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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 秋冬季干燥，是各種皮膚病的好發(fā)季節(jié)，此時(shí)如果全身出現(xiàn)莫名其妙的紅、癢、痛等情況，要小心是毛囊炎惹的禍！毛囊炎是整個(gè)毛囊細(xì)菌感染性炎癥，很多患者都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，如果得不到及時(shí)的控制，還會(huì)導(dǎo)致皮膚色沉和疤痕的出現(xiàn)。?一.?秋冬季節(jié)毛囊炎加重的原因01環(huán)境因素秋冬天氣溫會(huì)有所下降，如果不注意個(gè)人衛(wèi)生，毛囊、皮膚等部位受細(xì)菌感染，可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅色丘疹、疼痛等癥狀。02飲食不當(dāng)在秋冬季節(jié)，很多人會(huì)偏愛(ài)吃容易上火和增加皮脂分泌更多的食物，尤其是魚和肉。魚生火，肉生痰，在冬季里有很多人就更注意補(bǔ)充這些生陽(yáng)的東西，容易導(dǎo)致毛囊炎嚴(yán)重。03代謝減少毛囊炎的患者，尤其是比較胖的人，濕熱又偏重的人，當(dāng)吃的量比較大的時(shí)候，脾胃的代謝功能又受影響的時(shí)候，就很容易出現(xiàn)一些代謝淤積。淤積以后，冬天的運(yùn)動(dòng)又減少，這樣排不出去各種的毒素和淤積油脂，外發(fā)于肌膚，加重毛囊炎情況。?所以在秋冬季節(jié)，建議患者如果吃高蛋白的東西的時(shí)候，一定要注意，適量是最關(guān)鍵。?二．這七類人群易患毛囊炎（1）工作環(huán)境特殊者，如長(zhǎng)期處于高熱環(huán)境，或長(zhǎng)期穿戴橡膠手套、衣物、鞋子者；（2）毛囊堵塞者，如卸妝不徹底，或接觸粉塵、機(jī)油等堵塞毛囊，皮脂分泌受阻；（3）不注重衛(wèi)生者，如長(zhǎng)期不洗澡、不更換衣物，經(jīng)常搔抓皮膚者；（4）生活習(xí)慣差者，如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜，導(dǎo)致皮脂分泌旺盛者；（5）長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類患者，容易導(dǎo)致免疫抑制；（6）油性皮膚、愛(ài)出汗的中青年人群這類人群代謝快、運(yùn)動(dòng)量大，易出汗。尤其是油性皮膚的人，皮脂腺油脂分泌旺盛，如果不及時(shí)注意衛(wèi)生清潔，就容易患毛囊炎。（7）免疫力低下患者，皮膚免疫力低下，大量菌群繁殖，容易感染造成炎癥，導(dǎo)致毛囊炎。如果經(jīng)常瘙癢皮膚或者有外傷，引起細(xì)菌滋生，也會(huì)導(dǎo)致皮膚感染。對(duì)于體質(zhì)弱，免疫力低下的人來(lái)說(shuō)，甚至感冒或發(fā)燒都可能誘發(fā)毛囊炎。如糖尿病患者、人類免疫病毒（HIV）感染者。?三．基本原因“悶”出來(lái)的皮膚病——毛囊炎。引起毛囊炎常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，這種細(xì)菌平時(shí)位于人體皮膚或鼻腔黏膜表面，不會(huì)對(duì)人體造成傷害，但如果皮膚和毛囊受到損傷、刺激或毛囊發(fā)生瘀滯，細(xì)菌就容易進(jìn)入皮膚內(nèi)部，感染一個(gè)或多個(gè)毛囊，進(jìn)而引發(fā)毛囊炎。毛囊損傷的常見(jiàn)原因有：?1.皮膚外傷；2.錯(cuò)誤方法脫毛、拔毛、頻繁剃須等；3.緊身衣物，摩擦皮膚、刺激毛囊；4.皮膚的浸漬：多汗、化妝品等也可能堵塞或者刺激毛囊；5.某些原發(fā)?。喝缂に匦云ぱ?、脂溢性皮炎、痤瘡、濕疹、瘙癢性皮膚病、糖尿病、慢性病灶等也可能伴有不同程度的毛囊炎。這類皮膚病可能破壞皮膚對(duì)病菌的防護(hù)能力，繼發(fā)毛囊炎。6.皮質(zhì)激素破壞皮膚生態(tài)環(huán)境：皮下有激素殘留和停用激素后的“撤藥性反彈”的典型癥狀之一就是：細(xì)菌、真菌感染。