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王建明主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風濕病科 大夫，我剛剛確診了強直性脊柱炎，平時我可以需要做什么體育訓練嗎？有什么需要特別注意的嗎？運動鍛煉能降低強直性脊柱患者的疾病活動度，減輕疼痛，提高胸廓擴張度，有助于強直性脊柱炎的治療。下面我和您細說一下。1.強直性脊柱炎常見的運動訓練：依據(jù)強直性脊柱炎的主要病變部位，常見的訓練概括起來主要有以下幾種。(1)頭頸部運動：主要包括頭頸部的前屈、后伸、左右側彎及轉動。(2)上肢運動：主要包括上肢的上舉、側伸、外展等。(3)胸、腰部運動：主要包括擴胸、深呼吸、轉體、側體等。(4)下肢運動：主要包括下肢的上抬、后伸、屈髖、屈膝等。(5)墊上運動：主要有“燕飛式”兩頭翹、波浪起及在不負重的情況下進行下肢的上抬、伸展等運動。2.適宜的運動時間運動量應由小到大，逐漸增加，還要因人而異。一般可以每天早晨、中午、晚上各做1次，每次時間由5~10分鐘逐漸延長至30分鐘左右。每天睡醒后不要立即起床，可平躺于床鋪之上，閉上雙眼，放松腹肌、背肌，緩慢地屈膝，吸氣，呼氣，連續(xù)1~3分鐘，然后雙下肢交替屈伸3~8分鐘。也可采用俯臥位，兩臂自然放置于身體兩側，將頭、胸、四肢同時上抬，離開床面，僅腹部著床，保持1~5分鐘再還原。其他如伸展性運動、擴胸運動、深呼吸運動等可隨時隨地進行，每次3~5分鐘，簡便、易學、易行，即可達到鍛煉目的。3.可以游泳，但不能爬山強直性脊柱炎患者可以做一些水中醫(yī)療體操，充分利用水的浮力放松肌肉關節(jié)，減少對受累關節(jié)的刺激，特別是隨著軀體在水中的上下沉浮，水對身體產生的沖擊還起到了被動按摩的作用，其療效比較明顯。患者可在水中完成各種體療動作，如擴胸運動、深呼吸運動、脊柱的靈活性運動、髖關節(jié)屈曲、外展、內收運動等，每天在醫(yī)生的指導下定時定量進行，有條件者如能在水中安裝相應的體療器械，大部分的體療方法都可移至水中進行。游泳是強直性脊柱炎早期患者最全面的運動，有條件者每天游泳1次，可使脊柱、四肢及心肺功能得到全面而均衡的鍛煉。但需注意水溫的控制，水溫不可過涼，防止寒濕侵襲。還應注意在水中的安全，防止外傷，最好每次游泳時有家屬陪伴。強直性脊柱炎患者不可爬山、盡量減少爬樓梯。這是因為本病?？衫奂半p髖關節(jié)，出現(xiàn)髖關節(jié)骨質受損、間隙變窄，甚則股骨頭外形改變，但爬山、爬樓梯時由于人體克服重力作用向上攀登會加重對髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等的破壞，給治療帶來難度，不利本病的恢復。因此，強直性脊柱炎患者不宜爬山、爬樓梯。藥物治療在強直性脊柱炎患者的治療中占主導地位，但是非藥物治療也非常重要，尤其是運動鍛煉對控制患者疾病活動度、維持脊柱形狀、提高患者生活質量有積極作用。本文對強直性脊柱炎患者常見運動訓練、訓練時間進行了歸納，建議有條件的患者每天游泳訓練，不建議爬山、爬樓梯。參考文獻[1]王姝亞,梁會,戴藝,孫常艷,金麗芬,李芹.運動鍛煉對強直性脊柱炎患者疾病活動度的影響[J].護理實踐與研究,2022,19(11):1667-1670.[2]廖涵毅.規(guī)律運動對早期強直性脊柱炎患者生活質量改善的相關性研究[D].成都體育學院,2022.DOI:10.26987/d.cnki.gcdtc.2022.000188.[3]孔翎宇,王向前,張雯,李千千,高漢義.強直性脊柱炎運動康復訓練策略的研究進展[J].風濕病與關節(jié)炎,2021,10(07):74-77.[4]閻小萍主編.類風濕關節(jié)炎與強直性脊柱炎合理用藥300問.北京：中國醫(yī)藥科技出版社,2009.02.2022年11月15日
