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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 最近耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生出門診,眩暈的患者相對多一點,有個患者聽說我治療耳石癥比較專業(yè),特地來找我治療自己的眩暈。這個患者的情況比較特殊,但是在門診偶爾還是會遇到這樣的患者,非常典型,我給大家說一說,希望能幫助大家更好的理解耳石癥這個疾病。這個患者四十多歲,自訴最近一個月左右,他躺下或者左側(cè)翻身時有眩暈,天旋地轉(zhuǎn)的感覺,持續(xù)也就是十幾秒鐘,由于怕這種眩暈感,他就有意的回避這種左側(cè)臥位。他自己查了一下資料,非常像耳石癥。所以就來找我看看。我給他做了體位試驗,發(fā)現(xiàn)右側(cè)Dix-Hallpike試驗時他沒有眩暈和眼震,左側(cè)時他有頭暈的感覺,但不嚴重,還有較多的出汗現(xiàn)象。過幾分鐘就完全消失了。這種情況從體位檢查的標準來看,是無法確診耳石癥的。但是從病史來看,這個患者其實就是一個耳石癥患者,只不過他的耳石癥已經(jīng)自行恢復(fù)了,但當(dāng)他進入曾經(jīng)誘發(fā)的體位時,他由于心理的原因出現(xiàn)了自主神經(jīng)的反應(yīng),導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈、出汗的現(xiàn)象。所以,這個患者我讓他回去做了一周的康復(fù)鍛煉后就完全恢復(fù)了。對于耳石癥的治療,醫(yī)生的經(jīng)驗是非常重要的。因為這種石頭是看不見的,患者和醫(yī)生都看不到,完全是通過經(jīng)驗和知識來確定治療的方案和階段。關(guān)于耳石癥如果您有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2023年12月14日 70 0 0
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霍希利副主任醫(yī)師 濱州市第二人民醫(yī)院 眩暈診療中心 出現(xiàn)頭暈或者眩暈的病人,醫(yī)生往往要求去查一下前庭功能,大部分人對于這項檢查不了解,今天就來給您解釋一下。簡單說前庭功能檢查主要是查人體的平衡功能。人的耳朵內(nèi)有一套前庭系統(tǒng),它的功能主要是維持人體的平衡,外周前庭器官包括三個半規(guī)管,橢圓囊和球囊,當(dāng)發(fā)生病變的時候就會出現(xiàn)眩暈,站立不穩(wěn),走路偏斜等癥狀。前庭功能檢查一般用于檢查前庭功能是否存在受損的現(xiàn)象,比如姿勢異常、步伐不穩(wěn)、眼球震顫、走路平衡障礙、眩暈等。前庭功能檢查的主要項目包括眼震電圖檢查,雙溫試驗檢查,前庭誘發(fā)肌源性電位檢查,甩頭試驗,搖頭試驗,轉(zhuǎn)椅試驗等等。主要的目的就是要評估三個半規(guī)管,橢圓囊,球囊的功能,從而判斷病變的部位以及病變的性質(zhì)。病人坐位,戴上眼罩,雙眼距視靶約1.2m,眼睛跟隨靶點移動,記錄眼動軌跡。患者戴上眼罩,躺在床上,分別向耳朵里面吹冷氣和熱氣,有的是往耳朵里面灌點冷水和熱水,大部分人會感到眩暈發(fā)作,這時電腦記錄下眼震圖形。將電極貼到胸鎖乳突肌上,給予強聲刺激,表面記錄到短潛伏期雙向肌電圖(EMG)?;颊哳^戴眼罩,坐于檢查椅上,距離注視目標至少一米,操作者站于患者身后甩動患者的頭部,電腦記錄下眼球移動的軌跡。受檢者坐于轉(zhuǎn)椅中,頭前傾30°,將頭固定于頭托上,使外半規(guī)管保持水平位置。令受檢者閉眼,先順時針方向,后逆時針方向旋動轉(zhuǎn)椅。用來檢查耳石癥的常用檢查,患者轉(zhuǎn)頭后躺下,頭垂下,觀察眼震;患者平臥后,向左、向右轉(zhuǎn)頭,觀察眼震,能夠通過眼震的形式推斷耳石在哪個半規(guī)管。