7.其他原因?qū)е碌钠ぶ置?、毛囊角化不良、?xì)菌感染，睡眠、飲食、環(huán)境、胃腸功能、汗腺分泌、體質(zhì)、維生素缺乏等因素都會(huì)影響。四．臨床表現(xiàn)1.毛囊炎癥發(fā)生以后，炎癥會(huì)刺激毛囊周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、腫脹，丘疹就這么來(lái)啦。?2.炎癥刺激到了神經(jīng)，瘙癢、觸痛就來(lái)了。?3.炎癥還會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌皮脂，皮脂混合著病原體產(chǎn)生的垃圾、毒素和被炎癥作死的細(xì)胞尸體，就成了白色或黃白色的膿液。當(dāng)膿液無(wú)法及時(shí)排出時(shí)，丘疹就會(huì)發(fā)展為膿皰。膿皰破潰的位置多在皮膚的表皮層，而表皮層受損一般不會(huì)留下瘢痕，所以毛囊炎恢復(fù)后不留痕跡。?4.長(zhǎng)癤子整個(gè)毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生了炎癥才搞出來(lái)的癤。癤的炎癥范圍大，感染位置深，引起的癥狀就更嚴(yán)重。頭部、頸部、背部和臀部等位置，皮脂腺較為豐富，分泌的皮脂多，容易滋生細(xì)菌，搞出癤子。?五．鑒別診斷臨床上，常有患者將毛囊炎和濕疹及青春痘這兩種疾病混淆，在判斷毛囊炎的時(shí)候，要注意與這2種疾病區(qū)別：（一）毛囊炎VS痤瘡痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，但其發(fā)病部位及臨床特點(diǎn)還是有不同點(diǎn)可以區(qū)分的：1、部位：面部、前胸、后背等皮脂旺盛的部位是痤瘡好發(fā)生的部位；而毛囊炎可以單個(gè)發(fā)生在身體的任何部位，只要有毛囊的部位即可發(fā)生。?2、臨床特點(diǎn)：痤瘡是油膩性、數(shù)量比較多的丘疹，而毛囊炎一般是數(shù)量比較少、單發(fā)或者數(shù)個(gè)的皮疹。（二）毛囊炎VS濕疹濕疹和毛囊炎乍一看癥狀似乎相似，但其疾病性質(zhì)及皮損特點(diǎn)都是不同的：1、病因：濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，而毛囊炎與過(guò)敏無(wú)關(guān)，是一種化膿性皮膚病。?2、臨床特點(diǎn)：濕疹的皮損是對(duì)稱分布的，以瘙癢、糜爛滲出為特征，而毛囊炎的皮損呈單發(fā)，以紅腫熱痛居多。（三）癤、癰如果葡萄球菌不僅感染了毛囊，而且還感染了毛囊周圍的組織和皮脂腺，毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生炎癥，稱之癤。由于癤的炎癥范圍大，臨床表現(xiàn)的紅色硬結(jié)節(jié)也大，壓痛明顯，2～3天后硬結(jié)中心壞死形成膿瘍，破潰后，排出膿液、膿栓和壞死組織，腫脹消退1～2周后結(jié)疤愈合。常有發(fā)熱。附近淋巴結(jié)腫大，個(gè)別人引起敗血癥。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，數(shù)目較多的癤病。?如果葡萄球菌同時(shí)感染了多個(gè)毛囊則稱之為癰，實(shí)際上是幾個(gè)毛囊的炎癥，是一片較大的紫紅色的硬塊，化膿后表面有多個(gè)膿頭是本病的特點(diǎn)，好發(fā)于頸背部、背、肩、臀及大腿，有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀，可以引起敗血癥。這幾種病均用抗生素治療。??六．應(yīng)對(duì)毛囊炎常見(jiàn)方式（一）保守治療如果頭皮毛囊炎不是特別嚴(yán)重，將頭發(fā)剔除能夠更好的保證頭皮有足夠的呼吸空間，也能夠避免汗腺在頭發(fā)里滋生細(xì)菌病毒。之后要注意日常飲食，聽(tīng)從醫(yī)生建議，盡量不要吃辛辣刺激的食物。勤洗頭，保持頭皮環(huán)境整潔。（二）藥物治療藥物治療主要以消炎、殺菌和干燥為原則。建議大家能及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。