小三陽(yáng)
(又稱:e抗體陽(yáng)性乙型肝炎、乙肝小三陽(yáng))
精選內(nèi)容
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乙肝小三陽(yáng)能喝酒嗎?
王世民醫(yī)生的科普號(hào)2019年06月23日2409
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乙肝小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎?
王世民醫(yī)生的科普號(hào)2019年06月19日2777
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乙肝:“大三陽(yáng)毒辣,小三陽(yáng)陰險(xiǎn)”!
根據(jù)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果,臨床上乙型肝炎有“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)” 兩種常見(jiàn)情況。很多肝友從字面理解,認(rèn)為“大三陽(yáng)”要比“小三陽(yáng)”嚴(yán)重,事實(shí)上,這兩種情況對(duì)于身體健康都非常有影響,用醫(yī)生的話形象比喻就是“大三陽(yáng)毒辣,小三陽(yáng)陰險(xiǎn)”。那么為什么說(shuō)“大三陽(yáng)”毒辣、“小三陽(yáng)”陰險(xiǎn)呢?接下來(lái)就給大家進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的介紹和分析。 “大三陽(yáng)”即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),e 抗原(HBeAg)和核心抗體(抗-HBc)均陽(yáng)性,患者體內(nèi)的乙肝病毒呈活躍復(fù)制狀態(tài),且其血液具有傳染性,應(yīng)注意肝功能及 HBV DNA 水平,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。 “小三陽(yáng)”即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性,e 抗原(HBeAg)陰性或 e 抗體陽(yáng)性和核心抗體(抗-HBc)陽(yáng)性?!靶∪?yáng)”通常有兩種情況,一種是 HBV DNA 陰性的“小三陽(yáng)”,這是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了一定程度的免疫力所產(chǎn)生的, 屬于非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者,無(wú)需進(jìn)行抗病毒治療,如果是經(jīng)過(guò)抗病毒治療 HBV DNA 陰性、肝功能正常,屬于疾病控制良好的狀態(tài);還有一種情況是 HBV DNA 陽(yáng)性的“小三陽(yáng)”,這種屬于 e 抗原陰性的乙型肝炎患者,這種情況患者肝內(nèi)仍有炎癥、纖維化進(jìn)展,需要根據(jù)肝功能情況選擇治療時(shí)機(jī)進(jìn)行治療。 由于乙肝“大三陽(yáng)”患者往往 HBV DNA 更高,傳染性相對(duì)較高,對(duì)周圍人群會(huì)造成心理壓力,害怕被傳染,所以在很多肝友的認(rèn)知上,“大三陽(yáng)”更容易受到關(guān)注,“大三陽(yáng)”患者自己也比較關(guān)心自己身體。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發(fā)現(xiàn)。 而“小三陽(yáng)”患者由于病程長(zhǎng),HBV DNA 較低,傳染性偏小,往往被人忽視, 包括患者自己聽(tīng)到是“小三陽(yáng)”都有一種松了一口氣的感覺(jué)。正因?yàn)槿绱?,“小三?yáng)”患友的中晚期肝病反而相對(duì)不易被發(fā)現(xiàn),造成比“大三陽(yáng)”更嚴(yán)重的后果。其實(shí),有些“小三陽(yáng)”HBV DNA 陽(yáng)性者比大三陽(yáng)治療起來(lái)要復(fù)雜,因?yàn)檫@種情況很可能是乙肝病毒已經(jīng)變異了,病情控制和用藥選擇比較難以把握。 這就是為什么說(shuō)“大三陽(yáng)毒辣,小三陽(yáng)陰險(xiǎn)”的原因了。乙肝五項(xiàng)檢查是用來(lái)判斷是否感染乙肝,粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查?!按笕?yáng)”、“小三陽(yáng)”也僅僅是兩種最常見(jiàn)的感染狀態(tài),臨床診斷還需要通過(guò) HBV DNA、肝功能等檢查結(jié)果綜合判定。因此,我們要將大小三陽(yáng)一視同仁,重視定期隨訪復(fù)查,把握時(shí)機(jī),積極治療,努力把將來(lái)發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
孫普增醫(yī)生:《好大夫》專號(hào)2019年05月27日2852
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什么是乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)?
陳常云醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月07日5158
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乙肝小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
崔忠敏醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月01日6498
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乙肝小三陽(yáng)如何治療
郭富彬醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月28日23066
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乙肝小三陽(yáng)治療方法
崔忠敏醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月22日5300
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什么是乙肝小三陽(yáng)、大三陽(yáng)?是否需要治療?
崔忠敏醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月22日7491
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大三陽(yáng),小三陽(yáng),小二陽(yáng),你了解嗎?
2019年04月22日74462
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乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染嗎
周沛醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月22日3444
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