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劉興康主管康復師 中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心 風濕科 晨起牽拉操高階板朋友們好，這是一套適用于強性脊椎炎的晨起牽拉操，主要目的是緩解我們早上起來的僵硬，關節(jié)的，呃，活動不力以及疼痛的一些癥狀，主要包括我們髖關節(jié)的練習，脊柱的練習，一共包含三個練習，第一個練習呢，是需要我們雙腿屈曲，然后呢，盡量的往左，同時呢，將我們的左腿搭在右邊膝蓋上面，然后做一個牽拉，使我們的膝蓋盡量的貼緊我們的床面，對，保持三秒之后，換那個方向對，同樣的，我們的右腳放在我們的左膝上，使我們的左側髖關節(jié)前拉，還有我們左側腰部的前拉，保持三秒之后，慢慢的回到中立位。 這個練習呢，一邊要重復一次，剛往右的時候，要感受到左側的牽拉，對，很好，第二個練習呢，是我們胸椎的牽拉，需要起來，手撐在我們的肩關節(jié)正下方，膝蓋髖節(jié)正下方，然后我們的左手跨過我們的右手臂，向右側前彎，體會到我們后背的下彎，保持三秒之后呢，慢慢的回來，對，沒錯，我們的眼睛看向我們手臂的方向，對，每一邊同樣的重復五次。 盡量的去呼吸支撐，手臂可以稍微屈曲一些。第三個練習是我們脊柱整體的牽拉練習，我們可以稍微往后坐一坐和我們的腳踝露出我們的腸沿。 然后呢，往前牽，眼睛可以往前看，后背盡量的去貼緊我們的床2022年05月28日248
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許鵬主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 強直性脊柱炎，可能對于很多人來說并不陌生。音樂人周杰倫、演員張嘉譯等多位名人都是強直性脊柱炎患者，也正是因為他們，才讓很多人知道了強直性脊柱炎這種疾病。那么，這種同時困擾著周杰倫、張嘉譯等多位名人的疾病到底是怎么一回事？今天，我們就一起來揭開強直性脊柱炎的神秘面紗。強直性脊柱炎是什么？強直性脊柱炎被稱作“不死的癌癥”，是一種多基因遺傳病，也是一種慢性炎癥性自身免疫疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，好發(fā)于15～40歲的中青年男性。強直性脊柱炎有哪些癥狀？1炎性腰背痛：強直性脊柱炎最具標志性的特點之一。腰背痛呈慢性起病，逐漸出現(xiàn)腰背部或臀部疼痛，晨起或久坐后起立時腰部晨僵明顯，活動后可減輕，持續(xù)時間通常在三個月以上。2脊柱強直：是強直性脊柱炎進展的特征之一，也是病名的來源?？杀憩F(xiàn)為前傾、后仰、彎腰、旋轉等脊柱活動度受到限制。3前胸壁炎癥：患者可有前胸壁疼痛、胸悶、擴胸度下降等表現(xiàn)。4交替性臀部疼痛：常表現(xiàn)為一側臀部疼痛，逐漸出現(xiàn)另一側臀部疼痛，交替發(fā)作。5其他：當強直性脊柱炎累及除中軸關節(jié)以外其他部位是還會引起其他癥狀。累及外周關節(jié)會出現(xiàn)外周關節(jié)腫痛；累及眼部會出現(xiàn)葡萄膜炎；累及心血管會導致傳導系統(tǒng)異常、心功能不全；累及肺部會出現(xiàn)呼吸功能降低、呼吸不暢；累及神經系統(tǒng)還會出現(xiàn)感覺異常、運動功能喪失等癥狀。其他疾病也會導致腰背痛，如何鑒別？腰椎間盤突出、類風濕關節(jié)炎、腰骶關節(jié)勞損、腰椎骨關節(jié)炎等疾病也會導致腰背痛，但這些疾病所導致的腰背痛與強直性脊柱炎完全不同。