一般是口服一些鎮(zhèn)痛消炎，在局部的涂抹藥膏來(lái)進(jìn)行治療，但一定要遵醫(yī)囑使用。1、細(xì)菌感染如果是細(xì)菌感染的還是用抗細(xì)菌的藥物，在表皮上面常見(jiàn)的是葡萄球菌比較多，所以用抗革蘭陽(yáng)性球菌的藥物比較多。大環(huán)內(nèi)酯類的包括羅紅霉素或者紅霉素四環(huán)素類也可以，多希環(huán)素這些藥物都可以，主要是球菌的比較多。2、真菌引起如果是真菌引起的，尤其是涂激素涂得太多了，好像真菌糠秕孢子菌引起的，像這種情況的話，我們就要使用抗真菌的藥物包括伊曲康唑或者外用一些抗真菌的聯(lián)苯芐唑這些藥物。3、螨蟲引起如果螨蟲引起的話，就要使用甲硝唑這些藥物來(lái)治療。當(dāng)然毛囊炎是個(gè)綜合性的治療，還要根據(jù)其他病變，但是嚴(yán)重的時(shí)候可以口服藥物治療，輕的話外用藥物就行的了。如果不理它，可能過(guò)兩天自己好了，那就不用再管它的了。甲硝唑有口服的有外用的，但是甲硝唑外用的話注意一下有少數(shù)人會(huì)有刺激性的，口服的有胃腸反應(yīng)，有些人尤其是吃得久以后嘴巴好像有金屬味，大家留意一下，藥物建議是越簡(jiǎn)單越好，能不吃就不吃，能不涂就不涂。（三）物理治療前往醫(yī)院做紫外線照射，或是超短波治療，透過(guò)表皮直接殺滅細(xì)菌、真菌，且無(wú)副作用。毛囊炎是一種很常見(jiàn)的皮膚炎癥，專業(yè)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，效果多會(huì)較好七．注意事項(xiàng)1.生活規(guī)律，注意休息，放松心情，減少壓力，提高睡眠質(zhì)量。2.少吃辛辣刺激、肥膩或含糖量過(guò)高的食物，多食蔬、水果，保持大便暢通。3.避免暴曬，以防病情加重，流汗之后會(huì)使毛囊孔再次感染，要注意清潔，對(duì)于頭部毛囊炎，洗頭不要過(guò)勤，不要用力搔抓。4.積極鍛煉身體，提高身體抵抗力。?患者發(fā)現(xiàn)自己有毛囊炎，一定要重視起來(lái)，千萬(wàn)不能放松警惕，不要延誤治療時(shí)機(jī)，避免增加不必要的治療成本和治療難度。?2024年11月29日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 隨著天氣日漸炎熱，私處毛囊炎患者也明顯增多。這是因?yàn)橹虏〖?xì)菌和真菌多偏存在于高溫、潮濕的環(huán)境中。而一些年輕人代謝快或運(yùn)動(dòng)量大、愛(ài)出汗，又喜歡高能量的飲食，導(dǎo)致皮膚油膩，如果不及時(shí)清潔，就容易堵塞毛孔、滋生細(xì)菌，患上毛囊炎。?男性私處毛囊炎是指葡萄球菌等侵入男性私處毛囊部位所發(fā)生的毛囊炎性的丘疹，是一種化膿性的皮膚病。毛囊始于真皮的下部，經(jīng)過(guò)真皮的上部、表皮，止于皮膚的表面毛囊開口處，分為淺表性的和深在性的。本病發(fā)于陰莖陰囊會(huì)陰部，初發(fā)會(huì)有紅色丘疹，孤立散在，一般會(huì)有不同程度的癢痛感，并且丘疹會(huì)分批出現(xiàn)，互不融合，一部分丘疹會(huì)有白色膿頭，不僅影響美觀，也給生活造成了不小的影響；逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺(jué)輕度疼痛；且有復(fù)發(fā)傾向。一.什么是毛囊皮膚表面以上的部分，叫做毛干；皮膚表面以下的部分，叫做毛根。毛根周圍的這一圈上皮和結(jié)締組織，就是毛囊。毛囊附近的皮脂腺，里面囤放著皮脂，能滋潤(rùn)、保護(hù)皮膚。毛囊就像是滋養(yǎng)毛發(fā)的土壤，下方有毛細(xì)血管，不斷給毛發(fā)提供養(yǎng)料，讓毛發(fā)活得美美噠！正常情況下，皮膚靠三招保護(hù)自己。第一招，皮膚表面呈弱酸性，不利于某些微生物的生長(zhǎng)繁殖。第二招，角質(zhì)層常脫落，可清除一些寄生微生物。第三招，皮膚表面有抗菌肽，能直接殺傷細(xì)菌、病毒、真菌等微生物。?二.男性私處毛囊炎病因毛囊炎的兇手是誰(shuí)？主要是細(xì)菌、病毒、真菌這些微生物。