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張俊艷副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 皮膚性病科 大家好,我是天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚性病科的張俊彥醫(yī)師,在我們的日常門診時(shí),經(jīng)常會(huì)碰到將濕疹和特異性皮炎混淆的患者,那么這兩種疾病到底該如何去區(qū)分呢?首先我們從病癥的表現(xiàn)來看,濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮的一個(gè)炎癥,準(zhǔn)確的來說,濕疹是對(duì)一組炎癥性皮膚病的一個(gè)描述,是一個(gè)癥狀性的診斷。而特異性皮炎呢,就我們俗稱的ad,它是一種與遺傳、過敏體質(zhì)有關(guān)的難治性復(fù)發(fā)性炎癥性濕疹型的一個(gè)皮膚病,臨床上表現(xiàn)為這種瘙癢、多形性皮損,并有這種滲出的傾向,它常伴發(fā)這種哮喘、過敏性鼻炎,也稱作異位性皮炎、遺傳性過敏性皮炎。特異性皮炎患者,他除了具有濕疹的表現(xiàn)以外,它還會(huì)伴有血清IgE的增高,一種蛋白的過敏。 外周血嗜酸細(xì)胞增高等表現(xiàn)。第二,從治療病程來講,與濕疹相比,特異性皮炎患者可能存在的基因的一個(gè)缺陷,因此它會(huì)經(jīng)歷反反復(fù)復(fù),反復(fù)發(fā)作和緩解的一個(gè)交替的進(jìn)程,以及病程長(zhǎng)等表現(xiàn)。第三,從治療的藥物來講,目前我們ad采用這種階梯的治療外用藥物是控制ad瘙癢的一個(gè)一線治療。針對(duì)特異性皮炎ad的一個(gè)外用藥物主要有三類,外用糖皮酯激素,外用鈣條神經(jīng)磷酸酶的抑制劑,如他克莫斯軟膏,新型的非甾體類的PD抑珀2023年05月19日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 嗯。 干性濕疹,嗯,其實(shí)它是跟體質(zhì)有關(guān)系,如果他的皮膚就是一個(gè)干性皮膚,一到這個(gè)季節(jié)它就容易犯,所以一到這個(gè)季節(jié)啊,多多的大量的多次的給他抹著潤(rùn)膚霜,現(xiàn)在五歲半了,應(yīng)該比小的時(shí)候好一些,嗯,隨著孩子長(zhǎng)大,到了青春發(fā)育期,皮脂分泌多了,這種干性濕疹能夠自然緩解,但是現(xiàn)在你還要,呃,這個(gè)這個(gè)給他多潤(rùn)膚。 拆線以后,呃,每個(gè)人的。2022年12月13日
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慕彰磊副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 特硬性皮炎和濕疹是什么關(guān)系?那么很重要的一個(gè)問題就是特異性皮炎和濕疹到底是什么關(guān)系?我們經(jīng)常會(huì)說濕疹是特異性皮炎,特性皮炎是濕疹,其實(shí)怎么說呢,在國(guó)外,包括我們中國(guó)的有一些醫(yī)生啊,他可能會(huì)說會(huì)診斷叫什么特硬性濕疹,那其實(shí)呢,就是說皮炎和濕疹其實(shí)是差不多的,甚至有些醫(yī)生就覺得皮炎科濕疹是差不多的,所以說濕疹本身呢啊,其實(shí)并不能算一種診斷,尤其在國(guó)外啊,他基本上就是說他就會(huì)診斷成各種各樣的診斷,比如說就是濕疹可以進(jìn)一步診斷為像一些特異性皮炎呢,脂溢性皮炎呢,接觸性皮炎呢等等啊,很多的就是濕疹呢,把它作為一種表現(xiàn)啊,我們以后呢,我們皮膚科的一個(gè)趨勢(shì)可能也是這樣的,就是說一看這個(gè)表現(xiàn),看起來是濕疹的一個(gè)表現(xiàn),然后我們會(huì)問這個(gè)具體的一些病史啊什么的,比如說是不是有這種過敏性的一些疾病啊,就是說有沒有其他的一些特征,如果有這種特征的話,那么我們進(jìn)一步就尋找到的這個(gè)病因,或者說這個(gè)疾病就叫特異性皮炎,可以說呢,特異性皮炎是濕疹的一種特殊類型,就是說它其實(shí)。 提出的這個(gè)時(shí)間非常早,在國(guó)外的話,好像在19世紀(jì)就提出來了,在我們國(guó)內(nèi)其實(shí)提出也很早啊,我們以前的中醫(yī)其實(shí)也認(rèn)識(shí)的這個(gè)疾病了,就比如說我們中2022年10月26日
