隆鼻

隆鼻是以各種植入材料置入為主要方法，隆起或抬高鼻部形態(tài)為主要目的的鼻部整形手術(shù)。

隆鼻材料

• 生物組織材料
  主要材料為自體骨，多采取自肋骨。有移植后易成活，不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。但是存在著骨組織彈性差，塑形困難等問(wèn)題，故術(shù)后外觀(guān)顯得不十分自然，自體骨的取材不方便，切取還會(huì)造成受術(shù)者的第二次痛苦，甚至發(fā)生并發(fā)癥等后果。
• 非生物材料
  主要有硅膠、膨體聚四氟乙烯（簡(jiǎn)稱(chēng) ePTFE）、羥基磷灰石等，目前最常用的為硅膠和膨體聚四氟乙烯。
• 注射材料
  目前常用且較安全的是玻尿酸，玻尿酸又稱(chēng)為透明質(zhì)酸，是生物體皮膚組織結(jié)構(gòu)中不可缺少的一個(gè)組成成分，作為身體組織的一部分，其組織相容性很好。有不開(kāi)刀、見(jiàn)效快、安全性高，不會(huì)產(chǎn)生生硬的感覺(jué)等優(yōu)點(diǎn)，但存在被人體吸收的可能性。

適應(yīng)證

• 主觀(guān)上要求鼻部美容的求美患者。
• 眼、顴骨以及額部的形態(tài)不佳，導(dǎo)致鼻部視覺(jué)效果不佳的患者。
• 鼻根部、鼻背及鼻尖均低的患者。
• 鼻、鼻頭、鼻翼肥大且鼻部低平的患者。
• 前次隆鼻失敗的患者。

常見(jiàn)疑問(wèn)

問(wèn)：隆鼻可以維持多久呢？

答：隆鼻可選擇的方法有許多，不同方法的隆鼻有不同的維持時(shí)間。

其中硅膠隆鼻也叫假體隆鼻，這種手術(shù)價(jià)錢(qián)不高，是比較安全的好的隆鼻選擇，有二十年以上的保持效果，護(hù)理越好，使用年限越長(zhǎng)。

用自身軟骨組織來(lái)進(jìn)行隆鼻，效果非常自然，不易產(chǎn)生排斥，也可以保證使用效果超過(guò)二十年，但是會(huì)隨時(shí)間被人體部分吸收導(dǎo)致變形，而且要經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)，比較痛苦。

用玻尿酸對(duì)鼻子相關(guān)組織進(jìn)行注射填充，方法簡(jiǎn)單，用時(shí)比較短，安全不需恢復(fù)，對(duì)生活工作沒(méi)有妨礙，總之是一種非常好的隆鼻方法，時(shí)間維持大約在六個(gè)月或一年。玻尿酸本就是人體當(dāng)中的一部分，無(wú)需擔(dān)心效果不好的問(wèn)題，具有可逆性，對(duì)效果不滿(mǎn)意就溶解掉重新注射。

現(xiàn)代隆鼻可選范圍很多，但是無(wú)論哪種，我們都要到正規(guī)地點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)安排，不僅保證效果，也保證安全。

鼻部整形

術(shù)前需要進(jìn)行的檢查

• 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)，凝血四項(xiàng)、肝功能、腎功能、血糖，以及艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等傳染病檢查。
• 影像學(xué)檢查：鼻腔鼻竇 CT、MRI、胸片、鼻內(nèi)鏡檢查等。
• 其他檢查：心電圖。

術(shù)前需要做的準(zhǔn)備

• 做好心理準(zhǔn)備，并提前了解隆鼻相關(guān)知識(shí)。
• 手術(shù)前兩周，停用阿司匹林等影響患者自身凝血功能的藥物。
• 患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)詳實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診醫(yī)生確認(rèn)整形手術(shù)和術(shù)后治療方案。
• 術(shù)前一周，需進(jìn)行鼻腔沖洗，局部使用鼻噴激素，合并感染者使用抗菌藥物。
• 提前戒煙一周。
• 女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期做手術(shù)。
• 手術(shù)前需要練習(xí)用口呼吸。
• 手術(shù)前需要禁食水 6 小時(shí)。
• 手術(shù)前一天最好洗澡，手術(shù)當(dāng)天上手術(shù)臺(tái)前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，盡量減少細(xì)菌的數(shù)量，手術(shù)前還應(yīng)該清潔鼻腔。
• 術(shù)前護(hù)士會(huì)用小剪刀、或鼻毛修剪器修剪鼻毛，防止手術(shù)中交叉感染，并使手術(shù)視野更清晰。

• 鼻腔及鼻部皮膚有急性炎癥的患者
• 過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期
• 中重度貧血的患者
• 肝功能不全的患者
• 凝血功能障礙的患者
• 月經(jīng)期婦女
• 血壓或血糖控制不佳的患者
• 既往行隆鼻時(shí)發(fā)生過(guò)假體排異的患者
• 未成年的患者
• 短期內(nèi)鼻部接受注射隆鼻的患者

• 鼻尖部發(fā)紅和炎癥
• 鼻小柱過(guò)寬
• 鼻傾斜和假體外漏

• 術(shù)后傷口會(huì)有滲血，一般 3 小時(shí)后會(huì)停止，血痂可以在第二天用雙氧水拭去。遵醫(yī)囑使用生理鹽水清洗，消毒后涂抗生素藥膏，保持手術(shù)區(qū)的干燥，以利于愈合。
• 術(shù)后 3 天內(nèi)鼻部周?chē)つw腫脹明顯屬正常范圍，以后逐漸消退，不能揉鼻子，不能碰撞鼻子，避免感冒，流鼻涕。
• 鼻腔填充物取出后，可能會(huì)有局部疼痛?？梢杂妹韺?duì)頸部冷敷，降低神經(jīng)的敏感性，減少疼痛。
• 術(shù)后可以采取半臥位，有利于血液循環(huán)，有利于鼻腔積血、積液的引流，減輕腫脹。
• 隆鼻之后要注意保護(hù)術(shù)區(qū)，尤其是一個(gè)月之內(nèi)，不要用手晃動(dòng)假體，不要碰撞手術(shù)區(qū)域，也盡量避免佩戴框架眼鏡。
• 勿用手挖鼻孔，勿用力擤鼻，避免劇烈活動(dòng)，保持鼻黏膜濕潤(rùn)，每天用生理鹽水沖洗鼻腔 2 次，防止結(jié)痂。
• 術(shù)后避免辛辣刺激性食物。
• 術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗生素。