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楊程顯主治醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科 嬰幼兒歪脖子,警惕“先天性肌性斜頸”(一)斜頸斜頸是指頸部向一側(cè)傾斜,扭動困難的臨床表現(xiàn)(圖1),多見于兒童。斜頸可以分為先天性和獲得性兩大類。先天性斜頸在出生時就已經(jīng)發(fā)生,主要是由于胸鎖乳突肌短縮畸形,但是通常在出生2-3周后,隨著頭頸部活動增加才被發(fā)現(xiàn)。獲得性是指因其他疾病導致的斜頸,與先天性肌性斜頸相比,通常不伴有明顯的面部不對稱。(二)先天性肌性斜頸的臨床表現(xiàn)頭頸部活動范圍受限頭向一側(cè)傾斜,下巴指向另一側(cè)胸鎖乳突肌上可觸及小的腫塊合并斜頭畸形,可出現(xiàn)頭頸部不對稱合并其他肌肉病,可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(三)先天性肌性斜頸的常見病因出生前,胎兒在宮內(nèi)位置異常胸鎖乳突肌發(fā)育異常出生時,胸鎖乳突肌發(fā)生損傷(四)先天性肌性斜頸的治療物理療法效果好:按摩、熱敷、被動拉伸等,旨在拉伸纖維化短縮的胸鎖乳突??;大部分患兒,在治療6月內(nèi)顯著改善戴塑型器手術(shù)+術(shù)后2周內(nèi)開始物理療法2023年11月19日 322 0 3
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 斜頸,通俗的講就是歪脖子,脖子歪向一側(cè)或者時正時歪都可以成為斜頸,癥狀一樣原因可能不同,很多家長聽到斜頸有些緊張或者焦慮,實際上斜頸大多數(shù)恢復都很好,早期明確原因積極干預,一歲以內(nèi)預后都很好。斜頸常見的原因有肌性斜頸,骨性斜頸,眼性斜頸,神經(jīng)性斜頸等,一般肌性斜頸最常見,肌性斜頸目前國內(nèi)外專家共識,三種類型,腫塊型,肌緊張型,姿勢型。分型常見誤區(qū),不少的孩子家長因為沒有醫(yī)學知識,誤認為患側(cè)撐不起脖子,這是錯誤的,頭部主要靠頸椎支撐,脖子左右兩側(cè)肌肉結(jié)構(gòu)是對稱的,脖子兩側(cè)肌肉主要的功能是收縮發(fā)力,產(chǎn)生不同的動作。所以歪向的一側(cè)脖子肌肉是緊張有力的,不是患側(cè)撐不起脖子。醫(yī)學上一般把歪向的一側(cè)稱為患側(cè),另外一側(cè)稱為健側(cè),健側(cè)不是健康一側(cè)的意思,是相對患側(cè)而言?;紓?cè)緊張健側(cè)無力?;紓?cè)需要放松,常見的兩種方式,1.手術(shù),切斷或者松解患側(cè)緊張的肌肉,達到放松目的。2.手法拉伸,保守干預一線治療方法。頸椎沒有骨性問題可以拉伸。健側(cè)無力是肌性斜頸需要關(guān)注的原因,很多地方治療以患側(cè)放松為主,后期容易出現(xiàn)反復或者殘留輕度歪斜,和健側(cè)無力往往有關(guān)。肌性斜頸孩子通過MFS等檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)肌肉緊張有力,健側(cè)相對無力,健側(cè)提升力量,平衡兩側(cè)肌肉功能,這樣后期才不會出現(xiàn)反復的情況。大道至簡,所以,肌性斜頸孩子患側(cè)放松,以手法為主,其它比如熱敷,蠟療,電療等都是輔助。健側(cè)提力,早期可以配合家庭姿勢管理,翻身斜抱等,醫(yī)院可以結(jié)合電療磁療等提升力量。徐州市兒童醫(yī)院康復斜頸專病門診以手法配合健側(cè)提力為主,花費少,見效快,反復率低,一歲以內(nèi)痊愈率90%以上。。李新劍,徐州市兒童醫(yī)院康復科副主任中醫(yī)師,2002年開展小兒斜頸治療,承擔市科技局課題一項,獲省市新技術(shù)引進獎2項;CCTV健康欄目特邀嘉賓。兼任中國康復醫(yī)學會手功能專業(yè)委員會委員,中國康復醫(yī)學會腦功能檢測與調(diào)控康復專業(yè)委員會委員,中國研究型醫(yī)院學會臨床神經(jīng)電生理專委會委員,江蘇省康復醫(yī)學會電生理專委會副主任委員等。2023年05月02日 374 0 0
