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中樞神經無法再生,受損后恢復較難。 周圍神經可以再生,恢復相對容易
鄧瑞雪醫(yī)生的科普號2024年11月22日26
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周圍神經修復為什么那么慢?——每天一毫米?很多人實際比這個還要慢
鄧瑞雪醫(yī)生的科普號2024年11月16日27
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特色技術—手指神經修復的分支轉位術
手指的感覺對于感知物體的形狀和抓持物體起著重要的作用,而手部神經損傷的修復一直是外科領域的難題之一,尤其是由創(chuàng)傷、腫瘤導致的神經缺損更具挑戰(zhàn)性。基于前期的解剖學研究,我們研發(fā)了指神經背側支轉位術修復指神經缺損,并獲得了滿意的效果。(一)指神經背側支?指神經位于手指掌側,手指掌側的感覺由兩條指神經支配。?指神經損傷后會導致掌側皮膚包括指腹的感覺障礙,神經近側斷端會形成神經瘤。?指神經背側支是指神經的最大分支,于指根部指神經發(fā)出,走形于背側方,支配中節(jié)、遠1/2近節(jié)背側皮膚。背側支主干直徑與指神經直徑(中節(jié))相似,是分支轉位術修復指神經的解剖學基礎。(二)傳統(tǒng)治療方法—游離神經移植術傳統(tǒng)的修復方法是游離神經移植,是用身體其他部位的神經干或神經束橋接移植在神經缺損的斷端之間,移植段神經需要從周圍組織長入毛細血管重新獲得血液供應的方法。(三)什么是神經轉位術(nervetransfer)?將一根正常的供區(qū)神經,全部或部分地切斷后,再將其近端與受區(qū)損傷神經遠端縫合,以恢復損傷神經功能的一類手術。(四)分支轉位術適合修復哪些類型的指神經損傷??指神經缺損,缺損長度>5mm。?2-5指神經缺損。?手指近節(jié)范圍內指神經缺損。(五)分支轉位術的分類??指神經背側支轉位術→→指神經缺損?分支轉位術+皮瓣轉移術→→皮膚缺損合并神經缺損(六)指神經背側支轉位術根據(jù)指神經缺損的部位,為了能夠更加精準的修復,分為兩種情況(圖5)。指神經背側支發(fā)出部位以遠的缺損為I型,采用圖6的方法修復。指神經背側支發(fā)出部位以近的缺損為II型,采用圖7的方法修復。(七)分支轉位術+皮瓣轉移術該方法聯(lián)合分支轉位術+皮瓣轉移術,同步修復手指近節(jié)的皮膚缺損合并指神經缺損。(八)近節(jié)以遠部位的皮膚缺損合并神經缺損如何修復?
陳超醫(yī)生的科普號2024年10月24日81
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常崇旺博士跟腦梗后周圍神經損傷患者溝通干細胞治療、神經修復治療
近期門診中,有一位腦梗后周圍神經損傷的患者,對常崇旺博士十分信任,反復到門診咨詢、溝通問題。此次跟常崇旺博士溝通干細胞治療、神經修復治療。常崇旺博士介紹:目前干細胞治療、神經生長因子(神經修復)治療,注射這些不會起到多大作用;這兩類治療的原理是能把壞的神經修好,但根據(jù)患者目前的情況,從神經科學方面來說,很難達到修復,只能把壞的功能調整,修復,因此目前這種神經修復,在中國科學的情況下做不了。
常崇旺醫(yī)生的科普號2024年06月19日34
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周圍神經損傷一個月 右手抬不起來 怎么治療呀,醫(yī)生 需要手術嗎
劉宇洲醫(yī)生的科普號2023年05月23日40
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是否可以做選擇性脊神經后跟切除或者周圍神經平衡術
王軍醫(yī)生的科普號2023年03月19日143
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神經損傷能不能治好五年了
方有生醫(yī)生的科普號2023年01月08日140
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如果六個月后機電圖探查,神經吻合不太好,是移植還是重新吻合呢
方有生醫(yī)生的科普號2023年01月08日67
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方醫(yī)生什么情況下進行神經移植?大夫常常會敲打胳膊這個科學嗎?
方有生醫(yī)生的科普號2023年01月08日79
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神經松解手術中是怎么做肌電圖的?有信號是說明神經已長過斷端了嗎?松解過還會出現(xiàn)卡壓粘連嗎?幾率有多大
方有生醫(yī)生的科普號2023年01月08日123
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深圳市第二人民醫(yī)院
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雷曉輝 主管康復師
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推薦熱度5.0徐文東 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科
臂叢神經損傷 25票
偏癱 15票
腕關節(jié)損傷 15票
擅長:1腦溢血、腦梗、腦癱、腦外傷后癱瘓功能重建,是國際首創(chuàng)手術“左右頸七移位術”的發(fā)明者; 2微創(chuàng)治療疑難腕關節(jié)疾患,是我國腕關節(jié)外科領軍人物,國際腕關節(jié)鏡協(xié)會主席; 3擅長疑難臂叢神經損傷、復雜上肢外傷后功能重建、神經卡壓、手汗癥等 -
推薦熱度5.0崔建禮 主任醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院 手足外科
手外傷 30票
神經卡壓綜合征 20票
體表腫瘤 16票
擅長:手外科疾病:創(chuàng)傷(四肢骨折、斷肢、斷指、神經、血管、肌腱、皮膚軟組織損傷或缺損)、感染、腫瘤(滑膜瘤、腱鞘巨細胞瘤、血管瘤、血管球瘤、惡性纖維組織細胞瘤等惡性腫瘤)、先天畸形(多指、并指、巨指、拇指發(fā)育不良、馬德隆畸形等);退行性疾病(掌腱膜攣縮癥、腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨關節(jié)炎等);神經卡壓性疾病(腕管綜合癥、肘管綜合癥、腓管綜合癥等),以及神經損傷晚期功能重建。 足踝外科疾病:拇外翻、拇內翻、平足癥、高弓足、馬蹄足、內翻足、垂直距骨斜形距骨、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、夏克氏關節(jié)、跖骨頭壞死、跟腱斷裂、跟腱炎、足跟痛、跖腱膜炎、色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎、骨囊腫、骨腫瘤、甲下骨疣、嵌甲。 顯微外科疾病:四肢和體表良性腫切除及惡性腫瘤擴大切除重建、瘢痕攣縮松解、全身皮膚軟組織缺損修復;陰莖睪丸離斷再植;會陰部惡性腫瘤擴大切除及修復;頭皮缺損、頭皮撕脫傷修復。 痛風石的手術治療。 Ilizarov技術矯正四肢畸形。 -
推薦熱度4.9施俊峰 主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院 神經內科
頭痛 4票
帕金森 2票
腦梗塞 2票
擅長:神經內科疾病,腦血管病、帕金森、癲癇、頭痛、眩暈(BPPV復位)等