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郭超主治醫(yī)師 阜陽市人民醫(yī)院 兒科 新生兒的消化功能不成熟,生長發(fā)育快,所需熱量和營養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)不當或護理不當,就容易發(fā)生腹瀉,新生兒發(fā)生腹瀉時,應盡早就醫(yī),以免病情變化過快危及生命。 常見原因 1-喂養(yǎng)不當、消化不良是常見原因。一般是因為吃奶過量、喂奶過頻,或因為母乳不夠添加奶粉等,人工喂養(yǎng)兒、奶沖的過稠、過涼或過熱等。表現(xiàn)為解黃綠色稀便,次數(shù)較平時明顯增多,略帶酸味,泡沫多,含奶瓣,無粘液及膿血。 2-感染性腹瀉。如果解稀水樣大便或蛋花樣大便,每日10幾次甚至更多,或雖每次量不是很多,但大便中混有鼻涕樣粘液,甚至有白色膠凍樣膿液及血絲,這些都是感染性腹瀉的大便特征。 預防和護理措施 1-預防:注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入,特別是人工喂養(yǎng)兒,奶具應每日煮沸消毒。護理嬰兒前應用肥皂洗手。 3-腹瀉期間喂養(yǎng):母乳里含有充分的、易于消化吸收的營養(yǎng)物質(zhì),包括一些免疫球蛋白,所以母乳喂養(yǎng)對腹瀉的恢復是有好處的。腹瀉患兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),加喂奶次數(shù)。 3-腸道微生太調(diào)節(jié)劑:目的在于恢復腸道的正常菌群,重建腸道天然生物屏障的保護作用,可在醫(yī)生指導下服用益生菌。2020年04月26日
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胡升喜副主任醫(yī)師 銅陵市立醫(yī)院 兒科 今天想和大家分享的是關于嬰兒腹瀉的治療,呃,一歲之前的寶寶如果說大便的性狀明顯發(fā)生了改變大便的次數(shù)近期內(nèi)迅速增加而才考慮這個腹瀉發(fā)生的可能發(fā)生腹瀉的原因嗎,有受涼喂養(yǎng)不當以及呼吸道或腸道病毒的感染,也有一部分吧,因為奶具消毒不嚴,或者是寶寶吃手啊引起的這種細菌性傳染的,可能啊,多數(shù)情況下我們呃,如果說發(fā)現(xiàn)了寶寶就膿血病或者是顳葉比較多的話才考慮過細菌性的感染,再沒有化驗之前呢,通常不建議用抗生素呃,但是呢,腸道的益生菌以及保護腸粘膜的這個刺激啊,比如說像這個摩托車廠之類的藥是可以喂的呃,如果說體質(zhì)啊,寶寶有明顯的啊,這個口口渴啊,尿量少勤勤性的惡性呢,要防止脫水等并發(fā)癥。2020年03月05日
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2019年07月28日
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吳友貴主任醫(yī)師 泰州市第四人民醫(yī)院 兒科 元元被媽媽和奶奶帶到我面前,我一下子就喜歡上這孩子:圓圓的臉蛋,紅紅的皮膚,眼睛圓圓,嘴巴圓圓,連鼻子居然也圓圓,我脫口而出:難怪要叫元元! 我這樣說,元元居然笑了,奶奶也跟著笑。媽媽卻眉頭緊鎖:元元瀉了好長時間了,小屁屁都紅了。 元元三個多月,腹瀉一個月,每天7-8次,黃色稀便,便中無膿血或黏液,有時溢乳,不過體重倒是沒有明顯下降。 我問元元媽:“孩子有時肚子里咕咕響,糞便中有泡沫是嗎?”是。 “每次喂奶要多長時間?”半小時,有時更長。 “孩子吃的時候睡著了吧?” 是啊,喂奶一會兒就會睡,不讓吃就哭,只好繼續(xù)喂,直到睡沉了。 體檢:腸鳴音稍活躍,紅臀,其余正常。糞便檢驗正常。診斷:消化不良。 這孩子吃的是迷糊奶啊。我說,孩子腹瀉就是吃迷糊奶引起的。 “什么叫迷糊奶?”元元媽也迷糊了。 迷糊奶是指寶寶在睡夢中,或快要睡著很迷糊的時候乖乖喝下的奶。2017年03月30日
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陳賢楠主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 食物過敏所致的嬰兒腹瀉多在4~5個月添加輔食的時候出現(xiàn)。但也可在1~3歲甚至更大年齡的孩子中存在。大便可以是稀粘黃色或黃綠色,也可以帶有血絲樣紅色便,后者大便常規(guī)有多數(shù)紅細胞白細胞,常被診斷為痢疾、腸炎。過敏”這種概念和現(xiàn)象目前醫(yī)學上仍了解的很不夠,很膚淺,但是與以前相比,近年來對”過敏”有更多認識,并認識到以往某些是不全面甚至是錯誤的?,F(xiàn)在認識到食物過敏或食物不耐受是兒童尤其是嬰幼兒常見的腹瀉原因。具體的認識有:1、既往認為海鮮等蛋白質(zhì)食物容易產(chǎn)生過敏,目前認識到許多最普通那些食物:如米、小麥、牛奶、大豆、雞蛋、蘋果、西瓜、胡蘿卜等均是小兒,尤其是嬰幼兒添加輔食過程中腹瀉原因。2、過敏是一個過程,一段歷程。從致敏到過敏臨床表現(xiàn)皮疹、腹瀉、咳喘、鼻炎等。3、對某種物質(zhì)或藥物過敏,不一定是長期的,更不是一定是終生的。尤其是嬰幼兒期的過敏物質(zhì),多數(shù)在成長至兒童期消失或減弱。4、嬰幼兒對一些食物的過敏性腹瀉,可以通過仔細地調(diào)整添加食物程序,包括不同食物的添加順序、食物的量、制作達到脫敏或耐受的目的。5、嬰幼兒食物過敏的消化系統(tǒng)表現(xiàn): 腹瀉:可以是不消化的粘液便,也可有痢疾樣血便、血絲便。 嘔吐、腹脹、噯氣、腹痛、腹部不適、拒食、時間較長后導致:生長遲緩、貧血、精神不振,甚至衰竭狀態(tài)。 6、食物過敏的相關診斷有(從消化道解剖自上之下) 口腔變態(tài)反應綜合征、食管炎(多伴嗜酸細胞增高)、胃炎、胃-小腸-結腸炎、小腸-結腸炎、直腸-結腸炎??梢员憩F(xiàn)為吞咽困難、胸前區(qū)燒灼感7、臨床可誤診為:痢疾、細菌性腸炎或不適當?shù)亟忉尀椋合涣?、微量元素缺乏、挑食、咽炎或咽部敏感所致惡心嘔吐。2008年03月17日
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