目前很多醫(yī)院引進了耳石癥自動檢查復(fù)位系統(tǒng),能更加精準的定位和復(fù)位。系列前庭功能檢查的大部分屬于誘發(fā)性檢查,是通過給予前庭末梢感受器適當(dāng)?shù)拇碳?旋轉(zhuǎn)、變溫、變位等)誘發(fā)前庭反應(yīng),根據(jù)前庭反應(yīng)(主要是眼震)的強弱、有無或特征對前庭功能進行評定。因為部分眩暈患者的前庭呈敏感狀態(tài),檢測時,可能會伴有程度不同的惡心或嘔吐,所以前庭檢測要求最好空腹,以免檢測中發(fā)生嘔吐,干擾或影響檢測。另外,前庭功能易受大腦高級中樞的興奮或抑制影響,至少檢測前24小時停止服用中樞興奮或抑制類藥物,如:安定、乘暈寧、異丙嗪等。為減少干擾,建議不要涂眼影、假睫毛,不要戴美瞳。中耳炎急性發(fā)作期、鼓膜大穿孔、耵聹堵塞患者不適合雙溫實驗。冠心病、嚴重高血壓、心臟功能不全者慎查;如果是年長者,最好有家屬陪伴。另外,前庭功能檢查比較費時間,根據(jù)檢查項目的不同,大約需要半小時到1小時的時間,所以,請耐心等待。并不是每一個病人都要將所有的前庭檢查項目做一遍,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情來選擇。其中最基礎(chǔ)的是雙溫實驗。(說明:部分圖片來自網(wǎng)絡(luò),如果侵權(quán)請聯(lián)系即刪。)2023年05月21日 608 0 0
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蔣懷禮主治醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 哈嘍,大家好,我是蔣醫(yī)生,今天這期視頻呢,我要教會大家如何判斷自己得的到底是不是耳石癥,耳石癥呢有兩個很明顯的特點,一個就是時間短,一般來講就是幾秒到十幾秒的樣子,極少超過一分鐘,再一個這個暈的發(fā)作呢,和姿勢有很大的關(guān)系,每個耳石癥患者都能找到一個特定的姿勢讓他發(fā)作。 常見的姿勢呢,就是左右翻身,起床、躺下,抬頭、低頭動作。如果你符合上面兩個特點,那么我們先考慮一下是不是耳石癥。 接下來我來教大家通過一些動作來判斷到底是不是耳石癥,我么判斷自己到底是不是耳石癥,以及耳石在什么地方,我們先來判斷后半規(guī)管還是一樣,找一個枕頭,像這樣頭向右轉(zhuǎn)45度,迅速的躺下去,然后頭和地面之間有一個30度的夾角,這個時候如果說出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)的暈,一般時間不會超過一分鐘,多數(shù)在十幾秒眩暈結(jié)束之后做起來,這個時候又開始短暫的眩暈,那么這個很有可能就是一個右側(cè)后半規(guī)管的耳石,同樣的方法呢,我們可以測一下左邊的后半規(guī)管里面有沒有耳石,那么后半規(guī)管呢,是這樣子的,左邊暈就是左邊的,右邊暈就是右邊的,不會同時出現(xiàn)暈。接下來我們來測一下水平半規(guī)管啊,這個就更簡單了,我們平躺在床上,然后迅速的把頭轉(zhuǎn)到左邊90度,2023年02月24日 1097 0 20
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 那么美尼爾病呢,我們講了它的診斷,我們再講鑒別診斷,第一個鑒別診斷就反復(fù)低頻感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降,比二百五五百啊,一般不到兩天老是是這樣,它會低頻會下降,而且還是低頻耳鳴。 那么即使沒有起原因呢?也被認為是美尼爾頓的這種前期動作。 那么但是呢,當(dāng)然了,現(xiàn)在我們知道這個呢,我們也可以叫,除了叫米尼爾病的前期癥狀之外,我們還可以讓他可能是偏頭痛在耳朵的表現(xiàn)。 但是呢,你看德國人啊,這個應(yīng)該是德國人,你像長達十年的追蹤研究發(fā)現(xiàn)啊。 81例這種患者,他隨訪了十年,他說呢,有46例,幾年后出現(xiàn)血液癥狀。 