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晉莉主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 問題，呃，這位學民朋友的問題呢，是38歲卵巢早衰，一直要吃風馬通嘛，嗯嗯，就是40歲之前不來月經(jīng)，我們就要卵巢早衰，這個是要用藥治療的，因為嗯卵巢分泌雌激素，雌激素對女性呢影響還比較大，他就相當于我們說是女人像花一樣，那個雌激素就相當于是一個太陽，他對女性的影響，對皮膚的影響，對那個就是那個鈣吸收的影響，還有對心臟的影響，還有情緒的影響，多方面的，那么如果這么早就不來月經(jīng)的話，就是骨質(zhì)疏松，是所有的問題都接踵而來，而且就是心臟病的，呃，那個就是冠心病的發(fā)病率也要增加，所以還是建議要吃這個馬通，嗯，臨床用了這么多年，就是激素替代，嗯大概有幾年，近百年的這種激素替代的歷史最少有年了，總的來說，他是利大于弊的，利大于弊的。 呃，個別的人可能會增加呃血栓的風險，在吃藥的過程中定期做檢查，嗯，查這個血糖血脂啊，還有雙下肢B超，這些是可以預防的，嗯，那個如果沒有什么特殊不適，還是建議要吃上，嗯，好，謝謝主任的回復啊，那么可以看一下接下來這位群朋友的問題，呃，巧囊5.8準備結婚，想試。2023年05月16日
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李玉香主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-天津 中醫(yī)婦產(chǎn)科 嗯，下邊一個問題，巧囊導致卵巢早衰。 ah只有一左右，那你這個你首先你得給自己安慰，你AMH如果在一左右，那沒衰呢，衰竭了就一也沒有了，只能說0.00幾，你這個別那么絕望啊，巧囊穿刺后試管也沒有成功，可以吃DH也改善卵子治療嗎？你可以吃一些。 嗯，因為咱們巧囊一般都會這個，嗯，刺激雄激素會偏低一些，你DH hea是含有雄激素的，所以你這種情況是可以吃的，然后首先你別太焦慮了，焦慮會加重你卵巢功能下降，你沒跟你說你ah要在一左右，只能說你卵巢功能下降沒到早衰的地步。 一定要堅定信心，只要你還ah還還有豆卵，還可以促出來，就有機會成功。 呃，彩超內(nèi)。2023年03月26日28
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王玉玲副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學科 37歲，卵巢早衰，AMH0.01檢測排卵無卵，現(xiàn)在吃芬馬通中藥備孕，下一步我該怎么做？呃，下一步如果卵巢功能不好，沒有卵，嗯，我覺得好像是你只能等待，等待卵出現(xiàn)的時候，我們促做促排卵，取卵做試管。 啊，你只能這樣，就是說呃，我們可以要做好準備，如果你還想生育的話，我們說只能說你做好準備，也許下一下一個周期就會突然有卵出現(xiàn)了啊，那么有些人呢，雖然卵巢功能下降，但是它不是持續(xù)性的沒有排卵，偶爾會有一個小卵泡會長出來，我們還是可以呃進行取卵的，但是你要前期雙方做好準備，做好準備呢，就是呃做一套體檢建檔，萬事俱備就等這個卵啊，萬事俱備就等這個卵，你不要說什么準備都不做，等到卵出來了，發(fā)現(xiàn)你又沒有體檢，又沒有去建檔，我們沒辦法幫你取暖。 每一天都是新的一天，呃，請問一下，移植四天，今天早晨吃了一點辣椒，然后肚子痛，一會兒子宮下墜，感覺有點小痛，呃，有沒有事兒，有沒有事兒，最終的結局如何我不知道，但是你吃點辣椒問題不大啊。2023年02月27日73
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曾露慧副主任醫(yī)師 北京大學深圳醫(yī)院 中醫(yī)科 卵巢早衰問答1：什么是卵巢早衰？卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所導致的40歲以前即閉經(jīng)和性器官萎縮，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。發(fā)病率小于40歲為1％，小于30歲為1‰.2：為什么會卵巢早衰？常見的原因有：（1）.遺傳因素、染色體異常如染色體的缺失，常會發(fā)生家族性的閉經(jīng)；（2）.自身免疫因素如患有橋本式甲狀腺炎、類風濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；（3）物理、化學因素如卵巢方面的手術、放射線照射或治療、化療藥物、結核的感染、風疹麻疹病毒感染、腮腺炎病毒的感染等；（4）該病還與多次流產(chǎn)、減肥不當、精神壓力過大及不良生活習慣（熬夜等）有關。3：卵巢早衰會有什么癥狀呢？