強直性脊柱炎所導致的是炎性腰背痛，呈慢性起病，逐漸出現(xiàn)腰背部或臀部疼痛，晨起或久坐后起立時腰部晨僵明顯，活動后可減輕。腰椎間盤突出所導致的腰背痛主要由姿勢不正確、突然負重、受寒等誘發(fā)，可伴有放射性的下肢痛；類風濕關節(jié)炎主要累及雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)，少以腰骶部疼痛為首發(fā)癥狀；腰骶關節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛，脊椎活動不受限，活動后加重，休息后緩解；腰椎骨關節(jié)炎主要是腰部局部的疼痛和僵硬感，可以出現(xiàn)間歇性跛行，且X線會發(fā)現(xiàn)關節(jié)邊緣的骨質增生和骨贅形成。強直性脊柱炎能治愈嗎？目前，強直性脊柱炎尚不存在治愈的方法。不過，如果能夠積極進行針對性的治療和訓練，強直性脊柱炎的患者往往可以獲得良好的結果，恢復基本正常的生活。強直性脊柱炎如何治療？臨床上主要通過藥物或手術治療來緩解疼痛和僵硬、減輕炎癥、防止病情加重，改善患者的生活質量。常用的藥物主要包括非甾體類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制的生物制劑；手術治療主要是在患者有嚴重的脊柱畸形的情況下進行脊柱矯形術，在患者有嚴重的髖關節(jié)損害的情況下進行髖關節(jié)置換術。除了藥物和手術治療外，物理治療也是強直性脊柱炎治療的重要組成部分。物理治療主要包括：關節(jié)活動范圍和伸展訓練，可以改善關節(jié)靈活性和力量；姿勢鍛煉，可以防止出現(xiàn)脊柱或關節(jié)變形；深呼吸練習，可以增加肺活量。強直性脊柱炎患者如何進行姿勢鍛煉？姿勢鍛煉就是強直性脊柱炎患者在坐、立、躺時都要注意一定的姿勢。立：要保持身體直立，避免長期彎腰、屈曲，適當變換體位，必要時可后背倚墻，維持脊柱正常生理曲度，預防脊柱畸形。坐：上身保持挺直，髖膝屈曲90度，避免坐矮板凳和沙發(fā)。躺：睡覺時盡量睡硬板床，降低枕頭高度，采用仰臥或俯臥位，避免屈腿側臥位。日常生活中，強直性脊柱炎患者還需要注意什么？保持積極、樂觀的情緒，要相信疾病是能夠控制的。注意觀察自己的癥狀，如果出現(xiàn)腰背痛復發(fā)或加重要及時就診。定期測量身高，防止早期脊柱彎曲的發(fā)生。堅持每天適當鍛煉，進行關節(jié)運動，如游泳、柔軟操、舞蹈等。雖然強直性脊柱炎是一種無法治愈的疾病，會給患者帶來很大的痛苦，但只要積極接受正規(guī)治療，大多數(shù)患者的病情能夠得到有效控制。2022年04月19日1811
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郭強主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 風濕病科 強直性脊柱炎(AS)是以中軸關節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，脊柱、胸廓及外周關節(jié)可有不同程度的活動受限，軀體活動能力亦可能下降。脊柱的骨性強直和髖關節(jié)的活動障礙影響患者的日常生活能力。運動療法是有助于恢復或改善關節(jié)功能障礙的方法，目前已獲得研究證實。那么運動療法對身體有哪些好處呢？(1)運動可促進全身和局部關節(jié)的血液循環(huán)，有利于炎癥的消退，可緩解疼痛，改善機體的營養(yǎng)狀態(tài)，加速組織的修復能力。