乳房囊腫

乳房是女性非常重要的器官，不僅給女性的身體帶來優(yōu)美曲線，又能分泌甘甜的乳汁。與此同時，各種各樣的乳腺疾病也給女性朋友造成很大的困擾，乳腺常見疾病包括：乳腺增生，乳腺纖維瘤，乳腺囊腫，乳腺癌和多種乳腺疾病。其中，乳腺囊腫是最常見的，很很多人會擔心它會癌變。乳腺外科趙華棟主任介紹，乳腺囊腫好發(fā)于中年女性，超聲下可發(fā)現在乳腺內有一個充滿各種液體的囊性包塊，有時液體密度相對較低，有時因液體含有乳性分泌物而顯得略微濃稠。單純從乳腺囊腫惡變分析，其惡變概率很小。若為實性結節(jié)，癌變的風險要比囊性結節(jié)風險大。囊性的結節(jié)又分為單發(fā)和多發(fā)，但無論是單發(fā)還是多發(fā)，變?yōu)槿橄侔┑娘L險都較小。在出現乳房囊腫后如果患者沒有明顯癥狀，也可以進行定期的臨床觀察，如果囊腫出現增大等表現，應及時進行手術切除。乳腺囊腫什么情況下會癌變？部分絕經期后女性發(fā)生的乳腺囊腫，即便未進行激素替代治療，也可能逐漸萎縮甚至消失，發(fā)展為乳腺癌的幾率相對較小。病情較為嚴重的，乳房可觸及較多的腫塊、疼痛明顯的患者，病情可能會進一步發(fā)展，最終導致癌變。發(fā)現有乳腺囊腫后，應當盡快完善乳腺觸診、乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查，確診后及時采取積極、有效的治療措施，如通過穿刺抽吸囊腫內液體、手術切除囊腫、藥物治療等，一般可以達到較為理想的治療效果，多數情況下不會復發(fā)。微創(chuàng)手術是現在治療乳腺囊腫首推的措施，亦是現在最受女性朋友所親睞的治療方案。它具有不需拆線換藥、恢復時間快（一至兩天便可恢復）等特點。并且對乳腺腫瘤的治療和診斷合二為一，能盡可能及早發(fā)現早期或原位乳腺癌，實現保乳的目的。反之，未能積極治療，任由病情發(fā)展，轉變?yōu)槿橄侔┑膸茁视兴黾?。乳腺癌的癥狀早期乳腺癌可沒有任何自覺癥狀，病變晚期可出現乳腺包塊，質地硬韌，邊界不甚清晰，無包膜感，推之移動性小，多數無顯著疼痛，乳頭出現回縮、偏位，離乳頭2-3厘米處乳頭溢流黃水或血水，癌性濕疹樣改變。乳腺囊腫是一種良性病變，可能與內分泌紊亂有關，單純的囊腫不增加乳腺癌發(fā)生的風險，但病情嚴重程度、是否積極治療等因素也可影響該疾病的發(fā)展，需根據具體情況加以分析。日常保持良好的生活習慣及飲食習慣，調整心態(tài)，避免精神過于緊張、焦慮等，也可促進乳腺囊腫的恢復。另外，還需定期到醫(yī)院復查，以監(jiān)測病情變化，若發(fā)現存在病變的趨勢，需積極進行治療。?

一般如果乳腺囊腫是非常明確的是囊性的結節(jié)，100%是良性的，也不需要特殊的臨床處理，只需要觀察就可以了，不需要進行手術治療。但有一些特殊類型的囊腫就需要進一步的臨床診斷，比如囊腫特別大、囊腫內部的液體壓力很高、張力較大、囊腫很硬，說明囊腫的內壁細胞可能分泌的液體比較多或者囊壁上可能有一些增殖的細胞。一般如果乳腺囊腫是非常明確的是囊性的結節(jié)，100%是良性的，也不需要特殊的臨床處理，只需要觀察就可以了，不需要進行手術治療。但有一些特殊類型的囊腫就需要進一步的臨床診斷，比如囊腫特別大、囊腫內部的液體壓力很高、張力較大、囊腫很硬，說明囊腫的內壁細胞可能分泌的液體比較多或者囊壁上可能有一些增殖的細胞。因此囊腫很大的會建議用細針將囊腫內的液體抽出，然后進行細胞學的診斷。如果囊腫是散在乳房里面的，就是很多地方都有，但是每個囊腫之間間隔的距離很遠，一般是良性問題。如果囊腫集中在很小的區(qū)域里，有多發(fā)的、泡狀的、密集的囊腫，可能并不是囊腫，其實是導管內的多發(fā)腫物，就需要取活檢才能明確性質。乳腺囊腫要不要做手術乳腺囊腫一般無需治療，可自行消退，特殊情況下需要手術。如果出現以下的情況，建議及時就診1、單發(fā)囊腫，內部回聲不均且直徑大于1cm者;2、多發(fā)囊腫伴有嚴重無規(guī)律疼痛或觸診局部腺體增厚并經3個月藥物治療無效者;3、囊腫與低回聲結節(jié)、乳管擴張等病灶并存者;4、病變周圍腺體組織彩超下回聲雜亂或血供豐富者;有乳腺癌發(fā)生高風險者。為了預防乳腺囊腫，要避免使用避孕藥以及雌激素含量高的藥品，哺乳期的婦女要及時排出乳汁，避免發(fā)生急性乳腺炎，飲食上注意清淡，戒煙、戒酒，避免熬夜。心情和病情也會有很大的關系，一定要保持舒暢的心情，飲食調理要避免辛辣的東西，多吃一些新鮮的蔬菜和水果對患者有很大的好處，盡量不要吃一些熱性的激素食物。