尿功能障礙這一概念最早可以追溯到20世紀(jì)60年代。在美國,1997年食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)了SNM用于治療急迫性尿失禁,1999年又批準(zhǔn)用于治療尿頻-尿急綜合征和非梗阻性尿潴留。近20年來,SNM技術(shù)在國內(nèi)廣泛且深入的開展,從2014年第一版中國轉(zhuǎn)件共識發(fā)布以來[1],骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)在神經(jīng)源性膀胱、保守治療失敗的大便失禁、功能性便秘等多個方面取得了顯著的療效。SNM設(shè)備和置入方式也發(fā)生了巨大的技術(shù)革新,包括倒刺電極(防止電極移位)、術(shù)中X線透視技術(shù)(提高電極準(zhǔn)確度)、小型化刺激器的應(yīng)用等[2]。 2 兒童適合骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的疾病 兒童排尿和排便異常的孩子,大多數(shù)為先天性疾病導(dǎo)致的功能異常。最常見的是神經(jīng)管發(fā)育畸形和直腸肛門發(fā)育畸形。 神經(jīng)管發(fā)育畸形最常見的是脊柱裂,如脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤。該疾病對兒童的脊髓,脊柱和發(fā)育中的大腦均存在影響。脊髓膜膨出、脊髓脂肪瘤是脊柱裂中較嚴(yán)重的類型,在胚胎形成過程中常存在脊髓受損或未完全發(fā)育。受損脊髓區(qū)域以下平面通常會出現(xiàn)不同程度的功能喪失。脊髓脊膜膨出和脂肪瘤的位置多位于脊髓下端(腰骶椎的位置),常對雙下肢的運動感覺及大小便的控制產(chǎn)生影響??杀憩F(xiàn)為單純的排尿控制不佳,僅需要或不需要間歇導(dǎo)尿;也可表現(xiàn)為完全性尿失禁,長期濕褲,不能脫離尿不濕。 直腸肛門發(fā)育畸形包括無肛、肛門位置異常、直腸神經(jīng)發(fā)育異常(巨結(jié)腸)等疾病。這些疾病的兒童常存在括約肌、骶神經(jīng),甚至骶管遠端的發(fā)育異常,可導(dǎo)致結(jié)腸異常擴張、排便感覺差、括約肌控制差等,臨床可表現(xiàn)為大便失禁或頑固性的便秘。 3骶神經(jīng)刺激器的具體操作方法 SNM標(biāo)準(zhǔn)化的治療分為兩個階段。 第一階段: 開始之間需要進行一系列的基礎(chǔ)情況的評估,包括日常排便排尿情況,膀胱功能及肢體運動感覺的評估,這些評估可以記錄較為準(zhǔn)確的基線狀態(tài),客觀的選擇適合骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的患者。 第一階段骶神經(jīng)調(diào)控電極植入術(shù),將電極置入骶神經(jīng)旁,目前我院已開展復(fù)合手術(shù)室,電生理監(jiān)護下的神經(jīng)置入術(shù),使電極置入更精準(zhǔn),更安全。 術(shù)后進行體外測試。測試時間一般為7-14天,我院住院期間會進行排尿及排便日記的記錄、尿流動力學(xué)功能的復(fù)查等,根據(jù)臨床癥狀的情況進行刺激參數(shù)的調(diào)整。經(jīng)過臨床判斷癥狀改善大于50%后,進行二期置入。 第二階段: 該階段將置入骶神經(jīng)永久刺激器。刺激器的置入過程并不復(fù)雜,主要是術(shù)后對傷口的護理以及對刺激參數(shù)的調(diào)試,一般術(shù)后5-7天即可出院。 參考文獻: [1] 骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)臨床應(yīng)用中國專家共識[J]. 中華泌尿外科雜志,2014,35(1):1-5. DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2014.01.001. [2] 骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)臨床應(yīng)用專家共識編寫組. 骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)臨床應(yīng)用中國專家共識再版 [J] . 中華泌尿外科雜志,2018,39 (11): 801-804. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.11.0012021年11月16日
