精選內(nèi)容
-
波蘭并指手術(shù)需要全麻嗎?會(huì)不會(huì)影響寶寶?
“這個(gè)手術(shù)需要全麻嗎?會(huì)不會(huì)影響寶寶?”媽媽問。?這個(gè)寶寶是一個(gè)波蘭綜合征,需要將手指一次性分開,大概需要3個(gè)半小時(shí),是需要全麻的。媽媽為此很擔(dān)心。寶寶手部或者是腳部畸形在進(jìn)行手術(shù)矯正的時(shí)候需要全麻,很多家長擔(dān)心麻醉會(huì)導(dǎo)致寶寶變傻。有些家長問的很直接,有些家長問的很委婉,但再委婉也能聽出來確實(shí)是擔(dān)心這個(gè)問題。根據(jù)大樣本量的調(diào)查發(fā)現(xiàn),麻醉對孩子智力是沒有影響的,所以麻醉導(dǎo)致寶寶變傻是一個(gè)偽命題。缺氧是導(dǎo)致腦子變傻的一個(gè)很重要的因素,但在麻醉過程中,大腦的供氧是得到充分保證的。寶寶手足畸形,家長要考慮的是疾病在這個(gè)時(shí)候是否需要手術(shù),而不是說考慮是否全麻,全麻是我們手術(shù)非常重要的保證,不要因?yàn)槿槎鴮κ中g(shù)產(chǎn)生畏懼的感覺。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年11月16日 68 0 0 -
孩子多并趾,手術(shù)后多久可以走路?
面對孩子存在多并趾的情況,很多家長在門診時(shí)問得最多都是“孩子多并趾,手術(shù)后多久可以走路?”。畢竟腳能動(dòng),人也相對會(huì)更自由。尤其是小孩子,平時(shí)皮得很,不讓他動(dòng),很難讓他一直安靜地呆在床上。對于多并趾來說,術(shù)后多久可以走路,這個(gè)取決于病情的嚴(yán)重程度。一般來說,比較簡單的并趾,由于只有皮膚組織粘連,一般將并趾分開后,三到四周左右的時(shí)間,就可以恢復(fù)走路。比較復(fù)雜的并趾類型,比如說,第四第五趾的并趾或者是伴有多趾,手術(shù)會(huì)涉及到截骨,因此,一般需要6-8周左右的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年10月09日 192 0 0 -
漂浮贅生指手術(shù)為什么也要全麻,局麻怎么不行?
對于漂浮贅生指的處理,家長最常問的就是麻醉的問題,很多家長覺得這個(gè)手術(shù)很簡單,為什么也要全麻,局麻怎么不行?首先,局麻不是不能做,而是與全麻相比,局麻沒那么細(xì)。簡單理解的話,就像大鍋菜和小鍋菜。如果采用局麻,孩子在動(dòng),那手術(shù)就要盡快結(jié)束,沒辦法做得很細(xì)。采用全麻,孩子睡著了,非常安靜,我們把神經(jīng)切掉,血管處理好,再用美容線一點(diǎn)點(diǎn)縫起來,可以處理得很細(xì)致。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年10月07日 47 0 0 -
并指手術(shù)后,分開的手指會(huì)不會(huì)再并起來?
“并指手術(shù)后,分開的手指會(huì)不會(huì)再并起來?”這是很多并指患兒家長都很關(guān)心的一個(gè)問題。其實(shí),這種分指后手指再次并起來的情況,我們醫(yī)學(xué)上稱之為指蹼爬移。它是一種并指手術(shù)后出現(xiàn)的一種畸形并發(fā)癥。一般來說,只有疤痕體質(zhì)的孩子、出現(xiàn)感染的孩子、或者是在手術(shù)設(shè)計(jì)中不是那么完美的一些孩子才會(huì)出現(xiàn)指蹼爬移的情況。一旦發(fā)現(xiàn)就要盡早進(jìn)行干預(yù)和治療,否則就只能進(jìn)行二次手術(shù)。像這個(gè)孩子就是之前在其他醫(yī)院分指后出現(xiàn)了指蹼爬移的情況,采用免植皮技術(shù)分指后,家長按照我們的要求對孩子手部的創(chuàng)面進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)在恢復(fù)不錯(cuò)。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年09月28日 92 0 0 -
孩子并指,手術(shù)一定要植皮嗎?
