強(qiáng)直性脊柱炎
(又稱(chēng):AS)就診科室: 免疫科 中醫(yī)免疫內(nèi)科

精選內(nèi)容
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強(qiáng)直性脊柱炎:X線片上骶髂關(guān)節(jié)的表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)受累:骶髂關(guān)節(jié)炎通常是強(qiáng)直性脊柱炎最早期的臨床表現(xiàn),呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)發(fā)展。其發(fā)展特點(diǎn)如下:骶髂關(guān)節(jié)先變寬,然后變狹窄;骶髂關(guān)節(jié)在髂骨側(cè)出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)侵蝕、硬化和增生;骶髂關(guān)節(jié)在X線片上僅為一條細(xì)線甚至關(guān)節(jié)間隙完全融合。骶髂關(guān)節(jié)炎分級(jí)(紐約標(biāo)準(zhǔn)):按X線片上的病變程度分為5級(jí)0級(jí):正常骶髂關(guān)節(jié)1級(jí):可疑骶髂關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣模糊2級(jí):輕度異常(骶髂關(guān)節(jié)局部侵蝕或者硬化,但是關(guān)節(jié)間隙正常)3級(jí):明顯異常(中度或重度骶髂炎,伴侵蝕、硬化、關(guān)節(jié)間隙變寬或者變窄、部分強(qiáng)直)4級(jí):重度異常(骶髂關(guān)節(jié)融合,完全強(qiáng)直)
北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號(hào)2023年10月05日1030
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強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療有哪些?
強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療的目的:改善腰背部疼痛和僵硬癥狀,預(yù)防或者延遲脊柱、關(guān)節(jié)畸形以及其他系統(tǒng)合并癥的發(fā)生。非甾體類(lèi)消炎藥:常見(jiàn)的藥物有布洛芬、洛索洛芬、萘普生等,是臨床最常見(jiàn)的藥物;可以減輕炎癥,改善疼痛和僵直,但是長(zhǎng)期使用有并發(fā)胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。生物制劑:對(duì)于非甾體類(lèi)消炎藥治療效果欠佳,可以選擇生物制劑。主要分為以下幾類(lèi)。腫瘤壞死因子TNF阻滯劑:阿達(dá)木單抗、依那西普、培塞利珠單抗、戈利木單抗、英夫利西單抗IL17抑制劑:蘇金單抗、依奇珠單抗JAK抑制劑:托法替尼、烏帕替尼
北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號(hào)2023年10月03日828
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強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀有哪些?
強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀有哪些?一、腰背痛和僵硬是強(qiáng)直性脊柱炎的主要臨床癥狀:(1)活動(dòng)后疼痛可以改善,休息無(wú)法改善;(2)疼痛在清晨和夜間加重,病人甚至可以在睡夢(mèng)中痛醒;(3)臀部周?chē)梢猿霈F(xiàn)疼痛。二、關(guān)節(jié)炎:脊柱、髖、膝的關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形(脊柱后凸畸形、髖膝關(guān)節(jié)融合固定屈曲畸形)、活動(dòng)受限,受累關(guān)節(jié)區(qū)域可以出現(xiàn)壓痛、皮膚紅腫等。三、肌腱和韌帶起止點(diǎn)炎:常見(jiàn)部位有脛骨上端的肌腱止點(diǎn)、跟腱、脊柱韌帶、肋骨和胸椎結(jié)合部韌帶。四、合并癥:(1)疲勞;(2)虹膜炎;(3)銀屑?。唬?)炎性腸病。
北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號(hào)2023年10月02日1204
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請(qǐng)問(wèn)王醫(yī)生,針對(duì)強(qiáng)直發(fā)作,吃拉考有效嗎?根據(jù)你的臨床經(jīng)驗(yàn),吃啥藥效果好一點(diǎn)?
王海祥醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月30日47
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請(qǐng)問(wèn)骶髂關(guān)節(jié)有時(shí)候疼,有時(shí)候又自己沒(méi)有干預(yù)就好了,已經(jīng)排除強(qiáng)直。這種情況該怎么辦?
