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龔鴻主任醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 出院后“佛系”換藥的后果~~~ 部分患者出院后，因懼怕?lián)Q藥時疼痛而未遵醫(yī)囑定期回醫(yī)院換藥及復(fù)查，選擇自行換藥甚至不換藥，然后發(fā)現(xiàn)皮膚也長上了，以為自己手術(shù)傷口已經(jīng)完全長好了，殊不知其實有些情況下愈合的皮膚下面還有空腔，這種情況就是發(fā)生了假愈合。假愈合通?？梢娪谥摊彙⒏亓?、肛瘺、肛周膿腫等術(shù)后。 什么是假性愈合 假性愈合，又叫“橋形愈合”，是指里面?zhèn)谶€未長好，但是皮膚已經(jīng)愈合。 對于肛周創(chuàng)面來說，傷口創(chuàng)面首先要清潔，其次，油紗條要填充到位。油紗條填塞在傷口中，起到壓迫、把兩邊組織分隔開的作用，這樣就不會出現(xiàn)下面沒長好，上面的皮膚愈合在一起的情況。有些患者換藥的時候比較緊張、怕疼，始終是“夾著屁股”的狀態(tài)，不能好好清潔傷口，也不能配合換藥，出現(xiàn)假性愈合的幾率就比較大。另外出院后未遵醫(yī)囑回院換藥，也是發(fā)生假愈合的一大原因。 如何預(yù)防假性愈合 1.每日換藥及清潔要把糞便殘渣、分泌物徹底清洗干凈后，進行換藥。然后醫(yī)生將油紗條填到創(chuàng)面上，若病情較復(fù)雜，清洗不干凈，換藥時可加生理鹽水等沖洗。發(fā)現(xiàn)高突的肉芽及時修剪，不要因懼怕而拒絕修剪。 2.遵醫(yī)囑按時回院換藥，定期門診復(fù)查。 假愈合后我們應(yīng)該怎么辦 要及時到云南省紅會醫(yī)院肛腸科龔鴻專家就診，通常需要打開假愈合處的皮膚，繼續(xù)換藥，填塞油紗條，或行其他處理。2020年05月19日
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