運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

網(wǎng)球腿或稱網(wǎng)球小腿指腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭、比目魚肌及跖肌損傷的統(tǒng)稱。（腓腸肌與比目魚肌間血腫，這兩個(gè)肌肉之間有一個(gè)比較小的肌肉組織叫“折肌腱”該征象也是網(wǎng)球腿的一種。）是因?yàn)樾⊥热^肌受到強(qiáng)烈的過度收縮，造成腓腸肌內(nèi)側(cè)頭在其肌肉一肌腱連接處的部分或全層撕裂。網(wǎng)球腿是“網(wǎng)球腿”是常見的運(yùn)動(dòng)損傷，有臨床研究表明：單純的跖肌撕裂，或伴腓腸肌、比目魚肌損害的撕裂，臨床上均可表現(xiàn)為“網(wǎng)球腿”?！熬W(wǎng)球腿”可以由多個(gè)組織獨(dú)立的或者同時(shí)的損傷造成。損傷后局部瘀血是其典型特征，若不采取及時(shí)正確的處理，損傷部位易發(fā)生粘連，導(dǎo)致小腿功能產(chǎn)生障礙，進(jìn)而影響到患者的日常生活和運(yùn)動(dòng)功能。主要發(fā)生于膝關(guān)節(jié)處于伸展位，踝關(guān)節(jié)突然用力背屈時(shí)類型包括部分和全層撕裂。臨床表現(xiàn)急性表現(xiàn)為疼痛、腫脹和步行困難。棒擊感：受傷后的第一感覺，就是尖銳的灼痛感，就像有人在身后朝你的小腿“猛烈一棒”或“踢了一腳”，有時(shí)伴有可聽見的聲音。劇烈疼痛：強(qiáng)烈的疼痛會(huì)讓人無法再繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，不能做跳、跑等動(dòng)作，做踮腳動(dòng)作疼痛會(huì)加劇。小腿外部表現(xiàn)：初期小腿外形多無改變，稍晚可出現(xiàn)腫脹、皮下出血等，有明顯的壓痛點(diǎn)，如果其中腓腸肌完全斷裂，會(huì)有明顯的凹陷和瘀斑。查體肌肉內(nèi)可能有可觸及的裂隙瘀斑、局限性水腫。跖肌抗阻實(shí)驗(yàn)：在跖肌觸診時(shí)，右手拇指指腹觸及跖肌肌腹，囑患者踝關(guān)節(jié)用力跖屈，如跖肌肌張力明顯下降或松弛，為跖肌抗阻實(shí)驗(yàn)陽性。探查壓痛點(diǎn)：在跖肌觸診時(shí)，沿跖肌走行，從上到下，用右手拇指指腹依次按壓。出損傷比例的疼痛、小腿和足部蒼白、足部足底部分感覺異常、小腿和足部肌肉癱瘓，以及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱(骨筋膜室綜合征)一旦出現(xiàn)需要急診手術(shù)，切開筋膜松解。彌漫性小腿腫脹或腫脹加重（深靜脈血栓形成）Thompson試驗(yàn)陽性及跟腱裂隙（跟腱斷裂）一般臨床處理【類似于踝關(guān)節(jié)急性扭傷的處理】保護(hù)下負(fù)重:最初不負(fù)重至部分負(fù)重，可以耐受的情況下進(jìn)展至完全負(fù)重。休息冰敷加壓包扎【棉花腿綁腿】抬高鎮(zhèn)痛藥/非甾體類抗炎藥隨后，進(jìn)行2-4W的被動(dòng)伸膝和背屈踝關(guān)節(jié)鍛煉一般傷后6-7周后才能恢復(fù)傷前的運(yùn)動(dòng)部分撕裂嚴(yán)重者，恢復(fù)期≥12周運(yùn)動(dòng)治療主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，開始時(shí)屈膝進(jìn)行。疼痛好轉(zhuǎn)時(shí)，輕度等長肌力練習(xí)。疼痛緩解時(shí)，牽伸練習(xí)。理療冷療(急性期)濕熱療法(水腫消失后)電刺激用于疼痛調(diào)控需手術(shù)治療的指證巨大血腫無法吸收急性筋膜室綜合征非手術(shù)治療失敗

早上做核酸的時(shí)候，被推送了一條“劉畊宏女孩”切除輸卵管的新聞。更早一些時(shí)間，還有女孩腳踝扭傷的新聞。最近，“劉畊宏女孩”成了網(wǎng)絡(luò)熱門詞匯，因?yàn)閹е鴾p肥、減脂、健身、健康的光環(huán)，比起“精致豬豬女孩”更加吸引人。但是，并不是所有的女孩都適合爭(zhēng)當(dāng)“畊宏girl”。運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要注意安全，避免運(yùn)動(dòng)帶來的損傷。1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：①勿過量或太強(qiáng)太累，循序漸進(jìn)，做適合自己的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前注意熱身、拉伸，避免肌肉、關(guān)節(jié)突然用力造成肌肉拉傷、關(guān)節(jié)損傷；運(yùn)動(dòng)中量力而行，做到自己能承受的最大范圍就可以，不過分追求動(dòng)作的完美；模仿運(yùn)動(dòng)時(shí)最好能夠?qū)Ρ如R中自己的動(dòng)作，姿勢(shì)、發(fā)力正確，才能有效，還可以避免關(guān)節(jié)的勞損；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)，重在堅(jiān)持；運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸，注意保暖，防止肌肉痙攣、減少肌肉酸痛。②室溫合適，不要開著空調(diào)過熱、過冷。③穿著合適的衣料，一定要穿合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，至少不要穿拖鞋。④家中運(yùn)動(dòng)時(shí)注意環(huán)境安全，選擇地面硬度合適、空間較為空曠的區(qū)域。⑤進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，既不要空腹，以免發(fā)生低血糖，也不要飯飽后立即開始，最好飯后1-2小時(shí)后再進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)過程中注意補(bǔ)充水分。2、運(yùn)動(dòng)的禁忌①生病或不舒服時(shí)注意休息，不要強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。②既往檢查有卵巢囊腫等情況，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。③運(yùn)動(dòng)過程中有任何不適現(xiàn)象，立即停止。以上都是一些個(gè)人建議，供朋友們參考?，F(xiàn)在來說，可能確實(shí)是適合健身、減肥的好時(shí)機(jī)，但是安全仍然是第一位的，尤其是運(yùn)動(dòng)安全。對(duì)于長期久坐不動(dòng)的朋友們來說，更加強(qiáng)調(diào)按照運(yùn)動(dòng)流程逐步進(jìn)行，欲速則不達(dá)。