軀體感染所致精神障礙是指由病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體等作為病原體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的全身感染所產(chǎn)生的精神障礙。
主要癥狀有意識(shí)障礙、焦慮抑郁等情緒障礙、幻覺(jué)、行為紊亂、欣快等。
軀體感染所致精神障礙是指由病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體等作為病原體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的全身感染所產(chǎn)生的精神障礙。
主要癥狀有意識(shí)障礙、焦慮抑郁等情緒障礙、幻覺(jué)、行為紊亂、欣快等。
本病是由于感染造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起的,其常見(jiàn)病因如下:
多數(shù)軀體感染患者出現(xiàn)的精神癥狀較輕微且短暫,如難于集中注意、輕度意識(shí)障礙、焦慮、抑郁、易激惹、失眠或嗜睡和精神易疲勞等。少數(shù)患者可出現(xiàn)較嚴(yán)重的精神障礙。
意識(shí)障礙:本病最常見(jiàn)癥狀。多發(fā)生在高熱期,并隨體溫的變化而加重或減輕,且有晝輕夜重的特點(diǎn),意識(shí)障礙可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。隨著感染控制而好轉(zhuǎn)。
部分表現(xiàn)為意識(shí)清晰度下降,輕者嗜睡、昏睡,嚴(yán)重者則陷入昏迷。
部分呈譫妄狀態(tài),思維不連貫,興奮躁動(dòng)不安,定向障礙以及錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)等。
類躁狂的癥狀:手術(shù)的患者隨著體溫的下降,可能會(huì)出現(xiàn)緊張、坐立不安,或者是興奮、話多、表情欣快等一些癥狀。
腦衰弱綜合癥:在疾病的恢復(fù)期,多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)如虛弱、乏力、失眠、記憶力減退、多汗、心悸、抑郁等癥狀。
癡呆綜合癥:部分患者可能會(huì)出現(xiàn)近視、記憶障礙和智力減退,多見(jiàn)于原發(fā)性的慢性支氣管或者氣管炎,以及肺功能不全的老年的患者。
人格改變:見(jiàn)于兒童嚴(yán)重的軀體感染后,主要表現(xiàn)為行為模式的改變,如沖動(dòng)攻擊行為、多動(dòng)、任性、說(shuō)謊等。
應(yīng)注意預(yù)防嚴(yán)重感染,從而預(yù)防本病的發(fā)生。
本病主要依靠病史問(wèn)診、癥狀表現(xiàn)、細(xì)菌學(xué)檢查等進(jìn)行診斷,具體檢查方法如下:
細(xì)菌學(xué)檢查:可提示存在身體感染,是本病的重要診斷依據(jù)。
軀體感染所致精神障礙的治療,主要包括病因治療、對(duì)癥治療、支持治療。
控制感染是本病最根本的治療措施。
大多數(shù)情況下軀體感染所致的精神障礙是暫時(shí)的,一般隨著全身一般情況的好轉(zhuǎn)而逐漸恢復(fù)。
但兒童在嚴(yán)重的軀體感染后若出現(xiàn)人格改變,多持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且不易痊愈。
王育紅醫(yī)生的科普號(hào)
王育紅 主任醫(yī)師
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院
精神科
281粉絲66.6萬(wàn)閱讀
包祖曉醫(yī)生的科普號(hào)
包祖曉 副主任醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院
醫(yī)學(xué)心理科
1798粉絲205.6萬(wàn)閱讀