啊,一開始沒有選,對不對,46例。 就一半以上,60%出現(xiàn)了血液癥狀,其中12例一直受到血性困擾,但這12例當(dāng)中呢,只有九例最終發(fā)展為典型的尿病,這是多少例10%? 有六例呢,占13%了,發(fā)展為精神,神經(jīng)元性啊,精精神元性。 還有一例是BTV,還有一例是測,大家可以看到,實際上這個發(fā)展下去呢,當(dāng)然它這個就是說觀察的人數(shù)太少啊,觀察人數(shù)太少,這只給我們一個提示,就是說這一種啊,它發(fā)展的十年也不一定都變動一病可能只有10%。 另外呢,實際上呢,低頻反復(fù)的這種下降,還2022年11月21日 201 0 1
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2022年11月19日 144 1 3
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 最近沈先生由于嚴重的眩暈找佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院的鄭立崗主任診治為前庭神經(jīng)炎,經(jīng)過一周的治療后順利恢復(fù)出院。沈先生曾經(jīng)在其它醫(yī)院就診,但是治療效果不好,也只是說眩暈病,沒有給出具體的診斷。后來聽病友說,禪醫(yī)耳鼻喉的鄭立崗主任在眩暈方面非常的專業(yè),就找鄭主任治療,結(jié)果效果出奇的好,看來是找對專家了。沈先生,37歲,廣東佛山人?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,呈天旋地轉(zhuǎn)感,伴惡心嘔吐,無耳悶耳悶,遂到南海婦幼保健院就診,具體治療不詳。今早患者出現(xiàn)頭暈加重,呈天旋地轉(zhuǎn)感,神智清醒,持續(xù)約十多個小時,發(fā)作時出現(xiàn)平衡功能障礙,伴惡心嘔吐,到我院門診就診,查前庭功能提示前庭神經(jīng)炎,為進一步診治,收住我科。沈先生入院后做了全面的病情評估,聽力是正常的,前庭功能檢查顯示左側(cè)前庭功能低下。顱腦的檢查是正常的,耳蝸點圖的檢查是正常的。結(jié)合檢查和病史,鄭主任考慮患者是前庭神經(jīng)炎,這種病一般是由于勞累、熬夜等導(dǎo)致單側(cè)前庭神經(jīng)病毒感染,出現(xiàn)持續(xù)1-3天的嚴重眩暈發(fā)作,但患者一般無耳鳴及聽力下降。遇到這種情況及時的確診是關(guān)鍵,確診了采用藥物治療、支持治療、康復(fù)治療等綜合治療手段效果是比較好的,一般可以完全恢復(fù)的。由于眩暈的原因比較復(fù)雜,許多醫(yī)生對這方面研究的不算特別多,所以導(dǎo)致許多眩暈的患者沒有辦法及時確診,這就導(dǎo)致了許多眩暈患者的治療效果比較差。如果您還有關(guān)于眩暈的問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年06月30日 1144 0 2
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2022年02月11日 891 0 1
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羅顏副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 耳鼻喉科 門診經(jīng)常會碰到發(fā)作性的眩暈、 耳悶 、主觀聽力下降的患者,經(jīng)過聽力測試發(fā)現(xiàn)低頻的感音神經(jīng)性耳聾,根據(jù)癥狀往往考慮梅尼埃病給予激素、擴張血管、營養(yǎng)神經(jīng),耳內(nèi)注射等針對相關(guān)治療療效不佳或者反復(fù)發(fā)作,需要門診多次就醫(yī),患者因此造成嚴重的困擾。 面對這樣治療效果不佳的局面,醫(yī)生也往往非常困惑。