(2)運動可有效活動關節(jié)囊和韌帶，松解關節(jié)粘連，增強組織的柔韌性和順應性，提高脊柱及四肢關節(jié)的關節(jié)活動度減輕晨僵癥狀，防止關節(jié)短縮，預防或延緩畸形的發(fā)生。(3)通過肌力訓練，可提高腹直肌、腰背肌和肩帶肌的肌力，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，防止肌肉萎縮，從而恢復肌肉關節(jié)的正常功能，改善受累關節(jié)的活動。(4)運動訓練充分發(fā)揮膈肌和肋間肌對胸廓呼吸功能的代償作用，同時加強訓練胸式呼吸，可改善肋椎關節(jié)的活動功能，提高胸廓活動度。(5)適度的運動可維持骨密度和強度，防止骨質疏松。(6)長期規(guī)律的運動訓練可提高全身耐力，提高患者生活質量。(7)規(guī)律的運動訓練可培養(yǎng)科學鍛煉的意識，提高戰(zhàn)勝疾病的積極性，增強對疾病康復的信心。目前使用于治療強直性脊柱炎的運動療法主要有中國傳統(tǒng)運動、功能鍛煉、有氧運動等。(1)傳統(tǒng)運動太極拳、八段錦等中國傳統(tǒng)運動，具有“調身”“調息”“調心”相結合的特點，是軀體運動、呼吸運動和集中思維的鍛煉的有機地結合，具有調整和增強身體功能的作用，適宜于強直性脊柱炎患者的長期鍛煉。(2)功能鍛煉功能鍛煉是運動療法中的一種重要療法，是根據(jù)患者需要選擇動作、作用部位和運動量的運動療法。功能鍛煉以患者的自主運動為主同時結合被動運動具有針對性強、適應面廣的優(yōu)點，般可分為家庭功能鍛煉、小組康復鍛煉和住院康復鍛煉。家庭功能鍛煉一般是患者在經過康復治療師培訓后，在家自行進行鍛煉，是一種簡便、價廉的方法。包括活動度的維持鍛煉(頸椎、胸椎、腰椎)主要肌群(豎脊肌、肩肌、髖部屈肌、股后肌群和股四頭肌)的伸展運動，還有呼吸運動(撅唇呼吸、腹式呼吸、胸式呼吸、胸腹同步運動)一般每次20~30min,每天2~3次。小組康復鍛煉內容與家庭鍛煉相似，不同的是每次鍛煉均在康復治療師的監(jiān)督、指導下進行。住院康復治療是在專業(yè)的物理治療師監(jiān)督、指導下進行康復鍛煉治療，對于無法正常生活的患者，住院康復鍛煉是很重要的，它能快速減輕疼痛、僵硬改善活動度、生活質量，物理治療師也可以幫助評估患者需要的輔助設備。(3)有氧運動有氧運動的特點是強度低，有節(jié)奏，持續(xù)時間較長。該運動療法要求每次鍛煉的時間不少于30min，每周堅持3~5次。包括步行、游泳、騎自行車等。其中尤以游泳這種非負重運動，更適合強直性脊柱炎患者。既鍛煉軀干四肢肌肉，又增強心肺功能。運動強度如何把控？疲勞是運動療法的主要障礙之一。運動能增加疼痛，經短時間休息可緩解；若運動后新增加的疼痛持續(xù)2h以上仍未得到緩解時，則應調整運動量、運動類型或暫行休息。在藥物治療的基礎上，根據(jù)病情和關節(jié)功能狀態(tài)，堅持適當?shù)倪\動療法，并加強對姿勢的控制，可以改善脊柱和髖關節(jié)的活動，可以提高患友身體整體功能水平、生活水平、心理水平等。2022年02月07日491
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風濕科 強直性脊柱炎主要累及骶髂關節(jié)并引起脊柱間盤纖維化及其附韌帶鈣化和骨性強直。常表現(xiàn)為腰背僵硬或疼痛，晚期可發(fā)生脊柱強直、畸形及功能障礙（彎腰、抬頭、行走受限）。強直好發(fā)于青少年男性，青年人肌肉纖維、關節(jié)韌帶彈性好，可塑性強，在藥物、物理治療的基礎上，早期、適當?shù)墓δ苠憻捰兄趶娭被颊吖δ艿幕謴?。功能鍛煉的主要目的是保持脊柱的生理曲度、保持胸廓活動度，防止肢體的廢用萎縮。