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董川主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 兒科 然后這個說養(yǎng)了八天，可是還是陽性。 然后一直咳嗽，流鼻涕。 啊，這個就是一個后期的癥狀了啊，后期氣道恢復(fù)的時候，會出現(xiàn)一個咳嗽啊，流鼻涕啊，這些氣道恢復(fù)的一個癥狀。 嗯，對癥的治療還是要做的。 然后就是止咳，控制鼻涕的癥狀，控制鼻涕的這個治療，你還是繼續(xù)做。 然后多久轉(zhuǎn)陰的話，這個一般是一到兩個星期啊，一到兩個星期會轉(zhuǎn)陰，大部分是一個星期就轉(zhuǎn)陰了。 然后但是怎么說呢，你去查這個轉(zhuǎn)移其實(shí)意義不是很大的啊，意義不是很大，特別是對于兒童意義不是很大。 如果是我們大人的話，現(xiàn)在大人。 嗯，反正在我們醫(yī)院的話，也不強(qiáng)求說一定要轉(zhuǎn)院之后才可以上班的，還是看單位吧。2022年12月23日
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呂興鈺主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 線上診療科 好，這個老這個醫(yī)生，這個患者呢，在問說老師，男的新冠發(fā)燒取了精子，對精子質(zhì)量影響大嗎？呃，是這樣子的哈，這個，嗯，目前來講的話呢，這個新冠本身這個病毒啊，嗯，在研究顯示的，在這個男性的這個精子***里邊哈，沒有發(fā)現(xiàn)有啊，他跑不到***里邊，但是呢，嗯，高燒本身高燒哈，我指的是高燒，也就是我們所謂的高燒，是38度五以上的，這樣子的高燒可能會對精子有影響，但是這種影響呢，是短暫的啊，就是說他可能在這一段時間會對精子有影響，等到咱男性的這個身體狀況恢復(fù)了以后呢，他的這個精子的質(zhì)量呢，也就恢復(fù)了，那那天的話呢，有一個患者，我有個患者也是這樣子，他們在這個，呃，促排的過程中啊，那這個月經(jīng)期就會準(zhǔn)備來促排，然后完了這個男方呢，她就前兩。 天呢，就就新冠高燒，然后呢，就是醫(yī)生就給他講，說你這個高燒呢，可能會對精子造成影響，那他就在糾結(jié)要不要進(jìn)周的問題，然后就當(dāng)天去復(fù)查了一個金子，發(fā)現(xiàn)了這金子沒問題，正常的，跟他平時檢查的結(jié)果是一樣的，所以呢，他只是說。 嗯，這個高燒了，可能會對近視造成影響，但也不是說100%啊，不是說每個患者都會造成影響，嗯，這是一個，第二個的話，還要看你高燒的這個燒的程度2022年12月22日105
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徐靈敏主任醫(yī)師 中山醫(yī)院青浦分院 兒科 全文詳見科普中國.達(dá)醫(yī)曉護(hù)https://mp.weixin.qq.com/s/34akv2H9QK9ZjFwW5l7ZYw近日新冠病毒陽性感染者增多了，盡管這是疫情防控“新十條”落地后大家都有準(zhǔn)備的，但兒科醫(yī)護(hù)和養(yǎng)兒育女的家長朋友們還是擔(dān)心病毒傷害了兒童，特別是0-3歲的弱小嬰幼兒。線上線下有不少家長問，小嬰兒天天和母親粘在一起，還在吃母乳，如果母親新冠病毒陽性了，怎么哺喂和照護(hù)嬰幼兒呢？還能母乳喂養(yǎng)嗎的確，這是一個特別重要、特別需要提前做好準(zhǔn)備的問題，因?yàn)槟赣H是大部分0-3歲嬰幼兒生存的最重要依賴。母親，特別是哺乳期母親，應(yīng)該作為重點(diǎn)保護(hù)對象，盡量避免感染。如果萬一母親感染了，也不用緊張和恐慌，疫情防控三年，大家都學(xué)會了很多防疫知識和技能。一、評估母親病情輕重休息好、營養(yǎng)好、心情好，是保障母親戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的重要三要素。母親病情不重，身體狀況和體力都可以承擔(dān)繼續(xù)哺喂和照護(hù)孩子的重?fù)?dān)，而且有愿意繼續(xù)照護(hù)孩子，在做好防護(hù)措施、保障母子雙方都安全的情況下，可以由母親繼續(xù)哺喂和照護(hù)嬰幼兒。如果哺乳母親癥狀較為嚴(yán)重，難以親自進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可以母嬰隔離，用專門的吸奶器將母乳拔出來，由其他健康照料者用吸出的母乳喂養(yǎng)嬰兒。