其中，最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。????我們的皮膚表面有許多微生物居住?？诒话愕?，叫“一般菌”，比如表皮葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌、白色念珠菌等。名聲不好的，叫“有害菌”，比如金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌等。引起毛囊炎發(fā)生的原因有以下幾種：第一點(diǎn)是個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣不太好，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖過(guò)多，這些細(xì)菌、真菌往往在人體皮膚受損的情況下，乘機(jī)入侵毛囊而引起炎癥，導(dǎo)致毛囊炎；第二點(diǎn)是皮脂腺分泌過(guò)旺，對(duì)毛囊造成刺激；第三點(diǎn)藥物濫用也可以引起毛囊炎，常用藥物包含激素、抗生素等藥物；第四點(diǎn)體質(zhì)因素以及化學(xué)性因素在一定情況下也可以誘發(fā)毛囊炎；比如石油、礦物油、潤(rùn)滑油、石蠟之類的，高溫也可以引起毛囊炎的；第五點(diǎn)是家族遺傳所致。?三.毛囊炎臨床表現(xiàn)1.?毛囊炎癥發(fā)生以后，炎癥會(huì)刺激毛囊周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、腫脹，丘疹就這么來(lái)啦。2.炎癥刺激到了神經(jīng)，瘙癢、觸痛就來(lái)了。?3.炎癥還會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌皮脂，皮脂混合著病原體產(chǎn)生的垃圾、毒素和被炎癥作死的細(xì)胞尸體，就成了白色或黃白色的膿液。當(dāng)膿液無(wú)法及時(shí)排出時(shí)，丘疹就會(huì)發(fā)展為膿皰。膿皰破潰的位置多在皮膚的表皮層，而表皮層受損一般不會(huì)留下瘢痕，所以毛囊炎恢復(fù)后不留痕跡。4.長(zhǎng)癤子?整個(gè)毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生了炎癥才搞出來(lái)的癤。癤的炎癥范圍大，感染位置深，引起的癥狀就更嚴(yán)重。頭部、頸部、背部和臀部等位置，皮脂腺較為豐富，分泌的皮脂多，容易滋生細(xì)菌，搞出癤子。?四.診斷毛囊炎可以通過(guò)臨床癥狀、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)和病理學(xué)檢查四種方法進(jìn)行診斷。1、鏡檢：直接鏡檢鏡下可見(jiàn)大量的圓形或卵圓形的厚壁孢子，直徑大約為2-5μm，部分有“出芽”現(xiàn)象，常聚集成堆，但無(wú)菌絲。2、真菌培養(yǎng)：真菌培養(yǎng)需要的是含脂培養(yǎng)基，培養(yǎng)后可見(jiàn)糠秕孢子菌生長(zhǎng)。由于糠秕孢子菌是人體皮膚的正常菌群之一，皮脂腺活躍容易促使嗜脂性的糠秕孢子菌生長(zhǎng)，所以不能將這兩種方法作為常規(guī)的檢查方法。3、涂片檢查：膿液直接涂片革蘭染色可查見(jiàn)病原微生物，頑固病例需作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥，慢性者可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。4、組織病理檢查：可見(jiàn)擴(kuò)大的毛囊腔內(nèi)有大量圓形或卵圓形厚壁孢子，其形態(tài)基本與直接鏡檢相同。5、肉眼分辨：專業(yè)的醫(yī)生一般用肉眼就可分辨出來(lái)，毛囊炎是化膿在毛囊的周圍，也僅僅局限在毛囊周圍。也有部位毛囊炎是不化膿的現(xiàn)象，但是不化膿的毛囊炎是紅腫的現(xiàn)象。五.鑒別診斷毛囊炎剛開始主要是表現(xiàn)為毛囊炎性的丘疹，一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)膿皰，可以在患者的皮損部位取材做細(xì)菌涂片檢查，進(jìn)行確診，在診斷的過(guò)程中，毛囊炎需要與癤、癰相鑒別，具體鑒別是看患者病情的嚴(yán)重程度，毛囊炎一般都是比較輕微的。