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晉莉主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 問題,呃,這位學民朋友的問題呢,是38歲卵巢早衰,一直要吃風馬通嘛,嗯嗯,就是40歲之前不來月經(jīng),我們就要卵巢早衰,這個是要用藥治療的,因為嗯卵巢分泌雌激素,雌激素對女性呢影響還比較大,他就相當于我們說是女人像花一樣,那個雌激素就相當于是一個太陽,他對女性的影響,對皮膚的影響,對那個就是那個鈣吸收的影響,還有對心臟的影響,還有情緒的影響,多方面的,那么如果這么早就不來月經(jīng)的話,就是骨質(zhì)疏松,是所有的問題都接踵而來,而且就是心臟病的,呃,那個就是冠心病的發(fā)病率也要增加,所以還是建議要吃這個馬通,嗯,臨床用了這么多年,就是激素替代,嗯大概有幾年,近百年的這種激素替代的歷史最少有年了,總的來說,他是利大于弊的,利大于弊的。 呃,個別的人可能會增加呃血栓的風險,在吃藥的過程中定期做檢查,嗯,查這個血糖血脂啊,還有雙下肢B超,這些是可以預防的,嗯,那個如果沒有什么特殊不適,還是建議要吃上,嗯,好,謝謝主任的回復啊,那么可以看一下接下來這位群朋友的問題,呃,巧囊5.8準備結婚,想試。2023年05月16日
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李玉香主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-天津 中醫(yī)婦產(chǎn)科 嗯,下邊一個問題,巧囊導致卵巢早衰。 ah只有一左右,那你這個你首先你得給自己安慰,你AMH如果在一左右,那沒衰呢,衰竭了就一也沒有了,只能說0.00幾,你這個別那么絕望啊,巧囊穿刺后試管也沒有成功,可以吃DH也改善卵子治療嗎?你可以吃一些。 嗯,因為咱們巧囊一般都會這個,嗯,刺激雄激素會偏低一些,你DH hea是含有雄激素的,所以你這種情況是可以吃的,然后首先你別太焦慮了,焦慮會加重你卵巢功能下降,你沒跟你說你ah要在一左右,只能說你卵巢功能下降沒到早衰的地步。 一定要堅定信心,只要你還ah還還有豆卵,還可以促出來,就有機會成功。 呃,彩超內(nèi)。2023年03月26日
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王玉玲副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學科 37歲,卵巢早衰,AMH0.01檢測排卵無卵,現(xiàn)在吃芬馬通中藥備孕,下一步我該怎么做?呃,下一步如果卵巢功能不好,沒有卵,嗯,我覺得好像是你只能等待,等待卵出現(xiàn)的時候,我們促做促排卵,取卵做試管。 啊,你只能這樣,就是說呃,我們可以要做好準備,如果你還想生育的話,我們說只能說你做好準備,也許下一下一個周期就會突然有卵出現(xiàn)了啊,那么有些人呢,雖然卵巢功能下降,但是它不是持續(xù)性的沒有排卵,偶爾會有一個小卵泡會長出來,我們還是可以呃進行取卵的,但是你要前期雙方做好準備,做好準備呢,就是呃做一套體檢建檔,萬事俱備就等這個卵啊,萬事俱備就等這個卵,你不要說什么準備都不做,等到卵出來了,發(fā)現(xiàn)你又沒有體檢,又沒有去建檔,我們沒辦法幫你取暖。 每一天都是新的一天,呃,請問一下,移植四天,今天早晨吃了一點辣椒,然后肚子痛,一會兒子宮下墜,感覺有點小痛,呃,有沒有事兒,有沒有事兒,最終的結局如何我不知道,但是你吃點辣椒問題不大啊。2023年02月27日
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曾露慧副主任醫(yī)師 北京大學深圳醫(yī)院 中醫(yī)科 卵巢早衰問答1:什么是卵巢早衰?卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所導致的40歲以前即閉經(jīng)和性器官萎縮,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。發(fā)病率小于40歲為1%,小于30歲為1‰.2:為什么會卵巢早衰?常見的原因有:(1).遺傳因素、染色體異常如染色體的缺失,常會發(fā)生家族性的閉經(jīng);(2).自身免疫因素如患有橋本式甲狀腺炎、類風濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;(3)物理、化學因素如卵巢方面的手術、放射線照射或治療、化療藥物、結核的感染、風疹麻疹病毒感染、腮腺炎病毒的感染等;(4)該病還與多次流產(chǎn)、減肥不當、精神壓力過大及不良生活習慣(熬夜等)有關。3:卵巢早衰會有什么癥狀呢?