最新的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn),前庭性偏頭痛也可能是造成這種癥狀的原因。 雖然前庭性偏頭痛和梅尼埃病各自有明確的診斷標準,但是梅尼埃病和前庭性偏頭痛可以有相同的癥狀。兩者都可以出現(xiàn)發(fā)作性的眩暈、耳鳴及聽力下降的癥狀。約20%~30%的前庭性偏頭痛患者可出現(xiàn)耳蝸癥狀,聽力損害多為輕度且不會進一步加重,還有約20%的患者會雙耳受累。也就是說低頻的聽力下降伴眩暈并不是梅尼埃的獨特表現(xiàn)。 ? 由于兩種疾病可以表現(xiàn)出癥狀重疊,而且皆為臨床診斷(客觀性生物標志缺乏)結(jié)合排除其他疾病,故梅尼埃病與前庭性偏頭痛的鑒別診斷存在一定困難。反復(fù)發(fā)作的眩暈,梅尼埃病只要兩次或以上的發(fā)作就可以診斷,而前庭性偏頭痛眩暈發(fā)作次數(shù)至少五次,后者的發(fā)作持續(xù)時間的跨度也比梅尼埃病要更寬泛。從診斷標準來看,梅尼埃病容易被泛化。 ? 那么怎么鑒別呢? 很多的研究探討兩者之間的輔助檢查不同來區(qū)別,研究發(fā)現(xiàn)耳蝸電圖、前庭功能檢查等特異性并不強,近年來呼聲比較高的是內(nèi)耳釓造影的檢查,但是這個檢查也沒有成為鑒別診斷的金標準,總有一些特殊的病例啪啪打臉,比如高度懷疑梅尼埃病的病例沒有發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳積水,發(fā)現(xiàn)有內(nèi)耳頂轉(zhuǎn)積水耳鳴眩暈的病例最后診斷是后循環(huán)缺血引起的最后發(fā)展出現(xiàn)了腦梗。所以現(xiàn)在釓造影的意義在于如果明顯積水梅尼埃病可能性大。否則診斷上不能區(qū)別。 在這一問題上,賴仁淙教授最早給出了全世界最前沿領(lǐng)先的觀點。來自臺灣光田醫(yī)院的賴仁淙教授的長期大量臨床病例觀察研究發(fā)現(xiàn)聽力追蹤5年以上,聽力損害達到3期的持續(xù)性聽力損害才能確定是肯定的梅尼埃病。而5年以上的病程中前庭性偏頭痛的聽力不會進行性下降至重度耳聾,多只是輕度的波動性的損害。 因此對于梅尼埃病和前庭性偏頭痛初期不能鑒別的患者,按照梅尼埃病治療效果不好,也許就是一個偽裝成梅尼病的前庭性偏頭痛,可以按照前庭性偏頭痛試驗性治療也許會收到明顯的效果。這一點也有2021年最新的文獻類似的研究支持。 這項研究發(fā)現(xiàn)突發(fā)感音神經(jīng)性聾(SSNHL)的多模式治療中,激素加抗偏頭痛藥物治療,可能會明顯改善低頻聽力閾值。推測SSNHL可能具有類似于偏頭痛的潛在血管或神經(jīng)源性炎癥的病理生理機制。 基于這樣一項發(fā)現(xiàn),仔細想來,也許以往我們臨床醫(yī)生見山不是山,把很多前庭性偏頭痛誤診成為了梅尼埃病。因為單單從發(fā)病率來說,前庭性偏頭痛遠遠高于梅尼埃病。這兩種疾病的藥物治療方法差異并不太大。但是如果把前庭性偏頭痛當(dāng)做頑固的梅尼埃病給患者去做手術(shù),不單收獲不到治療效果,更給患者帶來了身體和心理的創(chuàng)傷。 守得云開見月明,靜待花開終有時,梅尼埃病和前庭性偏頭痛的鑒別診斷——時間是最好的答案。長期連續(xù)動態(tài)隨訪觀察聽力的變化可以用來鑒別診斷。在疾病初期兩者不能夠很好的鑒別時,不要急于給出最終的答案,按照梅尼埃病治療不好,也可以按照前庭性偏頭痛試驗性治療,另外也要注意前庭性偏頭痛的認知行為治療。 當(dāng)然前庭性偏頭痛和梅尼埃病共病的情況也要考慮。部分患者的前庭癥狀發(fā)作可能是不同疾病的發(fā)作,故可能有些符合前庭性偏頭痛、有些符合梅尼埃病,兩個疾病同時診斷的情況也可能存在。2022年01月08日 720 0 5