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崔志強主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 脊柱脊髓神經(jīng)外科 脊柱裂(spinal bifida)又稱椎管閉合不全,一種常見的先天畸形。是胚胎發(fā)育過程中,椎管閉合不全而引起。可從較小的畸形如棘突缺如或和椎板閉合不全,到嚴(yán)重的畸形。 脊柱裂分兩類,一個是隱性脊椎裂和真性脊椎裂,隱性脊柱裂非常常見,脊柱實際上由后側(cè)有兩個生發(fā)中心,隨著年齡增長,由兩側(cè)往中間靠攏,最后在后正中愈合,但是有一些人后正中就不能愈合,形成一個重性的裂,裂的不大的情況下,看有沒有硬脊膜膨出,這種情況就叫隱性脊椎裂,最常見的腰4、腰5和骶1比較常見,這是隱性脊椎裂。顯性脊椎裂比如說脊椎裂,脊柱的后正中缺損很多,有硬膜,硬膜又叫硬脊膜,向后突出,在皮膚表面上能看到隆起,這種情況叫顯性脊椎裂。 脊柱裂是怎么引起的?目前認(rèn)為脊柱裂是一種先天性的疾病,但是從目前的研究來講沒有看到有明顯的遺傳傾向?,F(xiàn)在研究認(rèn)為比較明確的原因是懷孕前或者懷孕期間葉酸的缺乏,可能導(dǎo)致了神經(jīng)管閉合不全,從而導(dǎo)致脊柱裂的發(fā)生。當(dāng)然,后天的因素主要包括環(huán)境的因素和地域的因素,也會引起脊柱裂,其發(fā)病率的高低也有一些變化,比如北方地區(qū)脊柱裂的發(fā)生率要明顯高于南方的一些地區(qū)。 脊柱裂怎么治療? 1.顯性脊柱裂,均需手術(shù)治療,手術(shù)時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出,或神經(jīng)癥狀輕微的其他類型,應(yīng)盡早手術(shù)。如因全身情況等原因推遲手術(shù),應(yīng)對局部加以保護,尤其是脊髓外露者,防止感染。 手術(shù)原則是,分裂松解四周的粘連,將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管,切除多余硬膜囊,嚴(yán)密縫合脊膜開口,并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補,修補椎板缺損處(植骨等)。對有脊髓栓系綜合征的患者,可行椎管探查,松解粘連及切斷終絲。 2. 隱性脊柱裂一般病例無需治療,但應(yīng)該進行醫(yī)學(xué)知識普及教育,以消除患者的緊張情緒和不良心理狀態(tài)。癥狀輕微者,應(yīng)強調(diào)腰肌(或腹肌)鍛煉,以增強腰部的內(nèi)在平衡。 溫馨提示:以上是關(guān)于“脊柱裂是如何引起的?怎么治療”的相關(guān)介紹,希望可以幫到大家。2021年08月02日
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崔志強主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 脊柱脊髓神經(jīng)外科 脊柱裂是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形,有顯性脊柱裂的胎兒通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)腰骶椎部位椎管閉合不全,有囊性實體包塊從裂隙膨出,而且在出生后隨時間增加不斷增長,嚴(yán)重者對脊髓神經(jīng)造成損傷而出現(xiàn)下肢或者大小便功能異常,確診后需要及時采取治療,多數(shù)治療后功能異??梢杂忻黠@改善。 脊柱裂的癥狀有哪些? 脊柱裂病變位置不同,癥狀也不同: 1.病變在骶尾部:可出現(xiàn)大小便功能異常,病人表現(xiàn)為便秘,小便淋漓不盡或者尿潴留,嚴(yán)重者導(dǎo)致腎功能異常; 2.病變在腰椎部:表現(xiàn)為肌肉萎縮、下肢畸形,嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢癱瘓; 3.病變在頸胸段部:病人表現(xiàn)為上肢麻木無力、肌肉萎縮。 如何預(yù)防脊柱裂? 預(yù)防脊柱裂要做到以下幾點: 1.孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補充葉酸; 2.預(yù)防感冒,如果懷孕初期有病毒感染在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物; 3.育齡女性平時或懷孕期間做好防范,避免放射線刺激; 4.均衡飲食,合理補充各類營養(yǎng)物質(zhì); 5.優(yōu)生優(yōu)育,定期產(chǎn)檢。 脊柱裂如何治療 ? 脊柱裂的治療需要根據(jù)病人的病變位置采取綜合、系統(tǒng)的治療。對于脊柱裂造成的脊髓受壓、脊髓栓系、下肢畸形、脊柱側(cè)彎可以根據(jù)嚴(yán)重程度采取手術(shù)治療或者脊柱矯形;對于脊髓損傷引起的肢體活動、大小便功能障礙,在手術(shù)后需要配合長期康復(fù)鍛煉,部分脊柱裂病人可以達到比較滿意的治療效果。2021年07月24日
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