王輝醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月25日62
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治療強(qiáng)直性脊柱炎,從改變生活方式開(kāi)始
強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病。如果不積極治療,脊柱最終會(huì)融合、僵硬,造成嚴(yán)重殘疾。在強(qiáng)直性脊柱炎的早期,生活方式干預(yù)能夠有效減緩疾病進(jìn)展。以下5點(diǎn)關(guān)于生活方式的建議非常重要:1、運(yùn)動(dòng)非常重要。很多強(qiáng)直性脊柱炎的患者因?yàn)檠惩矗矚g臥床休息,內(nèi)心抵觸運(yùn)動(dòng)。實(shí)際上,運(yùn)動(dòng)可以改善疼痛,增強(qiáng)肌肉,維持體態(tài)。運(yùn)動(dòng)可以選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、游泳、騎自行車(chē);還可以選擇力量訓(xùn)練,比如負(fù)重訓(xùn)練、俯臥撐、平板支撐等。2、拉伸脊柱非常重要。拉伸運(yùn)動(dòng)可以改善脊柱的活動(dòng)程度,減輕脊柱肌肉痙攣,延緩脊柱出現(xiàn)彎腰、駝背的現(xiàn)象。3、補(bǔ)充鈣和維生素D非常重要。骨質(zhì)疏松是強(qiáng)直性脊柱炎的常見(jiàn)并發(fā)癥,鈣可以強(qiáng)壯骨骼,維生素D可以促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收和骨骼礦化,降低強(qiáng)直性脊柱炎患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)。4、戒煙非常重要。強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于男性,很多患者平時(shí)有吸煙的習(xí)慣??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙會(huì)加重脊柱的損害,加重肺功能損傷,降低藥物治療效果??傊鼰煏?huì)促進(jìn)強(qiáng)直性脊柱炎的進(jìn)展。5、加入病友組成的討論群非常重要。治療強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,向他人學(xué)習(xí)正確的生活方式,分享藥物、手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn),加深對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的了解,有利于提高治療效果。治療強(qiáng)直性脊柱炎,從改變生活方式開(kāi)始!
北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號(hào)2023年07月06日667
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強(qiáng)直性脊柱炎脊柱后凸合并腎衰竭
張華峰醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月06日79
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越休息腰越痛 警惕患上“脊柱關(guān)節(jié)炎”
脊椎是負(fù)責(zé)支撐人體上半身的重要關(guān)節(jié),脊椎患病,不僅會(huì)影響身體健康,還有可能影響體態(tài),部分患者會(huì)因此產(chǎn)生心理壓力,導(dǎo)致心理疾病。因此,保護(hù)好脊椎關(guān)節(jié)是非常重要的。尤其是老年人,由于退行性病變,患關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。脊柱關(guān)節(jié)炎就是其中一種脊椎關(guān)節(jié)疾病。什么是脊柱關(guān)節(jié)炎?脊柱關(guān)節(jié)炎是一種發(fā)生于脊椎關(guān)節(jié)的疾病,會(huì)累及背部、盆骨、頸部甚至影響到腸道等器官。脊柱關(guān)節(jié)炎發(fā)病癥狀多為腰背疼痛、背部僵硬、疲乏等,脊柱關(guān)節(jié)炎治愈非常困難,病情嚴(yán)重的患者需要通過(guò)手術(shù)治療。脊柱關(guān)節(jié)炎的患病因素脊柱關(guān)節(jié)炎不同于其他關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎和遺傳以及環(huán)境因素有關(guān),如果患者身上有脊柱關(guān)節(jié)炎的遺傳基因,再受到外部創(chuàng)傷、腸道或生殖系統(tǒng)感染、病毒感染等,會(huì)增加脊柱關(guān)節(jié)炎的患病風(fēng)險(xiǎn)。如果家中的直系親屬患有脊柱關(guān)節(jié)炎,一定要及時(shí)檢查身體。且在日常生活中要注意環(huán)境衛(wèi)生,尤其要注意飲食衛(wèi)生。特別是免疫力比較低的老年人,防止病菌入侵腸道。脊柱關(guān)節(jié)炎有哪些類(lèi)型?強(qiáng)直性脊柱炎患病早期沒(méi)有癥狀,隨著疾病加重會(huì)感覺(jué)腰背痛、僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等,甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、駝背等現(xiàn)象。治愈難度大,因此感到腰背不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)感覺(jué)到腰背僵硬、發(fā)熱、體重下降,病變處會(huì)產(chǎn)生皮膚問(wèn)題,手指腳趾呈現(xiàn)香腸狀,關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱疼痛。銀屑病關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)手指變形,呈現(xiàn)香腸狀,指甲病變,且身體會(huì)出現(xiàn)丘疹、斑塊、銀白色鱗屑等類(lèi)似于銀屑病的癥狀。腸病性關(guān)節(jié)炎經(jīng)常腹痛腹瀉或者便秘等,且出現(xiàn)腰背酸痛、下肢關(guān)節(jié)病變、皮膚出現(xiàn)紅斑等癥狀。圖文素材來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)版權(quán)歸原作者所有如有侵權(quán),請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們予以刪除
陳賓醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月29日45
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醫(yī)生你好,強(qiáng)直打生物制劑需要定期打嗎
梁東風(fēng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月13日95
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強(qiáng)直最佳的治療方案是什么
梁東風(fēng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月13日31
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