（圖源：攝圖網）功能鍛煉的基本原則功能鍛煉的基本原則是循序漸進、根據(jù)病情而定，以鍛煉后疼痛持續(xù)不超過2小時為宜，剛開始接受鍛煉強直患者每次5-15分鐘，以減少體力消耗。1、維持脊柱生理曲度平臥時盡量降低枕頭高度或不用枕頭，走路昂首挺胸，坐姿端正，積極做伸腰、彎腰、仰頭的動作。如床上伸展：仰臥位，雙臂上伸過頭，向手指腳趾方向伸展后放松，再伸展放松，反復做幾次；（圖源：網絡）弓背運動：跪趴如貓狀，低頭，弓背直至完全拉伸再放松后榻背仰頭抬臀，盡量拉伸，如此反復幾次；（圖源：網絡）轉體運動：坐位雙臂平舉，雙目視臂向右，向左轉體、反復幾次。（圖源：網絡）2、維持胸廓正?；顒佑柧毭刻斐科饒猿肿?0分鐘的深呼吸和擴胸運動，或做呼吸體操，練習胸式呼吸和腹式呼吸交替；雙手向上做爬墻運動：面對墻站立，膝伸直雙足與肩對墻而站，雙目平視，患者頭部盡量向后向上，雙手平肩支撐兩面墻上，行深呼吸，堅持1分鐘放松后重復做5次。（圖源：網絡）3、下肢大關節(jié)及肌肉的功能鍛煉如髖膝關節(jié)的屈伸、內旋、外展等運動，髖關節(jié)的功能訓練還可以采用較大幅度的起蹲活動，下肢肌肉可進行推拿、按摩等，以強化下肢的肌肉。慢跑、游泳、太極拳等，其中游泳是最有效的鍛煉方式。4、頸肩各關節(jié)的功能訓練頸部可做轉頸活動：坐位挺胸，頭向后、向左轉，目視同側肩部，盡量向后看，反復幾次?；虻皖^、仰頭、頸向前曲，每個動作10次。肩關節(jié)可做內旋、外旋活動訓練。（圖源：網絡）強直性脊柱炎應該注意什么？01積極面對不要急躁，不要悲觀，這個病并不可怕，但也要做好打一場“長期游擊戰(zhàn)”的準備。02請找風濕免疫?？漆t(yī)生看強直性脊柱炎是風濕免疫病，所以有條件最好找風濕科醫(yī)生看。非甾體抗炎藥、生物制劑是目前主要有效治療手段，起效快，毒副作用小，這是專家們的共識。聽醫(yī)生話，按時吃藥，腰疼了得吃，不疼也得吃，因為可以抗炎。其實早期的強直性脊柱炎是可以達到臨床治愈的。特別是病發(fā)前幾年，接受正規(guī)治療，不擅自停藥，效果都不會太差。未來5~10年的生活質量有保障。（圖源：攝圖網）03吃的要注意這個病誘發(fā)因素有一部分原因是腸胃引起的，所以吃東西要注意。戒煙戒酒戒熬夜，穿暖睡暖，少吃海鮮寒涼的食物，少吃面條，饅頭，含淀粉高的食物。04關于運動堅持做柔性伸展運動最好，但記得不能只運動不吃藥。發(fā)病期別運動，病情緩解期，多做柔性運動，游游泳，拉拉單杠，練練瑜伽，對于康復和阻止疾病發(fā)展都有好處。05注意各種姿勢這個病平時坐姿，站姿，躺的姿勢，走路姿勢都要注意，因為容易發(fā)生脊柱畸形和僵直，睡要睡硬板床，盡量少用枕頭，坐和站要挺胸收腹，桌子要夠高，不然在不知不覺會彎腰。06備孕要咨詢醫(yī)生要寶寶一定要注意，強直患者長期服藥，而且遺傳機率很高，在要寶寶前一年~半年時間里，要咨詢風濕免疫醫(yī)生，能否備孕。2021年08月22日2244
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風濕科 這兩天陸陸續(xù)續(xù)有幾個剛確診強直性脊柱炎的患者朋友在后臺留言提問，咨詢患上強直了該怎么辦。（圖源：攝圖網）別慌，今天黃閏月大夫就來帶你們認識一下它。(溫馨提醒：強直性脊柱炎是一種慢性進展性疾病，患上該病一定要以積極的態(tài)度對待。盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。)認識5個問題，深入了解強直01認清強直真面目既然無法改變，就選擇接受。強直性脊柱炎是一個自身免疫性疾病，正因為它的發(fā)病機制，決定了該病不像肺炎那樣把細菌殺滅就啥事也沒有了。它是由于多種原因（包括很多不明原因）引起的體內免疫反應異常的一種疾病，病理過程呈反復甚至進行性發(fā)展。