在母親吸取母乳、照護(hù)者喂養(yǎng)母乳前，都要做好戴口罩、勤洗手的感染控制預(yù)防措施。二、盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)母乳，是嬰兒出生后母親乳房產(chǎn)生哺育嬰兒的汁液，含有乳鐵蛋白、多種針對不同病原體的免疫球蛋白抗體、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、脂肪酸和牛磺酸等眾多有利于嬰兒生長發(fā)育的活性營養(yǎng)素。母乳是嬰幼兒最好的食品，母乳喂養(yǎng)是母親送給孩子的最好禮物、最大愛心。母子連心，母子是最偉大的利益共同體，母乳喂養(yǎng)就是最好的體現(xiàn)。孩子出生前，母親通過胎盤和臍帶用鮮血養(yǎng)育；孩子出生后，母親繼續(xù)用甘甜的乳汁哺育。母乳喂養(yǎng)，在促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的同時，也有利于增進(jìn)母嬰感情，同時還有利于母親的健康。母乳喂養(yǎng)，可以促使母親分娩后的子宮復(fù)舊，還可以降低母親乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生率。三、明確嬰幼兒是否被感染母親新冠病毒陽性了，應(yīng)該第一時間給孩子做新冠病毒抗原檢測，明確孩子是否已經(jīng)被感染。無論孩子是否已經(jīng)被感染，只要母親身體允許，都可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。目前的研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒通過攝入母乳感染新冠病毒的風(fēng)險極低，母乳中含有來自母親的抗體和其他抗感染因子，孩子攝入后還能對病毒產(chǎn)生很好的被動免疫。四、嬰幼兒已經(jīng)被感染新冠病毒的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，朝夕相處的母子、特別是哺乳期的母親和嬰幼兒，母親在哺喂和照護(hù)孩子時沒有特意加強(qiáng)防護(hù)措施，很容易就把病毒傳給孩子了。如果孩子的新冠病毒抗原檢測也是陽性，母親病情不重，身體狀況允許，那么，母子可以繼續(xù)之前的生活狀態(tài)，在哺乳、擠奶、奶瓶喂養(yǎng)或同室隔離期間，無需采取戴口置等特殊預(yù)防措施。五、嬰幼兒沒有被感染如果孩子沒有被感染，母親在母乳喂養(yǎng)、日常護(hù)理接觸孩子前，都需要采取適當(dāng)?shù)母腥究刂祁A(yù)防措施，包括佩戴N95或KN95/KF94口置、做好用肥皂水清潔雙手的手衛(wèi)生、打噴嚏或咳嗽時使用紙巾，還要定期清潔和消毒母親接觸過的物體表面。如果母親愿意，也可以母親只繼續(xù)做別人無法替代的母乳喂養(yǎng)，照護(hù)嬰幼兒的大小便、睡眠等日常生活瑣事交由其他人來做。這樣，除了喂奶時間，母子可以相對隔離，減少嬰幼兒被感染的幾率，也有利于母親休息。六、評估嬰幼兒病情輕重目前，嬰幼兒的奧密克戎新冠病毒感染，大多數(shù)經(jīng)過良好，常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽和流涕，部分兒童有腹瀉、嘔吐、鼻塞等表現(xiàn)。嬰幼兒生長發(fā)育過程中，發(fā)熱是提高免疫力必須要經(jīng)歷的病理生理反應(yīng)，很多常見病毒感染就像打疫苗一樣，對孩的健康成長利大于弊。確定孩子被感染了，就要在陪伴孩子吃喝拉撒睡玩的日常照護(hù)中，嚴(yán)密觀察病情變化。首先不要恐慌，不能在孩子面前驚慌失措，應(yīng)該微笑著面對孩子，和孩子溝通交流，詢問觀察孩子是否很痛苦。如果孩子開心地微笑、或者手足舞蹈地歡笑，無論是小嬰兒的表情語言，還是大孩子的話語，只要是開心愉快的回應(yīng)您的微笑，問題就不會太大。如果孩子精神狀態(tài)好，可以繼續(xù)居家觀察處理。如果孩子精神不好、反應(yīng)差、嗜睡，呼吸明顯增快、急促/困難、出現(xiàn)三凹征，吃喝拉撒睡玩不好，發(fā)熱持續(xù)3天不退，提示病情加重，盡快按照目前疫情防控方案到醫(yī)院就診。判斷孩子呼吸明顯增快的依據(jù)：·＜2月齡，呼吸≥60次/分鐘；·2～12月齡，呼吸≥50次/分鐘；·1～5歲，呼吸≥40次/分鐘；·≥5歲：呼吸頻率＞30次/分鐘。呼吸三凹征是指孩子在呼吸時，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼吸時向內(nèi)凹陷，是呼吸困難的一個重要體征。