月經(jīng)量少、月經(jīng)周期紊亂,閉經(jīng),不孕,第二性征的減退如陰道干澀、性交痛、性欲下降等,女性更年期癥狀如急躁易怒、失眠多夢、潮熱盜汗等。4:卵巢早衰可能通過什么能檢查出來嗎?(1).性激素檢查(促性腺激素、雌激素、孕激素、雄激素等);(2).超聲檢查卵巢的形態(tài)學改變(子宮大小形態(tài)、內(nèi)膜的厚度、卵巢大小形態(tài)、卵泡的數(shù)量等);(3).自身免疫指標的測定等。5:卵巢早衰能治療嗎?婦女即使絕經(jīng),卵巢中也有一部分未排出的卵泡存在。這也就說明,卵巢早衰的病人,通過積極的卵巢功能恢復治療,仍有部分的女性能恢復排卵。一般西醫(yī)治療包括:(1).建立人工周期:有規(guī)律周期性的給予雌孕激素,部分患者治療一定時間后能誘發(fā)自然月經(jīng),且周期性補充雌孕激素,可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,并保護心血管系統(tǒng),預防脂代謝變化。這種治療不是短期的一個月兩個月,而應該是長期的,在沒有恢復正常月經(jīng)的情況下應一直服用到平均絕經(jīng)年齡(約50歲)。而對于無生育要求的患者,治療則會簡單一些,此時卵巢早衰的治療目的應以改善今后的生活質(zhì)量、降低未來疾病發(fā)生的風險。主要為性激素的使用。(2).注意合理飲食,攝入適量蛋白質(zhì),各種水果、蔬菜等,還應補充鈣劑、復合維生素等。預防骨質(zhì)疏松等低雌激素性并發(fā)癥。(3)適當運動,保持規(guī)律作息時間,保證充分睡眠,調(diào)節(jié)情緒,樂觀開朗,調(diào)控工作及生活壓力,戒煙戒酒,這些都是非常重要的。6:中醫(yī)治療卵巢早衰有什么特點和優(yōu)勢卵巢早衰在中醫(yī)屬于“月經(jīng)過少”、“閉經(jīng)”等范疇,卵巢早衰的中醫(yī)治療方法有很多,主要有中藥辯證論治的中藥口服和針灸的治療。中醫(yī)的治療主要是通過對患者的辯證論治,給與補腎、養(yǎng)血、補氣、疏肝、柔肝等具體的治療方法,使身體狀態(tài)恢復到相對比較陰陽平衡的狀態(tài),以期卵巢逐步恢復功能。7:卵巢早衰的患者能懷孕嗎?如果卵巢在治療過程中能恢復排卵就有懷孕的可能。8:平常應該注意什么(1)多喝牛奶,多吃魚、蝦及新鮮的水果和蔬菜;(2)保持良好的睡眠以延緩卵巢早衰;(3)掌握避孕方法,減少人工流產(chǎn);(4)重視月經(jīng)的改變以及卵巢早衰先兆。如出現(xiàn)上述癥狀,要及時檢查就醫(yī);(5)學會情緒調(diào)節(jié),防止不良情緒干擾女性內(nèi)分泌功能和免疫系統(tǒng),降低機體的抗病能力;(6)科學減肥,蛋白質(zhì)和脂肪都是維持女性正常內(nèi)分泌的物質(zhì)。??(7)目前推薦的有些保健品,比如大豆異黃酮、維生素E、輔酶Q、雪蛤等有輔助作用,但建議在醫(yī)生的指導下服用9:情緒對卵巢早衰有影響嗎?(1)精神壓力過大、抑郁等狀態(tài)對人免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變,引起早衰(2):大部分婦女得知自己卵巢早衰都會長期處于情志抑郁、情緒紊亂狀態(tài)之中而不能自拔,這不僅不利于疾病治療,更將直接進一步抑制卵巢功能,加速卵巢功能衰竭或生殖器官萎縮,從而加重病情。醫(yī)生、家人的關懷、體貼與理解,對于疾病的轉(zhuǎn)歸和治愈將起到無可估量的作用。10:卵巢可以移植或者有無什么最新技術讓卵巢完全恢復正常狀態(tài)嗎?目前還沒有異體移植卵巢的先例,但有學者表明干細胞治療、卵巢組織玻璃化冷凍保存和自體原位移植具有廣泛臨床前景,隨著技術發(fā)展的愈發(fā)成熟,以后有可能會給卵巢早衰的婦女帶來福音。2023年02月26日
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朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學科 這個姐妹說卵巢早衰,ah0.12還能做試管嗎?你這個情況非常緊急了,你需要抓緊時間來上海了,你在當?shù)厝绻鲈嚬艿脑?,也可能你好不容易取了卵,有卵泡長大了取不到卵,因為這個非常珍貴的卵泡,你取卵它是有技術難度的,也可能你卵泡長大了取不到卵,也可能取到卵了沒有胚胎,也可能有胚胎了以后內(nèi)膜準備不好,又浪費了這個寶貴的胚胎,所以不管你,呃,千里萬里,我建議你來找我們。 如果你有這個勇氣和魄力的話,你這個AMH水平我們還是很有信心,并且也成功的,有很多成功的經(jīng)驗的,如果說呃,經(jīng)濟條件有限,然后嗯,覺得這個就是一個合理的預期,如果年輕的話,35歲以下,你這個AMH就是攢四個胚胎,能移植懷孕的成功率還是比較有把握的,嗯,就是呃,這個時間周期上,到底什么時候能有這四個胚胎,有可能是四個月,也有可能是一年甚至兩年,你如果有這個魄力,呃,想要。 非常想自己懷一個孩子,然后也有這個魄力克服各種現(xiàn)實的條件的話,你就抓緊時間來找我們,如果你只是想試一兩次懷一懷不懷拉倒的話,你也別來找我們了,大家都不要浪費這個時間,我們是想共同努力陪你實現(xiàn)愿望的,嗯,如果說嗯,你就是想賭一下運氣,然后嗯就成不成就就是想要2023年02月06日