毛囊始于真皮的下部，經(jīng)過(guò)真皮的上部、表皮，止于皮膚的表面毛囊開口處。在皮膚表面毛囊開口處的金黃色葡萄球菌感染稱毛囊性膿皰瘡，也稱毛囊口炎，表現(xiàn)是綠豆大小的膿皰，周圍是紅暈，7～10天脫痂而愈。整個(gè)的毛囊發(fā)炎，也就是說(shuō)從毛囊的開始處真皮起到毛囊的終止處表皮的部分都發(fā)炎，這種炎癥是葡萄球菌感染，稱為單純性毛囊炎，表現(xiàn)是紅色小硬結(jié)節(jié)，觸之疼痛，好發(fā)于面部，一周愈合，可以留下輕微的瘢痕。??如果葡萄球菌不僅感染了毛囊，而且還感染了毛囊周圍的組織和皮脂腺，毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生炎癥，稱之癤。由于癤的炎癥范圍大，臨床表現(xiàn)的紅色硬結(jié)節(jié)也大，壓痛明顯，2～3天后硬結(jié)中心壞死形成膿瘍，破潰后，排出膿液、膿栓和壞死組織，腫脹消退1～2周后結(jié)疤愈合。常有發(fā)熱。附近淋巴結(jié)腫大，個(gè)別人引起敗血癥。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，數(shù)目較多的癤稱癤病。?如果葡萄球菌同時(shí)感染了多個(gè)毛囊則稱之為癰，實(shí)際上是幾個(gè)毛囊的炎癥，是一片較大的紫紅色的硬塊，化膿后表面有多個(gè)膿頭是本病的特點(diǎn)，好發(fā)于頸背部、背、肩、臀及大腿，有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀，可以引起敗血癥。這幾種病均用抗生素治療。六.治療方法男性外生殖器毛囊炎的治療，主要是去除它的誘發(fā)因素，除此之外就是要注意個(gè)人衛(wèi)生的清潔，?具體的治療方法包括：1、癥狀較輕的患者可使用抗生素的外用擦劑、涂劑，藥水溶液或者一些軟膏；抗菌消炎是治療毛囊炎的關(guān)鍵。如果是真菌感染引起的毛囊炎，一般選用酮康唑乳膏、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等藥物。如果是細(xì)菌感染引起的毛囊炎，一般選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠等藥物;使用時(shí)涂敷在患處，每日進(jìn)行數(shù)次，如果是毛囊口角化過(guò)度，則需要再結(jié)合維A酸復(fù)合類的外用制劑一起使用，外用維鉀酸類剝脫角質(zhì)，讓堵塞毛孔的代謝物、角質(zhì)、角酸等脫離皮膚；?2、對(duì)于重度毛囊炎，需要口服藥物聯(lián)合外用藥物進(jìn)行治療；比多西環(huán)素，克拉霉素或者羅紅霉素等。3、通過(guò)菌苗療法針對(duì)免疫方面進(jìn)行治療，或是用紫外線、紅外線之類的進(jìn)行物理治療；4、手術(shù)治療嚴(yán)重的癤和癰，醫(yī)生一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)很簡(jiǎn)單，局部麻醉后，切開病灶，將膿液引流出來(lái)，然后再進(jìn)行抗菌消炎治療。5、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，除了藥物治療外，還需要注意飲食，中醫(yī)外洗、口服等方法對(duì)于治療毛囊炎也很有效。中醫(yī)治療毛囊炎則多用清熱、解毒、消炎的中醫(yī)制劑。比如金黃散或者金黃膏。毛囊炎是一個(gè)較為簡(jiǎn)單的疾病，但如果未及時(shí)治療，也會(huì)造成嚴(yán)重危害。七.毛囊炎的預(yù)防1.注意個(gè)人衛(wèi)生比如常穿過(guò)緊衣物、久坐久站等，會(huì)導(dǎo)致散熱不暢，容易滋生細(xì)菌，增加病原體感染毛囊的風(fēng)險(xiǎn)。2.避免毛囊損傷頻繁剃須、逆著毛發(fā)生長(zhǎng)方向進(jìn)行刮毛、化妝品堵塞毛孔等，都有可能引起毛囊炎。剃須、刮毛操作前用熱毛巾軟化毛發(fā)，最好使用肥皂等潤(rùn)滑毛發(fā)，以免造成毛囊損傷。盡量少用油性化妝品，?睡前卸妝要徹底，避免殘留物堵塞毛囊。3.合理用藥長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗生素等藥物，可能會(huì)引起皮膚表面菌群失衡，導(dǎo)致有害菌異軍突起，引起毛囊炎。?4.增強(qiáng)免疫力糟糕的作息時(shí)間會(huì)讓體內(nèi)的激素、代謝紊亂，人的免疫力降低，更容易受到病原體入侵，搞出毛囊炎。??2022年04月17日3601