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孫客主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 骨科 本來我不想寫這篇科普文章,但是因為今天又有同事跟我說,有其它醫(yī)院的醫(yī)生,在用腔鏡做肌性斜頸手術(shù),達到看不到手術(shù)傷口,美容的效果?!懊孀印焙汀袄镒印比绾稳∩?,確實是一個問題。其實我們醫(yī)院之前使用腔鏡做過一例肌性斜頸手術(shù),我對手術(shù)過程進行了仔細分析,對術(shù)后效果進行密切隨訪,結(jié)合國內(nèi)外文獻報道,得出結(jié)論是:為了追求美容效果,使用腔鏡做先天性肌性斜頸手術(shù),得不償失!往往是為了“面子”而舍棄了“里子”,有時甚至“面子”和“里子”都沒有得到。???因為這一腔鏡手術(shù)方式必將面臨以下幾點硬傷:1.無論是腔鏡術(shù)中是通過充氣或充水來擴張術(shù)野,均會導致術(shù)后頸部水腫、血腫或皮下積液、皮下積氣甚至縱膈氣腫,可能導致壓迫氣管影響呼吸,增加創(chuàng)面感染等等不必要的風險。2.因為腔鏡術(shù)中只能使用電刀電凝,一定會導致周圍組織的電灼傷,區(qū)別只是程度多少而已。3.腔鏡術(shù)中只能使用電刀切斷胸鎖乳突肌,無法切除其中一段病變肌肉,因此切斷之胸鎖乳突肌斷端回縮并不滿意,從而影響手術(shù)效果。4.也因為腔鏡術(shù)中只能使用電刀電凝,對肌肉及周圍攣縮筋膜組織松解不徹底,尤其是后壁組織無法徹底松解(因為后壁緊鄰頸內(nèi)動、靜脈,徹底松解容易導致醫(yī)源性損傷),從而影響手術(shù)效果。5.手術(shù)中除了直視下松解攣縮組織,用手指觸診檢查,判斷是否松解徹底和足夠,是非常行之有效的方法,但是腔鏡下卻無法使用手指觸診,因為醫(yī)生的手指伸不進去,也夠不到。6.常識上,創(chuàng)面越大(你看不見的),術(shù)后瘢痕也越重,大家一定要知道:我們身體任何組織損傷,都是通過瘢痕修復的!那么術(shù)后遺留的問題也越多,效果也越差。7.創(chuàng)新是一件好事,但是我們的原則是要堅持進行有益的和有效的創(chuàng)新!符合病人根本利益的創(chuàng)新!而不是為了創(chuàng)新而創(chuàng)新!為了“面子”而舍棄了“里子”,往往最后既沒有了“面子”,也沒有了“里子”。????但是術(shù)者只需要提升自己的手術(shù)精細操作能力、注意手術(shù)切口和美容縫合技巧,一樣可以達到美容效果!下面這位肌性斜頸女孩,我為她手術(shù)后做的美容縫合,大家能不能看出來手術(shù)瘢痕?這樣安全的手術(shù)過程和術(shù)后效果,既有“面子“也有“里子”,難道不香嗎??2022年11月04日 619 0 1
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 斜頸拉丁語中的斜頸(Torticollis)是指扭曲的脖子,1912年Tubby定義“斜頸”為“一種先天或后天的頸部側(cè)偏、旋轉(zhuǎn)畸形”,多在出生后1周一3周內(nèi)出現(xiàn)頭部偏斜在一側(cè)、下巴轉(zhuǎn)向?qū)?cè),腫塊型斜頸可于頸部一側(cè)或兩側(cè)的胸鎖乳突肌發(fā)現(xiàn)觸之無痛、呈卵圓形或梭形、質(zhì)硬的腫塊,多在中下段,部分患兒沒有腫塊,可觸及肌肉緊張攣縮。