目前的治療藥物尚不能夠徹底根除體內的異常免疫反應。所以，它可能會反復發(fā)作，然而，如果我們能堅持治療，積極控制好，其實是可以不讓它反復發(fā)作的。因為，我們在它還沒發(fā)作之前，就將它控制住了。02藥物+運動很重要對于強直性脊柱炎的治療：西藥治療包括了非甾體類抗炎藥、抗風濕類藥、生物制劑等，控制炎癥、緩解癥狀、延緩疾病進展，還沒有根治的方法。中藥治療以中藥湯劑為主，首先要辨別虛實，分清標本，其次辨明癥性，分清風寒濕熱之偏重，以補腎強督、溫經散寒、活血化瘀等為基本治則，千人千方，靈活應用，辨證施治，對癥下藥。中醫(yī)治療強直性脊柱炎要根據(jù)早期、活動期、緩解期的癥狀以及每個患者的特點進行辯證論治，還需要針對強直性脊柱炎的發(fā)病機制及其疾病發(fā)展規(guī)律進行辨病治療，分期制宜，方能取得理想效果。要知道，藥物不是包辦百事，藥物治療同時，還應當結合鍛煉，積極的鍛煉可以增強體質，恢復功能，有助于延緩脊柱強直，防止疾病復發(fā)。功能鍛煉跟藥物治療同等重要，不要覺得吃了藥就萬事大吉，有句話這么說的：治療強直的訣竅在于“三分靠醫(yī)生，七分靠自己”，大家一定要牢記?。▓D源：攝圖網）03這樣做，輕松緩解晨僵有時晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不適的關節(jié)也可有晨僵的感覺，這種表現(xiàn)是強直常見的早期癥狀之一，也是病情活動指標之一。（1）強友發(fā)生晨僵，下床時可以增加一個平移至床邊再下床的動作。因為，強直患者的腰部活動表現(xiàn)不靈活，通常需要活動一段時間才會逐漸減輕至緩解。（2）病情嚴重者可持續(xù)一整天，強友應當平時多外出活動，加強骨骼的靈活度，此外還可以采取熱敷、熱水浴等方法緩解晨僵?？傊瑢τ趶娪训某拷┈F(xiàn)象：第一，要積極治療，使用非甾類抗炎藥物以及生物制劑積極治療，控制病情發(fā)展；第二，要積極鍛煉，強友不同于骨關節(jié)炎等其他疾病，積極有效的有氧鍛煉，對于減輕晨僵等癥狀有非常明確的作用；第三，擺正心態(tài)，對于疾病一定要有戰(zhàn)勝的信心，積極主動地到風濕免疫科就診治療，以免延誤病情！04規(guī)范治療是王道規(guī)范化治療，就是按照醫(yī)生制定的治療方案，進行正確、及時的治療。并不是自己買個藥膏、藥丸、藥酒，或者相信一些民間偏方等等。由于強直患者用藥具有一定的副作用，療法、用量、減量等都需經過醫(yī)生的允許，符合一定的標準，才可用藥。吃藥不要單憑自己的主觀感受，自行停藥，擅自用藥都是不可取的，如果用藥過程中出現(xiàn)不適或復發(fā)的跡象，要及時向醫(yī)生說明情況。只有這樣，醫(yī)生才能準確了解患者病情恢復，及時調整方案，以達到更佳的治療效果。05預防+護理強直患者除了需要進行規(guī)范化的治療以及功能鍛煉以外，日常居家的護理也是必不可少的環(huán)節(jié)！很多強友都會抱怨，這天氣一變或加加班這疼痛不適癥狀就出來了。強直性脊柱炎很容易受諸如天氣變化、感染、勞累、環(huán)境、精神因素等影響的。因此，我們在堅持吃藥的同時，即使夏天也要注意保暖，不要過度勞累，放松心情，為自己創(chuàng)造良好的環(huán)境去更好地防治疾病?！ND·希望大家動動手轉發(fā)讓需要的朋友都能看到！2021年06月30日1930