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 經(jīng)常有很多發(fā)友會(huì)問(wèn)，頭頂長(zhǎng)了很多小痘痘，這是怎么回事呢？是不是會(huì)引起脫發(fā)的發(fā)生呢？頭頂長(zhǎng)痘痘通常是由于細(xì)菌或者真菌感染導(dǎo)致的毛囊炎發(fā)生而引起的，不同的人群毛囊炎的表現(xiàn)會(huì)有所差異，有些癥狀比較輕的，僅僅表現(xiàn)為一個(gè)小丘疹，而有些癥狀比較重的，可能表現(xiàn)為一個(gè)膿瘡性的丘疹，并且會(huì)伴有一些輕微的疼痛和瘙癢。毛囊炎的發(fā)生和油脂分泌相關(guān)，頭頂油脂分泌比較旺盛的朋友呢，會(huì)比較容易發(fā)毛囊炎一些，如果是在同一區(qū)域反復(fù)發(fā)生的毛囊炎，是有可能會(huì)導(dǎo)致這塊區(qū)域脫發(fā)的發(fā)生的。毛囊炎反復(fù)發(fā)生會(huì)導(dǎo)致毛囊受損破壞，并且導(dǎo)致皮膚的真皮和皮下組織瘢痕愈合，從而導(dǎo)致脫發(fā)的發(fā)生，因此啊，一旦發(fā)現(xiàn)有毛囊炎加重的趨勢(shì)呢，一定要及時(shí)就醫(yī)，并且在日常生活中一定要注意頭皮的衛(wèi)生和清潔，養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣，平時(shí)生活中呢，要注意盡量減少一些辛辣刺激的飲食，多攝取一些蔬菜和水果之類的食物，此外啊，加強(qiáng)。 運(yùn)動(dòng)鍛煉，保證充足的睡眠，也是可以有效的避免毛囊炎的發(fā)生的，關(guān)注我，我是你們的毛發(fā)醫(yī)生彭總佳。2021年10月14日629
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白妍雙主治醫(yī)師 上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院 皮膚科 植發(fā)中心 很多人都對(duì)自己的大油頭感到非常的困擾，問(wèn)白醫(yī)生啊，我怎么才能做頭皮控油呢？在講這個(gè)概念之前啊，我要先安利給大家一個(gè)科學(xué)的觀點(diǎn)，就是油真的不能控到一點(diǎn)都沒(méi)有啊。其實(shí)大家現(xiàn)在對(duì)我們面部皮膚屏障的概念還是比較了解的，大家知道適當(dāng)?shù)挠椭悄軌虮Ｗo(hù)我們的皮膚的，那同樣的概念也適用于我們的頭皮，我們頭皮也需要保持有適當(dāng)?shù)挠椭?，可是頭皮如果出油太多，也會(huì)引發(fā)很多問(wèn)題，比方說(shuō)頭皮上的油會(huì)讓我們的頭發(fā)顯得非常的扁塌，影響社交，那我們就不得不每天都去洗頭，出油多了以后啊，會(huì)感覺(jué)頭皮瘙癢，加重原先頭屑的問(wèn)題，甚至影響頭皮菌群的平衡，引起毛囊炎。那么如何控油呢？首先大家要知道，控油這件事情啊，它不是一蹴而就的，是需要時(shí)間和精力的。大家首先判斷一下自己是天生就這么油大油皮，還是因?yàn)楹筇炫紶柊疽寡?，吃的比較油膩，比較。 甜而產(chǎn)生的一過(guò)性的出油比較多，如果是這種情況，那就簡(jiǎn)單了，我們就通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，生活習(xí)慣就可以很輕松的做到控油。但如果是天生大油皮，很有可能是需要長(zhǎng)期去口服一些抑制我們皮脂腺功能的藥物，例如益維酸軟膠囊，當(dāng)然口服藥物也可能伴隨著一定副反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用哦。那除了吃藥，還2021年10月01日778