月經(jīng)量少、月經(jīng)周期紊亂，閉經(jīng)，不孕，第二性征的減退如陰道干澀、性交痛、性欲下降等，女性更年期癥狀如急躁易怒、失眠多夢、潮熱盜汗等。4：卵巢早衰可能通過什么能檢查出來嗎？（1）.性激素檢查(促性腺激素、雌激素、孕激素、雄激素等)；（2）.超聲檢查卵巢的形態(tài)學改變（子宮大小形態(tài)、內(nèi)膜的厚度、卵巢大小形態(tài)、卵泡的數(shù)量等）；（3）.自身免疫指標的測定等。5：卵巢早衰能治療嗎？婦女即使絕經(jīng)，卵巢中也有一部分未排出的卵泡存在。這也就說明，卵巢早衰的病人，通過積極的卵巢功能恢復治療，仍有部分的女性能恢復排卵。一般西醫(yī)治療包括：（1）.建立人工周期：有規(guī)律周期性的給予雌孕激素，部分患者治療一定時間后能誘發(fā)自然月經(jīng)，且周期性補充雌孕激素，可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失，并保護心血管系統(tǒng)，預防脂代謝變化。這種治療不是短期的一個月兩個月，而應該是長期的，在沒有恢復正常月經(jīng)的情況下應一直服用到平均絕經(jīng)年齡（約50歲）。而對于無生育要求的患者，治療則會簡單一些，此時卵巢早衰的治療目的應以改善今后的生活質(zhì)量、降低未來疾病發(fā)生的風險。主要為性激素的使用。（2）.注意合理飲食，攝入適量蛋白質(zhì)，各種水果、蔬菜等，還應補充鈣劑、復合維生素等。預防骨質(zhì)疏松等低雌激素性并發(fā)癥。（3）適當運動，保持規(guī)律作息時間，保證充分睡眠，調(diào)節(jié)情緒，樂觀開朗，調(diào)控工作及生活壓力，戒煙戒酒，這些都是非常重要的。6：中醫(yī)治療卵巢早衰有什么特點和優(yōu)勢卵巢早衰在中醫(yī)屬于“月經(jīng)過少”、“閉經(jīng)”等范疇，卵巢早衰的中醫(yī)治療方法有很多，主要有中藥辯證論治的中藥口服和針灸的治療。中醫(yī)的治療主要是通過對患者的辯證論治，給與補腎、養(yǎng)血、補氣、疏肝、柔肝等具體的治療方法，使身體狀態(tài)恢復到相對比較陰陽平衡的狀態(tài)，以期卵巢逐步恢復功能。7：卵巢早衰的患者能懷孕嗎？如果卵巢在治療過程中能恢復排卵就有懷孕的可能。8：平常應該注意什么（1）多喝牛奶，多吃魚、蝦及新鮮的水果和蔬菜；（2）保持良好的睡眠以延緩卵巢早衰；（3）掌握避孕方法，減少人工流產(chǎn)；（4）重視月經(jīng)的改變以及卵巢早衰先兆。如出現(xiàn)上述癥狀，要及時檢查就醫(yī)；（5）學會情緒調(diào)節(jié)，防止不良情緒干擾女性內(nèi)分泌功能和免疫系統(tǒng)，降低機體的抗病能力；（6）科學減肥，蛋白質(zhì)和脂肪都是維持女性正常內(nèi)分泌的物質(zhì)。??(7)目前推薦的有些保健品，比如大豆異黃酮、維生素E、輔酶Q、雪蛤等有輔助作用，但建議在醫(yī)生的指導下服用9：情緒對卵巢早衰有影響嗎？（1）精神壓力過大、抑郁等狀態(tài)對人免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變，引起早衰（2）：大部分婦女得知自己卵巢早衰都會長期處于情志抑郁、情緒紊亂狀態(tài)之中而不能自拔，這不僅不利于疾病治療，更將直接進一步抑制卵巢功能，加速卵巢功能衰竭或生殖器官萎縮，從而加重病情。醫(yī)生、家人的關懷、體貼與理解，對于疾病的轉(zhuǎn)歸和治愈將起到無可估量的作用。10：卵巢可以移植或者有無什么最新技術讓卵巢完全恢復正常狀態(tài)嗎？目前還沒有異體移植卵巢的先例，但有學者表明干細胞治療、卵巢組織玻璃化冷凍保存和自體原位移植具有廣泛臨床前景，隨著技術發(fā)展的愈發(fā)成熟，以后有可能會給卵巢早衰的婦女帶來福音。2023年02月26日751
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朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學科 這個姐妹說卵巢早衰，ah0.12還能做試管嗎？你這個情況非常緊急了，你需要抓緊時間來上海了，你在當?shù)厝绻鲈嚬艿脑?，也可能你好不容易取了卵，有卵泡長大了取不到卵，因為這個非常珍貴的卵泡，你取卵它是有技術難度的，也可能你卵泡長大了取不到卵，也可能取到卵了沒有胚胎，也可能有胚胎了以后內(nèi)膜準備不好，又浪費了這個寶貴的胚胎，所以不管你，呃，千里萬里，我建議你來找我們。 如果你有這個勇氣和魄力的話，你這個AMH水平我們還是很有信心，并且也成功的，有很多成功的經(jīng)驗的，如果說呃，經(jīng)濟條件有限，然后嗯，覺得這個就是一個合理的預期，如果年輕的話，35歲以下，你這個AMH就是攢四個胚胎，能移植懷孕的成功率還是比較有把握的，嗯，就是呃，這個時間周期上，到底什么時候能有這四個胚胎，有可能是四個月，也有可能是一年甚至兩年，你如果有這個魄力，呃，想要。 非常想自己懷一個孩子，然后也有這個魄力克服各種現(xiàn)實的條件的話，你就抓緊時間來找我們，如果你只是想試一兩次懷一懷不懷拉倒的話，你也別來找我們了，大家都不要浪費這個時間，我們是想共同努力陪你實現(xiàn)愿望的，嗯，如果說嗯，你就是想賭一下運氣，然后嗯就成不成就就是想要2023年02月06日181