CMT的發(fā)病率約為0.3%~2.0%,近期的研究顯示CMT的發(fā)病率明顯增高,已經(jīng)超越髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、馬蹄足成為第一大兒童期高發(fā)的骨骼肌肉系統(tǒng)先天性疾病。胸鎖乳突肌:胸鎖乳突肌在頸部兩側(cè)皮下,大部分為頸闊肌所覆蓋,左右各一,是一對強有力的肌肉,每個SCM包括五個以上的肌束,包于頸外筋膜內(nèi)。起于胸骨柄前面及鎖骨的胸骨段,二頭會合斜向后上方,止于顳骨乳突部。其前、后緣均十分明顯,是頸部分區(qū)和劃分頸部諸三角的重要標志。功能使頭和頸向側(cè)曲,頭和頸部旋轉(zhuǎn),頸向前或后彎屈。一側(cè)肌收縮時,使頭向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并向上仰;兩側(cè)收縮時使頭向后仰。?神經(jīng)支配?由頸2~4神經(jīng)的運動支與感覺支發(fā)出,另外副神經(jīng)也進入肌腹的l/3深部。?與CMT相關(guān)的其他肌肉?斜方肌、肩胛提肌、斜角肌、頭半棘肌、頭夾肌及項筋膜處等。分型及嚴重程度根據(jù)其臨床類型,CMT一般分為三型(1)腫塊型,最嚴重的類型,患側(cè)胸鎖乳突肌可及腫塊,頸部主動、被動關(guān)節(jié)活動度往往受限;(2)肌緊張型,患側(cè)胸鎖乳突肌僅觸及肌肉攣縮,頸部關(guān)節(jié)活動度受限,患側(cè)緊張健側(cè)無力;(3)姿勢型,程度最輕,僅有頭部歪斜的表現(xiàn),但無胸鎖乳突肌腫塊、肌緊張以及被動關(guān)節(jié)活動受限。分型結(jié)合首次確診月齡,可以把CMT劃分為七個級別(2013版7級標準,2018版斜頸指南分為8級),此圖為2013版分型。2018版多了⑧8級超晚期:>12月齡有任何不對稱,包括姿勢偏好、被動存在差異或SCM腫塊。早期科學干預的重要性一般而言,越早發(fā)現(xiàn)的CMT,其治療周期越短;而在出生3~6個月后才發(fā)現(xiàn)的腫塊型CMT,治療周期最長,而且有可能需要外科手術(shù)的介入。有研究提示,出生后1個月內(nèi)接受治療的CMT,98%可以在2個半月內(nèi)恢復正常的頸部關(guān)節(jié)活動度;1月齡后開始干預的,治療時間大概需要6個月左右;而6月齡后開始干預的,治療時間可能增加至9~10個月,而且可能有少部分患兒不能恢復正常的頸部關(guān)節(jié)活動度。明確診斷,早期科學干預能有效的縮短療程,提升治愈率。2022年10月05日 1422 0 2
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 先天性肌性斜頸(Congenitalmusculartorticollis,CMT)是一種良性的兒童骨關(guān)節(jié)肌肉畸形常見病,由于一側(cè)胸鎖乳突?。⊿ternocleidomastoidmuscle,SCM)的增厚和縮短導致的,在出生后或不久就出現(xiàn)頭部偏斜在一側(cè)、下巴轉(zhuǎn)向?qū)?cè)的自發(fā)性斜頸不良姿勢,除了頸部活動度受限外,患側(cè)胸鎖乳突肌還可能觸摸到肌性腫塊或者肌緊張。CMT的發(fā)病率約為0.3%~3.92%。近期的研究顯示CMT的發(fā)病率明顯增高,已成為第一大兒童期高發(fā)的骨骼肌肉系統(tǒng)先天性疾病。根據(jù)其臨床類型,CMT一般分為三型:(1)腫塊型,最嚴重的類型,患側(cè)胸鎖乳突肌探及肌性纖維化腫塊(頸部纖維瘤),頸部主動、被動關(guān)節(jié)活動度受限;(2)肌緊張型,患側(cè)胸鎖乳突肌僅觸及肌肉攣縮,頸部關(guān)節(jié)活動度受限;(3)姿勢性,程度最輕,僅有頭部歪斜的表現(xiàn),但無胸鎖乳突肌腫塊、肌緊張以及被動關(guān)節(jié)活動受限。