腺樣囊性癌

腺樣囊性癌也叫圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌，是一種發(fā)生于涎腺上皮的少見腫瘤，惡性程度比較高。

本病的癥狀以局部疼痛為主，如面頰疼痛、眼部疼痛、鼻部疼痛等。

本病病因未明，可能與基因突變和長期接觸放射性物質(zhì)有關。

本病早期多無明顯癥狀，隨著腫瘤侵潤范圍增加，會引起相應癥狀。

• 腫瘤發(fā)生于腮腺：會出現(xiàn)面癱、局部疼痛等癥狀。
• 侵犯氣道：會出現(xiàn)呼吸困難。
• 侵犯鼻腔、鼻竇：會出現(xiàn)鼻部疼痛、鼻塞、流涕、嗅覺障礙等癥狀。
• 侵犯眼部：會出現(xiàn)眼部疼痛、眼球突出、視物模糊、上瞼下垂、復視、視野缺損等癥狀。

本病病因未明，尚無有效預防方法。

本病主要通過影像學檢查和病理學檢查進行診斷和評估。

• 影像學檢查
  超聲檢查：可以幫助判斷器官和組織形態(tài)、大小有無改變。

  CT：可以幫助判斷組織是否發(fā)生實質(zhì)性病變。

  核磁共振（MRI）：可以幫助判斷腫瘤是否呈浸潤性生長，是否侵犯神經(jīng)。

• 病理學檢查：通過取病變部位進行病理活檢，以明確病變性質(zhì)，可通過此項檢查確診。

本病首選手術進行治療。但是由于頭頸部結構復雜，以及診斷腺樣囊性癌多為晚期，且腫瘤沿神經(jīng)生長的特點，常常無法實現(xiàn)全切。

手術治療

• 傳統(tǒng)開放手術：傳統(tǒng)手術手術切口較大，創(chuàng)傷較大，恢復較慢。
• 內(nèi)鏡下腫瘤切除術：在內(nèi)鏡的輔助下，進行腫瘤切除，創(chuàng)傷小，恢復快，是一種微創(chuàng)手術。

其他治療

• 放療： 適當?shù)男g后放療可以消除神經(jīng)和淋巴管受累的影響，提高患者生存率。
• 化療：晚期患者或術后復發(fā)患者也可配合化療，以減少復發(fā)。

• 術后注意手術部位清潔，避免感染，時刻觀察傷口出血情況，定期更換敷料。
• 術后注意口腔護理，每天進食后必須漱口，并用 1.5% 的雙氧水每天漱口 4 次，保持口腔清潔，防止傷口感染。
• 放化療期間可能會出現(xiàn)造血功能障礙，需遵醫(yī)囑定期進行血液分析。
• 遵醫(yī)囑定期進行復查，復查項目主要包括彩超、CT、核磁共振等。

腺樣囊性癌局部易復發(fā)，但腫瘤發(fā)展較慢，即使復發(fā)亦可帶瘤生存多年，一般近期生存率較高?；颊哌h期可能會因局部破壞或遠處轉移而死亡。