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徐秀娟副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 耳鼻喉科 隨著人們生活壓力過大,節(jié)奏快,熬夜勞累及日照、運動的減少,眩暈的發(fā)病率越來越高,眩暈帶給人們極大的不適感,嚴重影響生活質(zhì)量及工作能力。 其中最常見的,就是人們常說"耳石癥",也就是我們所說的"良性陣發(fā)性位置性眩暈",就診范圍屬于耳鼻喉科、眩暈門診,部分醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科。 那么,“耳石癥”到底是什么病呢,耳石屬于一種碳酸鈣結(jié)晶,它是位于內(nèi)耳前庭的橢圓囊及球囊的耳石膜的膠質(zhì)表面的一層“小石頭”,各種原因(缺鈣,內(nèi)耳損傷,顱腦外傷,及感染因素等)導(dǎo)致耳石的生成代謝障礙,導(dǎo)致耳石脫落,誘發(fā)眩暈。 由于耳石存在于我們的平衡器(橢圓囊及球囊)內(nèi),而橢圓囊及球囊位于前庭,屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu),而且耳石的直徑特別微小,故而,外面是看不到耳石的。故而,有些患者跑到診室,讓醫(yī)生檢查耳朵找耳石取出來,是挺讓人哭笑不得的 耳石癥的臨床特征:與重力位置有關(guān)的頭位改變,引起的短暫的,反復(fù)發(fā)作的眩暈。眩暈呈天旋地轉(zhuǎn),自身或者外物旋轉(zhuǎn)、晃動不穩(wěn),每次持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)十秒,往往一分鐘以內(nèi),改變位置或休息后,眩暈緩解。很多醫(yī)生總結(jié)“動,短,床”,也就是一動就發(fā),時間特別短,往往是起床躺下或者床上翻身引起。 但是,大部分眩暈病人在急性發(fā)作期,頭位改變都會誘發(fā)或加重眩暈,如何與耳石癥鑒別呢?耳石癥往往是兩三個,相對于重力方向位置改變,加重或者誘發(fā)的眩暈,而其他外周性或者中樞性眩暈則是任何位置的頭位改變,都會加重眩暈,有經(jīng)驗的醫(yī)生,可以很好的做到鑒別。 如何確診耳石癥呢?根據(jù)2017年中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的指南,癥狀+體征+排除其他疾病,可以確診耳石癥。主要就是需要臨床醫(yī)生進行詳細的問診,摸清患者眩暈發(fā)作特點,以及變位試驗誘發(fā)特定眼震,排除其他可能的疾病,復(fù)位治療效果良好,基本可以確診耳石癥。 耳石癥屬于良性,發(fā)作性疾病,它屬于非惡性眩暈,不同于腦梗、出血,會引起生命危險及較嚴重的致殘率。它的發(fā)病特別就是反復(fù),治療耳石癥,控制急性期眩暈發(fā)作很重要,但是預(yù)防遠期復(fù)發(fā)也非常重要。耳石癥的發(fā)作,往往有非常明顯的誘發(fā)因素,比如勞累、過度運動、精神緊張、失眠熬夜、飲酒、缺鈣及骨質(zhì)疏松、骨科手術(shù)史、更年期等等,避免誘發(fā)因素,可以很好的預(yù)防耳石癥的復(fù)發(fā)。 此外,中醫(yī)藥對于控制眩暈急性發(fā)作及遠期發(fā)作有非常好的療效,改善睡眠,調(diào)節(jié)壓力,補益氣血,增加免疫力,具有獨特優(yōu)勢。2021年06月08日 1814 1 4
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魏社鵬主任醫(yī)師 上海市東醫(yī)院 神經(jīng)外科 關(guān)于眩暈,您可能想知道的啥叫頭暈,啥叫眩暈?頭暈,其實就是一種感覺,一種會讓您感到快要跌倒、或不省人事,也還會感到頭昏眼花、或難以沿直線行走。眩暈,只是一種頭暈,一種會讓您感到自己在旋轉(zhuǎn)、搖擺、或傾斜,或者是您周圍的空間正在移動。這些感覺通常來的快、去的快,可能會持續(xù)數(shù)秒、數(shù)小時、或數(shù)日,活動頭部、改變體位、咳嗽、或打噴嚏時眩暈可能會加重。一些眩暈患者,沒法繼續(xù)走路;一些患者存在惡心、并可能嘔吐。眩暈的病因都有啥?