誤區(qū)1發(fā)育不良斜頸?我國斜頸之父,斜頸第一人左教授早在上個世紀90年代就指出,多種原因?qū)е录∪鈱m內(nèi)壓迫等造成肌肉發(fā)育不良,攣縮緊張,其本質(zhì)是肌緊張。誤區(qū)2患側(cè)撐不起脖子?研究提示,CMT患兒除了頸部被動關(guān)節(jié)活動度受限外,還存在頸部兩側(cè)肌群力量不均衡的情況,他們健側(cè)的頭部側(cè)方翻正反射明顯弱于患側(cè)的。誤區(qū)3揉捏為主干預CMT若早期診斷,生后3個月以內(nèi)早期治療,約90%的病例預后良好。早期的治療手段包括按摩(Massage),牽伸治療(Manualpassivestretching),主被動的關(guān)節(jié)活動(Rangeofmotion),肌力訓練(Strengthenexercise),肌效貼(Kinesiologicaltaping),電刺激(Electricstimulation),矯形器(Orthosis)等。其中牽伸治療是應(yīng)用最為廣泛,療效相對肯定的,是CMT早期首選治療方法。誤區(qū)4生搬硬套其它家長方法小兒斜頸原因較多,家長首先需要明確斜頸類型再進行針對性干預,有研究指出,18%的兒童斜頸是由非肌性原因?qū)е碌?,因此,鑒別診斷很重要。CMT需要與以下疾病鑒別:①先天性骨性斜頸:頸椎半椎體、齒狀突畸形、頸椎間融合、顱底凹陷等先天性骨性畸形可引起斜頸、頸部活動受限。其胸鎖乳突肌無腫塊,X線、CT或MRI檢查可鑒別。②眼性斜頸:屈光不正、斜視、上斜肌麻痹、外直肌麻痹,眼球震顫癥等可引起斜頸,視力矯正后斜頸可消失。眼科視力檢查可鑒別。③局部感染:頸淋巴結(jié)炎、咽喉炎、扁桃體炎、中耳炎等,由于局部炎癥刺激,軟組織充血、水腫,頸椎韌帶松弛,導致寰樞椎旋轉(zhuǎn)移位,可引起斜頸。一般發(fā)病年齡較大,有局部感染病史,頸部淋巴結(jié)腫大。炎癥消除后,斜頸即可消失。④寰樞椎脫位:可引起斜頸,多伴有頸部旋轉(zhuǎn)活動受限,但胸鎖乳突肌正常,X線檢查可鑒別。⑤脊髓灰質(zhì)炎:脊髓灰質(zhì)炎可致一側(cè)胸鎖乳突肌癱瘓,引起斜頸,該病常有多處肌肉癱瘓、關(guān)節(jié)畸形。⑥嬰兒良性陣發(fā)性斜頸:是一種嬰兒期自限性疾病。表現(xiàn)為周期性斜頸,女性多于男性。發(fā)作持續(xù)時間10分鐘到10天,緩解期2~4周,可反復發(fā)作,2~5歲后逐漸減輕,無后遺癥。⑦神經(jīng)性斜頸:后顱窩腫瘤、脊髓空洞等也可引起斜頸,同時有運動功能障礙、反射異常,MRI檢查可鑒別。誤區(qū)5B超檢查正常就認為已經(jīng)好了超聲檢查具有非侵入性、無須鎮(zhèn)靜、不會有X射線暴露的危險等特點,可以在CMT的診斷、預后評估及病情動態(tài)觀察等方面提供動態(tài)的信息,因此超聲檢查可作為CMT患兒早期診斷和隨訪的方法,并與腫瘤、囊腫等其他腫塊相鑒別。但是對肌緊張型斜頸來說,B超檢查往往是正常的,因為B超檢查結(jié)果顯示的是肌肉的結(jié)構(gòu),不能反應(yīng)肌肉的功能。誤區(qū)6過分依賴機構(gòu)干預或者家庭干預發(fā)現(xiàn)有兩個不好的現(xiàn)象,有的家長過分依賴醫(yī)院的干預,家庭不進行干預,這種容易出現(xiàn)療效差的現(xiàn)象,因為醫(yī)院的治療強度往往是不夠的,對中度以上斜頸而言,每天不足一小時的治療強度可能效果不好。也有一部分家長過分依賴睡姿抱姿調(diào)整,甚至出現(xiàn)晚上定時起床調(diào)整的現(xiàn)象,斜頸的治療以牽拉為主,配合健側(cè)力量提升,睡姿抱姿等只是輔助作用,家長不必要過分焦慮,長時間固定姿勢對孩子的發(fā)育是不利的,不可因為斜頸影響孩子整體發(fā)育。2022年09月26日 760 0 8
