骨錨式助聽(tīng)器（BAHA），是一種利用骨融合原理、借助骨傳導(dǎo)途徑直接將聲音信號(hào)傳入內(nèi)耳，從而改善患者聽(tīng)力的聽(tīng)覺(jué)裝置。
BAHA 主要包括三個(gè)組成部分：
- 鈦質(zhì)的植入螺釘：通過(guò)手術(shù)植入到耳后顱骨上，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鈦螺釘與骨組織融為一體。
- 外部連接橋基：穿過(guò)皮膚連接顱骨內(nèi)的鈦質(zhì)螺釘和外置的聲音處理器。
- 可拆分的聲音處理器：置于體外，與橋基相連接，接收和放大聲音。
BAHA 的工作原理：
- 聲音處理器通過(guò)其麥克風(fēng)接受外界的聲音。
- 聲能經(jīng)過(guò)一個(gè)電磁轉(zhuǎn)換裝置轉(zhuǎn)換為機(jī)械振動(dòng)引起顱骨內(nèi)的鈦螺釘振動(dòng)。
- 振動(dòng)可通過(guò)骨振動(dòng)傳到內(nèi)耳，引起內(nèi)淋巴液波動(dòng)，從而刺激感覺(jué)毛細(xì)胞產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。
BAHA 手術(shù)過(guò)程：
- 在耳廓的后上方，做出大約 6 平方厘米的皮瓣，削除毛囊的皮下組織及軟組織。
- 在皮瓣中央下方的顱骨用特殊的電鉆進(jìn)行鉆孔，直徑為 4mm，孔深為 3-4mm。
- 鉆孔結(jié)束后，植入鈦螺釘，再旋上鈦金屬連接體經(jīng)皮瓣中央固定到鈦螺釘上，皮瓣復(fù)位。
- 手術(shù)后 2 個(gè)月，再拔開(kāi)保護(hù)蓋接上言語(yǔ)處理器，可開(kāi)機(jī)使用。
BAHA 手術(shù)適應(yīng)證：
目前認(rèn)為 BAHA 適合于傳導(dǎo)性耳聾、輕中度混合性耳聾、單側(cè)感音神經(jīng)性聾者。比如：
- 嚴(yán)重的外中耳畸形（俗稱(chēng)小耳畸形），不適合行傳統(tǒng)的聽(tīng)力重建手術(shù)者。
- 慢性中耳炎造成聽(tīng)力損失，手術(shù)后聽(tīng)力效果不好者。
- 突發(fā)性耳聾保守治療效果不好者。
- 聽(tīng)神經(jīng)瘤等術(shù)后造成單側(cè)聽(tīng)力完全喪失者等。