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馬一平副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 嗯,有人問到雙手有角化性濕疹怎么治療,反復(fù)一練了,這個(gè)角化濕疹,嗯,要看一下你的情況,我不太清楚你既往用過什么,身上什么其他地方有沒有了,如果確診是個(gè)腳踝,因?yàn)檫@種腳踝濕疹,你首先要排除是個(gè)腳踝濕疹,還是個(gè)手癬了之類的,另外如果是手足的角化,你要去看一下是單純的一個(gè)手足角化,還是會(huì)合并一些其他疾病,因?yàn)殚L(zhǎng)殖的角化,我們醫(yī)學(xué)稱之為長(zhǎng)殖角化,容易合并一些其他的一些疾病,它可以皮膚這個(gè)單純的表現(xiàn),也可以合并一些,比如說一些腫瘤的遺傳性疾病的一個(gè)皮膚局部的一個(gè)表現(xiàn),如果明確只是個(gè)手部的一個(gè)臟。 角化性濕疹,那你可以用一些剝脫的藥物,角質(zhì)剝脫劑,我們稱之為比如說維酸類的藥物,水楊酸類的藥物來去剝脫,這種平時(shí)多用潤(rùn)膚保濕霜,少接觸一些洗滌用品了,對(duì)這種都是,至于過敏原,這是未必要看到情況,不是未必要查,如果是確定這個(gè)手主要的濕疹的話,他往往接觸一些東西的過敏有關(guān)系,你如果要做過敏源,可以做一些類似于斑貼實(shí)驗(yàn)了,等找尋接觸的過敏源,可能與它更有相關(guān)性。2022年08月12日
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袁柳鳳副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 肛周濕疹和尖銳濕疣的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀以及是否傳染等方面。1、病因:肛周濕疹具體發(fā)病原因尚不明確,考慮是多種因素相互作用的結(jié)果,包括遺傳、摩擦、內(nèi)褲材質(zhì)不佳、環(huán)境濕熱、精神緊張等。而尖銳濕疣是由于HPV感染所致。2、癥狀:肛周濕疹通常會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚出現(xiàn)丘疹、丘皰疹或者紅斑,伴有劇烈瘙癢感。尖銳濕疣多表現(xiàn)為肛門和外生殖器出現(xiàn)乳頭狀、雞冠狀的贅生物,一般沒有自覺癥狀。3、是否傳染:肛周濕疹不會(huì)傳染,但尖銳濕疣會(huì)傳染。2022年07月26日
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 濕疹本身不傳染,經(jīng)常有寶媽擔(dān)心老二的濕疹傳給老大,就不讓他們一起玩了啊,其實(shí)不用的,但一些特殊情況的時(shí)候,比如濕疹伴有嚴(yán)重的破潰,流黃水,那這些液體如果流到正常的皮膚或者是稍有裂口的皮膚上,那是會(huì)傳染的,但這個(gè)傳染的不是濕疹,而是細(xì)菌感染。除了細(xì)菌,濕疹伴有病毒感染的時(shí)候也是會(huì)傳染的,最常見的是單純皰疹病毒,這類皮疹我們也叫做卡波西水痘癢疹,這也是接觸傳染的,通常會(huì)在黏膜的部位或者是手上出現(xiàn)重搐的小水泡,伴有疼痛,嚴(yán)重的時(shí)候小寶還會(huì)有發(fā)燒,還有在愛出汗的地方,比如說尿不區(qū)域,腹股溝,腋下等等,如果伴發(fā)了真菌的感染,那真菌也是傳染的。因此我們可以說濕疹本身是不傳染的,但是濕疹皮疹伴有其他的微生物感染的情況之下,后者是可以通過接觸傳染傳播的。我是李醫(yī)生,關(guān)愛寶寶請(qǐng)關(guān)注我。2022年07月07日
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