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 通過粉絲的留言,我發(fā)現(xiàn)啊,很多的家長仍然存在著不少的誤區(qū)叭,如說發(fā)育不良,邪徑啊,患者撐不起脖子啊等等。那么這里啊,我給大家推薦一本書啊,人民衛(wèi)生出版社啊出版的這個康復治療師工作指南,那么這里面已明確的指出了協(xié)印的三種類型,腫塊型及濟南型和知識行。另外一個很多的家長把干預的重點都放在了患車上面,那么對于沒有腫塊的行徑來說啊,這里面也詳細的說明了一下,往往啊,監(jiān)測無力更明顯啊,所以說我們很多的方法,對于沒有腫塊的協(xié)警來說,很多的方法,針對患側(cè)的方法可能只是一個輔助,而他最主要的問題可能在檢持的無力啊。所以說大家提醒所有的家長啊,我們要明確寫進的類型,科學的干預才能更快更好的恢復。2022年09月13日 113 0 3
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 目前啊,國內(nèi)對小兒先天性急性協(xié)進的治療啊,方案眾多啊,療效也是參差不齊,那么也需要一些啊,規(guī)范化的這種指南,臨床指南來供我們參考,那么美國物理治療學會在循證醫(yī)學的基礎(chǔ)上,發(fā)布了小兒心理性基因協(xié)進的臨床指南啊,嗯,包括小基性協(xié)進的這個早期的識別啊,診斷分級啊,家庭的一些代養(yǎng)和,呃,規(guī)范的治療,那么呃,因為內(nèi)容比較多啊,這個呃,很多牽扯到很多啊,方方面面面啊,我會分啊多期視頻啊,逐一的給大家啊分享一下,那么今天給大家分享一下小兒急性邪鏡的啊,這個診斷,那么小兒急性邪徑啊,一般分為三種類型啊,第一種腫塊型的,第二種呃,及緊張型啊,沒有腫塊,但是存在是啊,這種肌肉的緊張。 或者監(jiān)測的無力啊,第三種啊,姿勢型啊,是往往是最輕的,呃,常見的是腫塊型的啊,和及緊張型的,那么一般的情況下啊,我們啊發(fā)現(xiàn)孩子有些歪斜的情況啊,需要進行一些檢查,那么一般的必要的檢查包括頸部的B超啊,頸椎的癌片啊就可以了,那有的家長有時間會詢問,呃表面肌淀,那么表面階段對幾個月啊,孩子來說啊,意義不大啊,我們呃這個很多家長治療的家長看到啊,我們這個機器他是心思基本不用啊,這就是表面機電啊,我們基本上是不給做的,對大一點的2022年04月29日 310 0 3
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復科 家長經(jīng)常詢問軒啊沒有包塊的到底屬于什么類型的邪頸?那么今天呢,給大家捋一捋軒肌肉引起的血頸分為哪幾種?那么目前呢,國內(nèi)外專家共識啊,畸性邪鏡分為三種第一種腫塊型我們以右側(cè)邪鏡為例,右側(cè)腫塊型邪鏡頭往右歪,臉轉(zhuǎn)向左側(cè),那么在右側(cè)的胸廓乳肌往往可以觸及明顯的一個腫塊。第二種及緊張型,那么以右側(cè)斜進為例,頭往右歪啊,旋轉(zhuǎn)可能會兩側(cè)會受限。 牽扯的肌肉可能和多塊肌肉有關(guān)系啊,就經(jīng)常分為三種類型啊,因為兩側(cè)的肌肉的厚度。 在一定比例范圍內(nèi)屬于正常,那么超過了啊,屬于中樞型,那么低于正常范圍的屬于萎縮啊,萎縮型也就是家長經(jīng)常說的叫發(fā)育不良型,它的本質(zhì)啊,是患者緊張,相對優(yōu)勢建設(shè)往往是無力的。第三種知識型,我們看知識型的邪進啊,頭往右歪啊,往往左右旋轉(zhuǎn)是不受限的,呃,年齡小的孩子啊,往往有一定治愈性,那么根據(jù)孩子的情況,有的孩子可能需要進行一些干預治療。2022年04月23日 345 0 3