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風濕病科 科學的運動方式，對強直性脊柱炎病人的恢復有很好的效果。強直性脊柱炎患者進行功能鍛煉，要循序漸進，持之以恒。強直性脊柱炎患者可以做的運動包括俯臥撐，每天1-2次，每次15-30分鐘。俯臥撐可以利用自身體重對抗牽引，達到矯正畸形的目的。 同時還可以做一些舒緩的體育運動，例如：散步、打太極拳等。這些運動可以使脊柱以及髖關節(jié)做屈伸鍛煉，減緩畸形的發(fā)生。每次鍛煉前應適當熱身，充分放松各關節(jié)的肌肉，防止鍛煉時發(fā)生肌肉拉傷。 還可以適當?shù)剡M行游泳，因為身體在游泳的時候，腰部向前凹，頸部向前屈，頭向后伸，可以糾正強直性脊柱炎引起的駝背畸形現(xiàn)象，而且可以調節(jié)患者身體各個關節(jié)的活動度。 對于生活不能自理的患者，可在他人的協(xié)助下，在床上適當?shù)倪\動，以免關節(jié)僵直疼痛。2021年06月24日824
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風濕病科 強直性脊柱炎怎么鍛煉更有效，感覺怎么樣？打個分吧，最疼是十，現(xiàn)在能減到多少，C板蛋白一開始九點多降到二點多了是吧，血沉呢，原來60多多少比降到差不20多挺好，現(xiàn)在都什么時候疼呢？上班的時候天做，下班回家的時候差500點高，一天都坐著呀，那你得起來活動啊，一個小時倆小時怎么也你起來活動活動，現(xiàn)在就是每天玩半個小時健身活動們家家敲，那也行，每天晚上呢，除了你那個，你還應該做做操，你就如活動活動脖子啊，前后左右的轉，然后腰也是往前彎，往后往左往右啊轉，包括擴胸跟呼吸啊，還有就是五點貼墻，把自己脊柱挺在一個正直的一個狀態(tài)，堅持每天做15到20分鐘，這個整個脊柱就活動開了。2021年06月24日699
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石堅副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院 風濕免疫科 強直性脊柱炎是以中軸受累為主，嚴重可發(fā)生脊柱畸形、關節(jié)強直的慢性自身炎癥性疾病?？蓪е骂i椎活動度受限，可導致腰背部、骶尾部出現(xiàn)輕度至重度疼痛，輕者導致患者脊柱關節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展成畸形，嚴重者可癱瘓在床，生活不能自理。強直的治療需要藥物與運動雙管齊下，針對性的功能鍛煉可以延緩和預防脊柱畸形的發(fā)生，如何在藥物治療的同時保持正確的功能鍛煉顯得尤為重要。以下由益陽市中心醫(yī)院風濕免疫科介紹一套宮強直性脊柱炎患者進行功能鍛煉的體操坐位練習第一節(jié)坐姿脊柱側彎，即使動作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅。 前腿身體坐直，左手抓握座椅，身體向右側側彎，短暫停留，恢復至起始動作，之后向對側做同樣的動作。第二節(jié)坐姿脊柱旋轉使動作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅，前腿身體坐直，雙臂水平交疊于身體前方，向一側旋轉40到45度，短暫停留后還原至起始位置，之后向對側做同樣的動作。第三節(jié)坐姿頭部水平旋轉起始動作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅，前腿身體坐直，雙手抓握座椅兩側，向一側旋轉頭部60度到90度，之后向對側做同樣的動作。站位練習站姿腿部后側拉伸，使動作將一側腿腳跟。 放于椅上，支撐腿發(fā)力，站直身體，軀干前屈，雙手觸及腳踝2021年04月23日1176
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