最常見的病因包括:●內(nèi)耳問題人類耳部的最里頭,有一組充滿液體的小型網(wǎng)絡(luò)樣管道,液體內(nèi)懸浮有特殊的鈣沉積物,這些導(dǎo)管、和鈣沉積物,共同構(gòu)成了“前庭系統(tǒng)”,它能告訴腦部:我們的身體處在什么位置,所以也能幫助人類保持平衡。下列狀況,可影響內(nèi)耳、并導(dǎo)致眩暈:頭部外傷:即使是輕度的頭部損傷,也可能會造成內(nèi)耳損傷和眩暈,癥狀持續(xù)時間通常多樣。良暈,即良性陣發(fā)性位置性眩暈:患者的內(nèi)耳,有過量的鈣沉積物,因此,頭部做某些運動時,會發(fā)生短暫眩暈。梅尼埃?。夯颊邇?nèi)耳有積液,可導(dǎo)致眩暈、單側(cè)或雙側(cè)聽力損失、耳鳴。前庭神經(jīng)炎:該病有時由內(nèi)耳、或內(nèi)耳神經(jīng)感染病毒所致,又稱“迷路炎”?;颊呖赏话l(fā)眩暈、并持續(xù)數(shù)日,還常感到極度惡心,難以保持平衡。前庭性偏頭痛:這種偏頭痛,患者有時會出現(xiàn)眩暈,可能伴有頭痛。●其他問題其他可造成眩暈的因素包括:某些藥物:很多藥物都可能會導(dǎo)致患者眩暈,例如:慶大霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、奧卡西平、多奈眽齊、美金剛、嗎啡、地平類降壓藥、可樂定,過快注射甘露醇,同一天使用≥5種藥物。腦部疾病,例如,中風(fēng)、或多發(fā)性硬化啥時候該去醫(yī)院?眩暈伴隨以下表現(xiàn)時,應(yīng)立即就診:●新出現(xiàn)的、或嚴重的頭痛●體溫超過38℃●視物成雙、或看不清●沒法說話,或聽不懂人話,或聽覺障礙●一側(cè)手臂、或腿部無力,或者一側(cè)面部下垂●沒法自行走動●不省人事●麻木感、或麻刺感●胸痛●頻繁的嘔吐如果眩暈持續(xù)數(shù)分鐘以上,且符合以下情況,也應(yīng)來醫(yī)院:●超過60歲,需要警惕中風(fēng)●有中風(fēng)病史●有糖尿病病史、或吸煙等中風(fēng)的危險因素即使沒有上述問題,如果頭暈或眩暈是反復(fù)發(fā)作,也應(yīng)來醫(yī)院。要接受哪些檢查?檢查項目包括:●聽覺●行走和保持平衡的能力●患者觀察移動物體時、和頭部從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)時,眼部活動情況,有無眼球震顫?根據(jù)體格檢查結(jié)果,醫(yī)生可能還會安排其他檢查,來更好地了解聽覺或平衡問題,例如:磁共振的DWI像,查看有無急性腦梗死;SWI像,查看有無微小出血;MRA或CTA,查看有無顱內(nèi)動脈瘤。這三類屬于高端的體檢項目,通常不包括在日常的體檢條目中。20歲以前,抽空做一個平掃的MRI,有助于排除腦內(nèi)有無動靜脈畸形。40歲~60歲間,每3~5年做一次MRA,有助于提早發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,并盡早實施干預(yù)。尤其是那些有高血壓的、一直吸煙的人類。如何治療?如果能知道眩暈的病因,可能會嘗試直接治療病因,例如,可能會讓您做特定頭部運動、以嘗試復(fù)位內(nèi)耳的鈣沉積物。醫(yī)生還會使用可幫助減輕眩暈、緩解惡心和嘔吐的藥物。例如:倍他司?。羰估剩?、西比靈、苯海拉明、胃復(fù)安兩支靜推。如果眩暈確實很嚴重,醫(yī)生可能還會建議采取“平衡康復(fù)”治療,這可教您進行有助于應(yīng)對眩暈的鍛煉。頑固性眩暈患者,可以考慮單側(cè)前庭神經(jīng)離斷術(shù),有效率超過90%:既往可以根治眩暈,還可以保留聽力。居家如何應(yīng)對眩暈?如果因眩暈而難以站立或行走,則可能會發(fā)生跌倒。為降低跌倒致傷的風(fēng)險,請盡量去除家里松散的電線、雜物、打滑的地毯,還應(yīng)確保穿著牢固的防滑鞋、走道暢通、且燈光明亮。世界是拜登的,世界也是普京的,但是,世界最終是健康中國的。努力努力,一起做最健康的中國人!2021年05月09日 3288 1 8
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