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戴雪副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 生殖中心 怎么提高卵巢功能,我一直在給大家科普,卵巢功能怎么提高是一個非常非常不好的一個說法,理論上講卵巢功能走到下坡路上是不可能提高的,我自己也做一些視頻這種這種科普,那我也有時候看看其他的科普,在專業(yè)醫(yī)生的科普里,不可能說提高卵巢功能這個說法的,只是延緩卵巢功能的下降,反而在一些外行人,甚至一些病人做的一些科普里會跟你講,哎呀,我的MH怎么提高了,卵巢功能怎么提高了,事實上我們的這個卵巢是有波動的啊,這個大家一定要概念,如果卵巢功能下降了,一定要抓緊懷孕,因為神仙也不可能把你的卵巢功能逆轉(zhuǎn)的,但是我們是有可能延緩它的衰老的,那么這個做法同樣是你避免掉生活當中對卵巢有損害的一些習慣啊,這種不良的有污染的環(huán)境,這種緊張焦慮的心情,沒有運動的生活習慣,經(jīng)常熬夜,飲食不健康,這些都是會。 破壞你的卵巢功能的,如果你是有一些免疫性的疾病,比如像我們比較多的像紅斑狼瘡啊,這個甲狀腺的問題,都是會影響卵巢功能的,必要時候到??迫ブ委熀涂刂啤? 那么卵巢功能差了以后,盡快的懷孕是非常非常重要的,千萬別想著我通過兩年的時間把卵巢功能調(diào)好,有可能兩年你的卵巢功能會更差,所以如果卵巢功能好的,你可以慢慢的備2023年01月12日
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王波副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 能減退,現(xiàn)在月經(jīng)干凈五天以后又來了,一直不干凈,需要怎樣治療??? 嗯,月經(jīng)干凈五天以后又來了,哦,我不知道你這位朋友是,嗯,以前有沒有過一個生育史,有沒有做過剖腹產(chǎn)手術,如果說是已經(jīng)生過一個孩子,有疤痕子宮的,那么這個月經(jīng)干凈以后又出血,這個可能是跟疤痕這個愈合不良有關啊,如果是這方面的問題,那那就需要做這個疤痕的修復,因為這種如果形成子宮氣使的話,對再懷孕是很不利的,那我從你的這個描述上來講,你說卵巢功能減退,可能倒不一定是這種有疤痕的問題,對吧,如果說是單純的卵巢功能減退,月經(jīng)干凈五天又來了,不干凈,那么這種可能就是你的這個,呃,子宮內(nèi)膜的生長和卵泡的發(fā)育這個過程存在一些,呃,不健不健全的問題,就卵泡發(fā)育不健全,那么她子宮內(nèi)膜修復就不夠好,子宮內(nèi)膜的修復。 復合生長是需要雌激素水平的影響的,如果卵泡發(fā)育不健全,就分泌不了足夠水平的雌激素,那這個子宮內(nèi)膜的修復就會成問題,所以這樣的話,嗯,那應該到醫(yī)院里面來做一些,嗯,相應的評估,那是不是存在有一些甲狀腺功能的異常,嗯,還有其或者是其他方面的異常,影響到了你的卵泡發(fā)育,有的人是存在卵巢功能也減退了,但是它存在還有存在有胰島素抵2022年12月10日
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翟志瑾副主任醫(yī)師 北京家恩德運醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 AMH低于0.01年齡31歲,卵巢功能衰退已經(jīng)一個半月,呃,需要吃激素嗎?親愛的,你這個目前我可以診斷你應該是卵巢早衰了,應該是卵巢早衰了,卵巢早衰它的定義呢,就是年齡小于40歲。 年齡小于40歲,然后呢,A就是你這個水平就是0.0幾的水平,而且是已經(jīng)閉經(jīng)的狀態(tài),你沒有查你上面沒有告訴我的一個數(shù)據(jù),你沒有查這個FSH,你的FSH應該是大于40了。 呃,這種情況呢,可以吃激素,但是吃激素給你調(diào)節(jié),也就是給你走人工周期,能給你把月經(jīng)周期調(diào)出來,但是卵巢功能是沒有了,卵巢功能是徹底沒有了,激素呢,吃完之后只會給你替代一個月經(jīng)周期,讓你月月來月經(jīng),但是跟卵巢功能沒有關系。 呃,已經(jīng)卵巢早衰了,這個是挽救不回來的。 子宮內(nèi)膜CD38 CD138,陽氣。2022年11月18日
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