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戴雪副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 生殖中心 怎么提高卵巢功能，我一直在給大家科普，卵巢功能怎么提高是一個非常非常不好的一個說法，理論上講卵巢功能走到下坡路上是不可能提高的，我自己也做一些視頻這種這種科普，那我也有時候看看其他的科普，在專業(yè)醫(yī)生的科普里，不可能說提高卵巢功能這個說法的，只是延緩卵巢功能的下降，反而在一些外行人，甚至一些病人做的一些科普里會跟你講，哎呀，我的MH怎么提高了，卵巢功能怎么提高了，事實上我們的這個卵巢是有波動的啊，這個大家一定要概念，如果卵巢功能下降了，一定要抓緊懷孕，因為神仙也不可能把你的卵巢功能逆轉(zhuǎn)的，但是我們是有可能延緩它的衰老的，那么這個做法同樣是你避免掉生活當中對卵巢有損害的一些習慣啊，這種不良的有污染的環(huán)境，這種緊張焦慮的心情，沒有運動的生活習慣，經(jīng)常熬夜，飲食不健康，這些都是會。 破壞你的卵巢功能的，如果你是有一些免疫性的疾病，比如像我們比較多的像紅斑狼瘡啊，這個甲狀腺的問題，都是會影響卵巢功能的，必要時候到?？迫ブ委熀涂刂啤? 那么卵巢功能差了以后，盡快的懷孕是非常非常重要的，千萬別想著我通過兩年的時間把卵巢功能調(diào)好，有可能兩年你的卵巢功能會更差，所以如果卵巢功能好的，你可以慢慢的備2023年01月12日69
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王波副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 能減退，現(xiàn)在月經(jīng)干凈五天以后又來了，一直不干凈，需要怎樣治療??？ 嗯，月經(jīng)干凈五天以后又來了，哦，我不知道你這位朋友是，嗯，以前有沒有過一個生育史，有沒有做過剖腹產(chǎn)手術，如果說是已經(jīng)生過一個孩子，有疤痕子宮的，那么這個月經(jīng)干凈以后又出血，這個可能是跟疤痕這個愈合不良有關啊，如果是這方面的問題，那那就需要做這個疤痕的修復，因為這種如果形成子宮氣使的話，對再懷孕是很不利的，那我從你的這個描述上來講，你說卵巢功能減退，可能倒不一定是這種有疤痕的問題，對吧，如果說是單純的卵巢功能減退，月經(jīng)干凈五天又來了，不干凈，那么這種可能就是你的這個，呃，子宮內(nèi)膜的生長和卵泡的發(fā)育這個過程存在一些，呃，不健不健全的問題，就卵泡發(fā)育不健全，那么她子宮內(nèi)膜修復就不夠好，子宮內(nèi)膜的修復。 復合生長是需要雌激素水平的影響的，如果卵泡發(fā)育不健全，就分泌不了足夠水平的雌激素，那這個子宮內(nèi)膜的修復就會成問題，所以這樣的話，嗯，那應該到醫(yī)院里面來做一些，嗯，相應的評估，那是不是存在有一些甲狀腺功能的異常，嗯，還有其或者是其他方面的異常，影響到了你的卵泡發(fā)育，有的人是存在卵巢功能也減退了，但是它存在還有存在有胰島素抵2022年12月10日90
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翟志瑾副主任醫(yī)師 北京家恩德運醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 AMH低于0.01年齡31歲，卵巢功能衰退已經(jīng)一個半月，呃，需要吃激素嗎？親愛的，你這個目前我可以診斷你應該是卵巢早衰了，應該是卵巢早衰了，卵巢早衰它的定義呢，就是年齡小于40歲。 年齡小于40歲，然后呢，A就是你這個水平就是0.0幾的水平，而且是已經(jīng)閉經(jīng)的狀態(tài)，你沒有查你上面沒有告訴我的一個數(shù)據(jù)，你沒有查這個FSH，你的FSH應該是大于40了。 呃，這種情況呢，可以吃激素，但是吃激素給你調(diào)節(jié)，也就是給你走人工周期，能給你把月經(jīng)周期調(diào)出來，但是卵巢功能是沒有了，卵巢功能是徹底沒有了，激素呢，吃完之后只會給你替代一個月經(jīng)周期，讓你月月來月經(jīng)，但是跟卵巢功能沒有關系。 呃，已經(jīng)卵巢早衰了，這個是挽救不回來的。 子宮內(nèi)膜CD38 CD138，陽氣。2022年11月18日48
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