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幸世龍副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 骨科 1.?孩子脖子偏斜是不是斜頸?答:只要是脖子偏斜,均屬于斜頸。它包括肌性斜頸、習慣性斜頸、眼性斜頸、神經(jīng)性斜頸、頸椎發(fā)育異常引起的斜頸等。肌性斜頸最常見。2.?兒童肌性斜頸是如何形成的?答:目前具體原因尚不清楚。可能原因有:①胸鎖乳突肌攣縮或變短;②有難產(chǎn)或產(chǎn)傷病史;③胸鎖乳突肌肌筋膜間室綜合征。3.?如不治療有什么危害?答:導致頸部偏斜,頭面部不對稱,頸部活動受限,視力異常,脊柱畸形等。4.?兒童肌性斜頸是不是一定需要手術(shù)治療?答:不是5.?肌性斜頸如何治療?答:1歲以內(nèi)的患兒建議保守治療,90%以上可痊愈。1歲以后有明顯畸形和保守治療>6月療效不明顯的患兒需考慮手術(shù)治療。6.?手術(shù)治療肌性斜頸效果如何?有何風險和并發(fā)癥?答:目前手術(shù)治療方式有兩類:①傳統(tǒng)切開手術(shù);②關(guān)節(jié)鏡或腔鏡微創(chuàng)手術(shù);95%以上能獲得痊愈,無復發(fā);微創(chuàng)手術(shù)更美觀。手術(shù)風險和并發(fā)癥:①傷口出血、感染;②斜頸復發(fā);③神經(jīng)血管損傷;④傷口瘢痕形成(微創(chuàng)手術(shù)傷口微小,出現(xiàn)風險更低)。7.?術(shù)后注意事項答:①術(shù)后佩戴頭頸部支具3月,適當鍛煉,預防復發(fā);②術(shù)后2周內(nèi)保持傷口清潔干燥;③傷口縫線會自行脫落,不用拆線;④每3天傷口換藥一次,如需在本院換藥者,需在醫(yī)患微信群提前1~2日留言,預約換藥;⑤如有特殊情況電話聯(lián)系(02987692326)。8.?隨訪要求答:一般于術(shù)后1月、3月、6月來院,行超聲等檢查。病情復雜者,需遵醫(yī)囑定期復查。9.?出診時間(幸世龍副主任醫(yī)師):周一全天骨科專家門診(門診三樓東側(cè))。?????????????2022年03月22日 373 0 2
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張磊主治醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 骨科 家長往往在知道自己孩子患有肌性斜頸,心里總是忐忑不安。西安市兒童醫(yī)院骨科張磊大夫為大家做肌性斜頸的科普宣傳,解答廣大患兒家屬的疑惑和不安。斜頸可分一下四種。1.骨性斜頸,往往由于頸椎發(fā)育異常(如半椎體畸形,頸椎局部融合,分節(jié)不全)導致。2.眼源性斜頸,患兒由于患有眼肌麻痹導致的斜頸,斜視往往在眼科手術(shù)糾正后斜頸會得到明顯糾正。3.肌性斜頸,往往患兒在剛出生期有頸部包塊,局部腫大,頭頂部向腫大一側(cè)傾斜,腫大一側(cè)臉頰會較對側(cè)萎縮,嚴重時可造成嚴重雙側(cè)臉頰不對稱。4.習慣性斜頸排除上述3種原因引起的斜視后,可診斷習慣性斜頸,早期可給予習慣矯正3月,如效果不佳,可輔助以支具矯正。那肌性斜頸如何治療呢,早期在一歲內(nèi)可積極通過專業(yè)的康復師進行按摩康復,部分孩子可得到痊愈,如1歲后頸部歪斜仍明顯,保守按摩效果不佳,影響頸部旋轉(zhuǎn)活動及顏面部對稱性時可選擇手術(shù)治療,目前我團隊專業(yè)從事腔鏡微創(chuàng)3mm隱蔽切口治療肌性斜頸,術(shù)后效果佳,收到廣大患兒家屬的歡迎,就診時間西安市兒童醫(yī)院骨科??崎T診,周三下午,周四上午及周天上午預約張磊主治醫(yī)生專科號,我們會以最小的創(chuàng)傷,為孩子換來抬頭挺胸的未來!2022年03月11日 575 0 1
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