鼻疾病
就診科室: 耳鼻喉

精選內(nèi)容
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綜述|鼻閥功能障礙的診斷和治療進(jìn)展
鼻子長得好壞除了美觀的作用外,還跟呼吸是否通常有著密切的關(guān)系。那么,首先我們通過圖片了解下鼻子的結(jié)構(gòu)。其中鼻子結(jié)構(gòu)中鼻閥的部位,是調(diào)節(jié)鼻腔氣流的關(guān)鍵,如果結(jié)構(gòu)異??赡芤鸨乔煌庹系K。鼻閥功能障礙的原因除了鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大外,還包括一些可能引起外鼻形態(tài)改變的結(jié)構(gòu)異常,如鼻翼塌陷、鼻尖下垂等。鼻閥是鼻腔最狹窄的部分,是鼻腔氣流阻力最大之處,由內(nèi)鼻閥和外鼻閥組成。內(nèi)鼻閥是由上外側(cè)軟骨和鼻中隔之間的連接部分構(gòu)成。以靜態(tài)狹窄為主,這是由于內(nèi)鼻閥軟組織較少,吸氣時(shí)一般不容易發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。什么原因呢?先天性的內(nèi)鼻閥狹窄包括鼻中隔高位偏曲和下鼻甲肥大,歪鼻患者也常因伴有鼻中隔偏曲而出現(xiàn)鼻塞;后天性內(nèi)鼻閥狹窄主要是因外傷或鼻整形手術(shù)使鼻瓣角變窄所致,如鼻背縮窄術(shù)后鼻外側(cè)軟骨內(nèi)移,駝峰鼻削除術(shù)后鼻外側(cè)軟骨支撐結(jié)構(gòu)弱化、塌陷導(dǎo)致沙漏畸形,以及假體植入等鼻整形手術(shù)后鼻中隔增厚、甚至移植物脫出鼻腔導(dǎo)致內(nèi)鼻閥狹窄。外鼻閥是由鼻翼和外側(cè)腳構(gòu)成。外鼻閥功能障礙常以多種形式出現(xiàn),可能是靜態(tài)的、動(dòng)態(tài)的或兩者同時(shí)存在,但以動(dòng)態(tài)塌陷多見。什么原因呢?先天性的外鼻閥塌陷,以大翼軟骨發(fā)育不良所致的鼻翼緣或鼻側(cè)壁塌陷為典型表現(xiàn)。后天性外鼻閥塌陷的典型表現(xiàn)是夾捏畸形,是在縮小鼻尖和縮窄鼻翼的手術(shù)中由于外側(cè)腳被過度切除、軟骨損傷及多次修復(fù)瘢痕攣縮導(dǎo)致的鼻翼塌陷。先天性的外鼻閥狹窄包括鼻小柱增寬、鼻中隔尾側(cè)端偏曲以及嚴(yán)重的鼻尖下垂。鼻小柱增寬的主要原因?yàn)閮?nèi)側(cè)腳外側(cè)化或鼻基底過寬。鼻尖下垂造成鼻塞是因鼻腔內(nèi)氣流方向朝向頭頂部,致使呼吸做功增加。具體視情況選擇:非手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物和機(jī)械輔助通氣裝置;微創(chuàng)手術(shù)治療植入可吸收移植物支撐塌陷的鼻側(cè)壁。射頻黏膜下重塑、調(diào)節(jié)組織收縮改善鼻腔氣流。此外,鼻翼處注射肉毒素可短暫緩解鼻肌過度緊張?jiān)斐傻谋且砘乜s和鼻翼夾捏;手術(shù)治療原則是擴(kuò)大和/或支撐鼻閥。綜上所述,鼻閥對調(diào)節(jié)鼻腔氣流具有重要意義。
李俊鋒醫(yī)生的科普號2023年06月19日346
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鼻內(nèi)鏡術(shù)后鼻腔填塞后出現(xiàn)的不適癥狀解釋
大家好,目前鼻腔鼻竇手術(shù)一般情況下,都采用鼻內(nèi)鏡鼻腔鼻竇手術(shù),患者術(shù)后需要鼻腔填塞。術(shù)后會出現(xiàn)一些不適癥狀:1、出現(xiàn)鼻部憋脹,頭昏沉感??梢赃M(jìn)行鼻部冷敷和多下地活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力減緩不適癥狀。2、出現(xiàn)雙眼流淚。正常情況下眼內(nèi)是有淚液的,潤滑我們的眼睛,淚液又通過鼻淚管流入鼻腔。當(dāng)雙側(cè)鼻腔被堵塞后,鼻淚管已被堵塞,淚液就會奪眶而出,出現(xiàn)雙眼流淚。3、因?yàn)殡p側(cè)鼻腔被堵塞,軟腭活動(dòng)受限,產(chǎn)生吞咽不方便?;颊呖梢栽谶M(jìn)食時(shí)慢一點(diǎn),一日多次少量進(jìn)食。這個(gè)問題是可以被克服的。4、有些患者可以出現(xiàn)耳內(nèi)悶堵感甚至耳痛癥狀。這也與鼻腔填塞后填塞無堵塞咽鼓管咽口有關(guān)。咽鼓管是鼻腔與中耳相通的管道,當(dāng)被堵塞時(shí),中耳內(nèi)外氣壓平衡被打破,中耳出現(xiàn)負(fù)壓而出現(xiàn)炎性反應(yīng)。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)告知大夫,給與相應(yīng)的處理。5、大家不要緊張,鼻腔填塞無一般在3天左右被取出,一切就都過去了。
栗向韶醫(yī)生的科普號2023年06月18日123
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屈醫(yī)生,迦程經(jīng)常鼻子癢,噴糠酸莫米松鼻噴霧還是癢
屈鈺華醫(yī)生的科普號2023年06月01日78
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鼻塞怎么快速通氣10秒見效
不存在鼻塞怎么快速通氣10秒見效這一個(gè)說法。鼻塞一般是情緒激動(dòng)、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腫瘤等引起的,具體治療的方法需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度來選擇一般治療、藥物治療及手術(shù)治療。1、情緒激動(dòng)情緒比較激動(dòng)時(shí),鼻黏膜就會出現(xiàn)異常充血的情況,使部分黏膜滲出增加,鼻腔通道狹窄,就會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。此時(shí)一般可用熱毛巾敷鼻子,或者吸入熱水蒸汽來幫助擴(kuò)張鼻毛細(xì)血管,加速鼻腔的血液循環(huán),以達(dá)到改善鼻塞的目的。2、鼻炎發(fā)生細(xì)菌或病毒感染時(shí),可導(dǎo)致感染性鼻炎;接觸某些變應(yīng)原時(shí),也可導(dǎo)致過敏性鼻炎?;颊叩谋丘つこ溲[,分泌大量粘液,也可阻塞鼻腔引起鼻塞。3、鼻息肉鼻息肉一般是增生的黏膜從鼻道突入鼻腔而形成的良性腫物,以鼻塞、頭痛或鼻腔分泌物增多為常見的表現(xiàn),還可伴有其它不適的癥狀。4、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤等也會導(dǎo)致鼻塞情況。若患者還出現(xiàn)其它明顯的不適癥狀,建議及時(shí)到耳鼻咽喉科等相關(guān)科室診治,避免癥狀加重。?
黨華醫(yī)生的科普號2023年05月10日273
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醫(yī)生您好,女52歲鼻子聞到異味是怎么回事呢
高翔醫(yī)生的科普號2023年05月02日31
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醫(yī)生我鼻子常年有鼻涕倒流,怎么治療?
王琪醫(yī)生的科普號2023年04月28日330
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1、兩側(cè)篩竇輕度炎癥;2、兩側(cè)中下鼻甲肥大,右側(cè)中鼻甲氣化。鼻中隔左偏畸形,右側(cè)緣棘突形成。耳根痛
王琪醫(yī)生的科普號2023年04月28日85
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鼻腔術(shù)后通氣過度咋辦?
韓日醫(yī)生的科普號2023年04月25日109
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我懷疑是鼻后滴漏綜合征
王鑫醫(yī)生的科普號2023年04月21日96
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老師,鼻塞有時(shí)候是交替的,鼻中隔稍彎曲,下鼻甲肥大,起床鼻后腔干,平時(shí)鼻腔回吸有痰怎么辦?
王琪醫(yī)生的科普號2023年04月05日54
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鼻疾病相關(guān)科普號