【參考文獻(xiàn)略】【為了傳播兒童健康知識，讓家長學(xué)習(xí)到更多育兒技能，也培養(yǎng)孩子看書學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，我也成了科普作家，撰寫出版了《兒科常見病解惑》、《兒科急診急癥解惑》等科普圖書，解答了諸多大眾育兒困惑，榮獲上海科普教育創(chuàng)新獎大眾科學(xué)獎提名獎、優(yōu)秀科普作家獎和優(yōu)秀科普圖書獎等多項(xiàng)科普獎。2本書您均可在各大購書網(wǎng)點(diǎn)購買，可選擇最便宜的買。關(guān)注我的好大夫徐靈敏醫(yī)生網(wǎng)站http://btabogados.com/doctor/39448.html，可以在科普義診里看到我10年來撰寫發(fā)表的400多篇兒童健康科普?！?/a>2022年12月22日433
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雷曉輝主管康復(fù)師 西安交大二附院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 哎呀。 呃，目前我們看到的大量的這一波在居家過程中間出現(xiàn)的這種嗅覺和味覺的恢復(fù)，大概都在十天到半個月以后啊，慢慢的在慢慢的在恢復(fù)啊，包括嗅覺，包括味覺慢慢的都都在恢復(fù)啊，所以他這個癥狀啊，111波歸一波哈，111波接一波啊，一輪癥狀接一輪癥狀啊，每個人的癥狀表現(xiàn)還都不太一樣啊，啊，還有一些人有這種神經(jīng)性的一些疼痛啊，那么所以說，呃，大家啊，如果有新冠陽性的這種情況啊，還是要保持足夠的這個休息和營養(yǎng)啊，提高你自身的抗病毒的這種能力哈，啊，千萬不能在這個時候說是我要我要去去怎么樣啊，因?yàn)檫@個病毒造成的這個很多的這個問題啊，還會在啊，是全身的一個影響啊，全身的一個影響，它不像我們說的一個骨折呀，這些。 啊它很快啊，它漲了就漲了哈。2022年12月21日153
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 直接影響免疫系統(tǒng)的病毒確實(shí)有，比如HIV，這是因?yàn)镠IV感染的就是免疫細(xì)胞，這種病毒本身是比較少。新冠主要侵襲的是呼吸道，現(xiàn)在它已經(jīng)問世3年了，目前沒有證據(jù)顯示它會直接破壞免疫系統(tǒng)，再感染的風(fēng)險也沒有超出大部分病毒的普遍規(guī)律。本來存在免疫缺陷的人，由于制造免疫抗體等武器的能力存在不足，發(fā)生感染、再感染的風(fēng)險本來就大，很多時候不是感染導(dǎo)致了免疫能力下降，而是免疫能力下降導(dǎo)致更容易反復(fù)感染。少數(shù)的新冠再感染死亡報(bào)道里，有的病例就是本來存在免疫缺陷的老年人。新冠和其它大部分病毒一樣，免疫能力正常的人感染后會獲得免疫保護(hù)，短期內(nèi)再感染風(fēng)險會大幅降低，即便再感染癥狀通常也更輕或無癥狀，病毒變異后新毒株再感染風(fēng)險會增大，這些都符合一般規(guī)律，目前不需要有額外的擔(dān)心。對大部分人來說，扛過了第一次感染，就扛過了最大的風(fēng)浪，就過了河上了岸，后面依然可能會遇到小溪流，但不會有那么大風(fēng)浪了。2022年12月21日498
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 老人感染了不發(fā)燒好不好啊，這個沒有什么好不好的，老人感染不發(fā)燒，不代表他癥狀一定是輕，呃，這個病情不一定是輕的，老人主要是他是一個，呃，容易出肺炎啊，我們叫沉默的肺炎，他可能自己沒有發(fā)燒啊，沒有高燒，但是他的肺炎照樣可以很重啊，所以我們不能光看他體溫，要時刻關(guān)注他是不是有活動后氣促喘憋啊，是不是。 有呼吸困難，呼吸急促啊，比如說這個呼吸平時啊十六七次，現(xiàn)在一下二十五六次了，這都要提高警惕，超過30次就是已經(jīng)呼吸非常急促，說明缺氧很明顯了啊，所以我們還是要觀察他，即使不發(fā)燒，我們也不能掉以輕心啊，老人往往是在四五天之后出這個肺炎的癥狀啊，傳憋急促到一周的時候就非常明顯了，這個時候已經(jīng)錯過最佳的抗病毒的時機(jī)了，所以要早點(diǎn)考慮去醫(yī)院檢查。2022年12月21日92
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新冠肺炎相關(guān)科普號
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