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李玲玲主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 皮膚科 洗臉是我們每個(gè)人天天都會(huì)重復(fù)的日常清潔工作，應(yīng)該注意的問(wèn)題為您匯總一下。首先在外出后應(yīng)及時(shí)洗臉，清潔面部的灰塵、細(xì)菌。在洗臉之前，我們首先要將雙手洗干凈，避免手上的灰塵和細(xì)菌與臉接觸，產(chǎn)生皮膚問(wèn)題。手部清潔不到位可能出現(xiàn)的皮膚疾病有扁平疣、絲狀疣、膿皰瘡，毛囊炎等等；第二，應(yīng)該選擇溫和的潔面用品，并且充分起沫以起到清潔作用。第三，選擇合適的水溫，油性皮膚可以用38度以上的熱水增強(qiáng)清潔力，干性皮膚建議用涼水，敏感肌可以用30-37度的溫水減少刺激。第四，洗臉時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)也不宜過(guò)短，應(yīng)在臉上按摩1分鐘左右，過(guò)長(zhǎng)損害皮膚角質(zhì)，過(guò)短不能有效清潔。第五，洗完后應(yīng)該用毛巾擦干面部殘留水分。第六，毛巾要經(jīng)常清洗消毒，防止細(xì)菌滋生，或選用一次性潔面巾。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院皮膚科李玲玲2020年11月03日1634
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蘭海梅副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 皮膚科 痤瘡為慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病。好發(fā)于青春期，與性激素水平、皮脂大量分泌、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痤瘡的發(fā)生與肺胃熱盛、脾胃濕熱、瘀毒互結(jié)等有關(guān)系。大多數(shù)痤瘡都是輕度的，經(jīng)過(guò)適當(dāng)醫(yī)學(xué)護(hù)理就可以控制，而有些患者朋友皮疹多，炎癥明顯，甚至形成膿皰、囊腫、膿腫、結(jié)節(jié)、瘢痕等，就需要系統(tǒng)治療了。 毛囊炎是指細(xì)菌、馬拉色菌等侵入毛囊部位所發(fā)生的化膿性炎癥。好發(fā)于頭面、項(xiàng)部、胸背部、臂部等多毛或易受摩擦部位，發(fā)于面部及上肢則常合并黑頭粉刺。毛囊炎的發(fā)病多與不清潔、搔抓及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。毛囊炎是痤瘡比較常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。 那么生活中如何預(yù)防及護(hù)理痤瘡/毛囊炎呢？ 1、生活作息規(guī)律，疏解壓力，保持心情舒暢，避免熬夜等不良生活方式。 2、注意皮膚清潔衛(wèi)生，注意去油補(bǔ)水醫(yī)學(xué)護(hù)理。多與醫(yī)生溝通，選用合適的醫(yī)學(xué)護(hù)膚產(chǎn)品。 3、不要用力搔抓或者擠壓皮損，避免加重感染。 4、飲食上應(yīng)注意少吃甜食、辛辣食物、油膩食物，油炸、燒烤等容易上火的食物，也要少吃。多食蔬菜、水果以及富含維生素的食物，保持大便暢通，將身體的毒素及時(shí)排除。 5、口服中藥會(huì)比較苦，建議飯后服用，以免傷胃。 堅(jiān)持就是勝利，愿您擁有干凈、光滑、細(xì)致的肌膚！2020年07月21日5130