孫曉衛(wèi)醫(yī)生的科普號
孫曉衛(wèi) 副主任醫(yī)師
濟(jì)南市兒童醫(yī)院
耳鼻喉科
1.9萬粉絲64.6萬閱讀

陶雪梅醫(yī)生的科普號
陶雪梅 副主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
兒科
303粉絲8152閱讀

張旭戈醫(yī)生的科普號
張旭戈 副主任醫(yī)師
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
645粉絲5.5萬閱讀
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推薦熱度5.0王彥君 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼻炎 211票
鼻竇炎 206票
小兒腺樣體肥大 96票
擅長:鼻內(nèi)鏡手術(shù):包括鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔成型術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、腦膜腦膨出的內(nèi)鏡手術(shù)、鼻顱相關(guān)、鼻眼相關(guān)疾病的微創(chuàng)傷手術(shù)治療;擅長鼻變態(tài)反應(yīng)性疾病的保守及手術(shù)綜合治療。 -
推薦熱度4.9史劍波 主任醫(yī)師中山一院 耳鼻咽喉科/鼻專科
鼻竇炎 311票
小兒腺樣體肥大 160票
鼻中隔偏曲 78票
擅長:慢性鼻竇炎、鼻息肉,腺樣體肥大,鼻腔良性和惡性腫瘤、鼻眼相關(guān)、鼻顱底外科疾病的診治 -
推薦熱度4.6倪曉光 主任醫(yī)師醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 內(nèi)鏡科
鼻咽癌 118票
咽部腫瘤 75票
喉癌 33票
擅長:擅長: (1)鼻咽喉部良惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷:鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌 (2)鼻咽喉部良惡性腫瘤的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療:聲帶息肉、聲帶白斑、咽喉部乳頭狀瘤、早期喉癌、早期下咽癌 尤其擅長: (1)咽喉早癌的內(nèi)鏡篩查及早診 (2)咽喉早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療 (3)鼻咽癌的診斷及鑒別診斷 (4)聲帶息肉和聲帶白斑的鑒別診斷和微創(chuàng)治療 (5)咽喉部乳頭狀瘤的微創(chuàng)治療 (6)聲帶粘連的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療 (7)原發(fā)灶不明頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的診斷及病灶檢出 特色: (1)門診局麻下聲帶息肉微創(chuàng)摘除術(shù) (2)門診局麻下咽喉部乳頭狀瘤切除術(shù) (3)門診局麻下聲帶白斑的微創(chuàng)剝脫術(shù) (4)門診局麻下聲帶粘連的微創(chuàng)分離術(shù) (5)早期咽喉癌激光微創(chuàng)消融術(shù) (6)咽喉早癌窄帶成像(NBI)喉鏡的精準(zhǔn)診斷