可以不植皮。需要植皮的原因主要是分指的過程中會(huì)出現(xiàn)皮膚缺損的情況,為了閉合傷口才這么處理。雖然植皮恢復(fù)起來速度相對更快,但需要從身體其他部位取皮。移植后不一定百分百存貨,還會(huì)出現(xiàn)供受區(qū)皮膚質(zhì)地、顏色等不一致的情況。因此,為了讓孩子少遭罪,現(xiàn)在也有了不植皮的方法,即人工真皮誘導(dǎo)免植皮技術(shù)。將其覆蓋在創(chuàng)面上,促進(jìn)四周的皮膚向中間生長,新長出來的皮膚與原皮膚極為相似。并且其能自行降解掉,不擔(dān)心對機(jī)體產(chǎn)生影響。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年08月23日 73 0 0 -
青海的小朋友,雙手并指,右腳多并趾,術(shù)后恢復(fù)得還不錯(cuò)
這是一個(gè)青海小朋友,她雙手中、環(huán)指并指,右腳是多并趾。因?yàn)槭桥ⅲ议L不希望身上有多的疤痕出現(xiàn),對于取皮植皮很介意。于是,我們采用免植皮技術(shù)一次將孩子手腳的問題解決了。過了3個(gè)多月來復(fù)查,孩子恢復(fù)得還不錯(cuò),手指很靈活,拿東西也有勁。只是女孩子的心思猜不到,不愿意把腳露出來給我看。?陪她玩了一會(huì)兒之后,成功取得了她的信任,她答應(yīng)下次來給我看。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年08月01日 75 0 0 -
多指術(shù)后,拇指偏斜,怎么矯正
宋寶健醫(yī)生的科普號2023年07月17日 153 0 1 -
先天性多指(趾)畸形的治療時(shí)機(jī)
雙側(cè)先天性多指畸形的患兒有些會(huì)同時(shí)合并雙足的多趾畸形。手部多指的整形手術(shù)一般根據(jù)多指的具體情況選擇在患兒6個(gè)月~1歲之間進(jìn)行,雙足多趾的整復(fù)手術(shù)可在1歲~2歲之間完成。該患兒出生11個(gè)月時(shí),我給他做了雙手多指整復(fù)手術(shù),術(shù)后半年家長帶患兒來我門診隨訪,對術(shù)后療效滿意,預(yù)約了足部多趾的手術(shù)時(shí)間。
上海第六人民醫(yī)院科普號2023年07月09日 209 0 1 -
寶寶多指在手術(shù)之后,一定要打克氏針嗎?
“寶寶多指一定要插釘子嗎?”這句話我在門診經(jīng)常會(huì)聽到,很多寶爸寶媽一看到克氏針,第一反應(yīng)就是寶寶很疼,所以會(huì)問能不能不打,為什么非得打。首先,并不是所有類型的多指在手術(shù)之后都要打克氏針,有些之所以會(huì)打,是為了給寶寶術(shù)后的恢復(fù)提供比較好的環(huán)境。我們手術(shù)用來修補(bǔ)的縫線比頭發(fā)絲還細(xì),雖然縫線有一定的張力和強(qiáng)度,但如果寶寶的手動(dòng)的比較劇烈,那么縫線一定會(huì)被扯斷。為了避免術(shù)后出現(xiàn)意外扯斷等情況,給寶寶手指一個(gè)比較好的內(nèi)固定是很有必要的。對于做了截骨矯形的寶寶來說,更需要內(nèi)固定輔助。多指類型不同,內(nèi)固定的拆除時(shí)間也不一樣。如果是為了防止軟組織出現(xiàn)撕脫,一般3-4周拆除內(nèi)固定。如果是為了固定骨組織,一般6周進(jìn)行拆除。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年05月25日 124 0 0 -
孩子先天性拇指伸不直,不能點(diǎn)贊、豎大拇指。多在8個(gè)月到3歲時(shí)出現(xiàn),B超可確診,家長不可忽視。
姚京輝醫(yī)生的科普號2023年05月22日 43 0 0
相關(guān)科普號
楊勇醫(yī)生的科普號
楊勇 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
手外科
802粉絲8萬閱讀
張立山醫(yī)生的科普號
張立山 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手足外科
6700粉絲7.1萬閱讀
韋敏榮醫(yī)生的科普號
韋敏榮 主治醫(yī)師
柳州市婦幼保健院
外科
388粉絲6.1萬閱讀
-
推薦熱度5.0沈小芳 主任醫(yī)師蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 骨科
先天性并指多指畸形 154票
先天性足畸形 18票
先天性骨與關(guān)節(jié)畸形 11票
擅長:擅長多指(趾)、并指(趾)、束帶綜合征、裂手、拇指發(fā)育不良、多關(guān)節(jié)攣縮、屈曲指、巨指及手指再植再造,燒燙傷后手部疤痕整形,特別是兒童修飾性拇手指再造,功能重建。成人先天或后天手畸形翻修,美學(xué)重建,手部疤痕整形。非手術(shù)治療狹窄性腱鞘炎。 -
推薦熱度4.2宋寶健 副主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 骨科
先天性并指多指畸形 47票
小兒骨折 25票
先天性足畸形 10票
擅長:1、復(fù)雜手足先天畸形的個(gè)性化治療:多指、多趾、并指、并趾,先天性關(guān)節(jié)攣縮,屈曲指畸形、扣拇畸形、手指偏斜、短指、分裂手、巨指/趾、拇指發(fā)育不良、復(fù)拇、腱鞘炎、尺橈骨發(fā)育不良。 2、兒童骨與關(guān)節(jié)損傷、骨折、骺損傷的微創(chuàng)治療; 3、外傷后生長發(fā)育畸形,骨折后不愈合,畸形愈合,肘內(nèi)翻,肘關(guān)節(jié)外翻,陳舊孟氏骨折; 4、兒童運(yùn)動(dòng)損傷;半月板損傷、盤狀半月板、韌帶損傷。 5、兒童骨髓炎; 6、髖關(guān)節(jié)脫位、下肢不等長、足內(nèi)翻、足外翻、肌性斜頸、膝內(nèi)翻、膝外翻。 -
推薦熱度4.0孫文海 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 手外科
短指癥 66票
先天性并指多指畸形 28票
先天性足畸形 11票
擅長:1.手足畸形:復(fù)拇指;D型短指;多指/趾;巨趾/指;束帶畸形;并指/趾;Kirner畸形;斜指/趾;短缺指;拇指發(fā)育不良等各類兒童及成人四肢畸形。 2.顯微重建及再植:拇手指缺損美學(xué)再造;組織缺損修復(fù);顯微再植。 3. 瘢痕:手足、四肢等瘢痕。