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劉春江主治醫(yī)師 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 兒科 糠秕孢子菌毛囊炎 ，是近幾年報(bào)道的一種皮膚病，由真菌感染引起。經(jīng)常被患者甚至經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生診斷為痘痘，導(dǎo)致治療不當(dāng)，延誤治療。 本病是由糠秕孢子菌引起，這種真菌是我們每個(gè)人毛囊的正常菌群，但是并不發(fā)病，在一些特殊情況下，過(guò)度繁殖后就會(huì)引起發(fā)病，比如多汗、皮膚油膩、口服糖皮質(zhì)激素等。 這種病青壯年多發(fā)，皮疹常分布在背、胸、頸、面及肩宇部位。皮疹主要為綠豆到黃豆大小的毛囊性丘疹，紅色或暗紅色，比較堅(jiān)硬，中間?？梢?jiàn)膿皰，常對(duì)稱分布，伴有瘙癢、刺痛或燒灼感。一般在夏秋季發(fā)作，到天氣涼爽時(shí)可自行緩解或自愈。 糠秕孢子菌毛囊炎 在過(guò)去，糠秕孢子菌毛囊炎常被誤診為痤瘡，但痤瘡在許多方面與糠秕孢子菌毛囊炎不同： 痤瘡多見(jiàn)于青少年，任何季節(jié)都可發(fā)生；有白頭和黑頭粉刺等表現(xiàn)，多發(fā)于面部，以及胸背靠近中線常見(jiàn)，皮疹可有多種表現(xiàn)，比如膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等。 痤瘡 痤瘡 預(yù)防糠秕孢子菌毛囊炎 ，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤洗澡，勤換衣被，少食辛辣刺激油膩食物?？梢糟逶r(shí)用二硫化硒洗劑洗澡，每天一次，保留5分鐘后沖洗。 如果得了糠秕孢子菌毛囊炎 ，可予聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等外用，皮損嚴(yán)重同時(shí)配合內(nèi)服伊曲康唑、氟康唑等藥物，一般治療2~4周即可痊愈。2020年06月21日6525
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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 預(yù)防毛囊炎有幾個(gè)小妙招第一呢，就是容易長(zhǎng)毛囊炎毛囊炎的地方就是臉和脖子，甚至還有后背，所以這些地方呢，做做好清潔，我們洗臉的時(shí)候呢，用洗面奶呢，深度清潔，然后呢，像那個(gè)每每天呢，要洗澡，然后呢，要把這個(gè)容易長(zhǎng)毛囊炎的地方，做好衛(wèi)生，這是非常重要的第二個(gè)呢，就是避免大量的出汗，如果真是出汗了也沒(méi)關(guān)系，出完汗以后呢，馬上就清洗，保持局部的這個(gè)清潔也不容易發(fā)生毛囊炎，第三呢，就是飲食少吃油膩的這個(gè)食物和甜食這些呢，油膩和甜食會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌容易導(dǎo)致毛囊炎的發(fā)生。2020年05月18日1687
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郭生紅主治醫(yī)師 資陽(yáng)市中心醫(yī)院 皮膚科 其實(shí)關(guān)于這個(gè)毛囊炎的一個(gè)清洗和護(hù)理的話，一般我們應(yīng)該這樣區(qū)分，既然他分了真菌性和細(xì)菌性，那么我們?cè)谏钌暇蛻?yīng)該分兩種情況去處理，如果是真菌性的一般我們我就言簡(jiǎn)意賅的講第一個(gè)先用硫磺香皂洗澡洗了以后呢，再用二硫化硒，這個(gè)要再洗一遍，控油和殺菌的這么一個(gè)目的，如果有洗面奶的話可以交替著用洗面奶再清洗一次也是幫助一個(gè)清潔和一個(gè)控油完了呢，可以在外涂一些幫助殺菌的藥膏，這是一個(gè)關(guān)于真菌性的那如果單純的是一個(gè)細(xì)菌性的那么除了硫磺香皂洗澡，呃和一個(gè)洗面奶來(lái)控油殺菌以外呢，平時(shí)一定還要需要注意不要去擠這個(gè)白頭龍頭意味著目前我們總結(jié)一下控油必須清潔必須同時(shí)殺菌也是必須我們外用的這些藥或者是香皂或者要都是為了一個(gè)控油殺菌的這么一個(gè)目的。2019年09月10日3785
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