甲乳外科

乳腺癌患者術(shù)后及化療期間因?yàn)槁樽矸磻?yīng)或化學(xué)藥物反應(yīng)，容易出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，此時(shí)患者的飲食顯得尤為重要。通過均衡營養(yǎng)的飲食搭配，增加營養(yǎng)素的攝入，可以提高機(jī)體的抗病能力，降低化療反應(yīng)，幫助患者盡快康復(fù)。1.乳腺癌患者術(shù)后及化療期間的飲食原則1.1 飲食要平衡，不偏食，不忌食，葷素搭配，粗細(xì)搭配，食物品種多多益善。1.2 要排除毒素，不吃酸漬、鹽腌、霉變、煙熏、色素、香精。1.3 多吃天然、野生食物，少吃人工復(fù)制和精加工的食品。1.4 合理進(jìn)補(bǔ)能提高機(jī)體的免疫力。某些滋補(bǔ)品，如人參、白木耳、紅棗等有直接或間接抑癌與強(qiáng)身的功效。1.5 在烹飪時(shí)多用蒸、煮、燉，盡量少吃油炸，油煎食品。2.乳腺癌患者術(shù)后及化療期間營養(yǎng)需求及食物的選擇2.1蛋白質(zhì) 乳腺癌患者術(shù)后因食欲不振或惡心嘔吐，易發(fā)生營養(yǎng)不良或低蛋白血癥，且乳腺癌術(shù)后化療期間化療藥物進(jìn)入機(jī)體，不僅殺死腫瘤細(xì)胞，對(duì)人體正常組織細(xì)胞也有不同程度的殺傷作用，而組織細(xì)胞的修復(fù)需要蛋白質(zhì)的參與，故應(yīng)攝入足量的蛋白質(zhì)以滿足機(jī)體的需要。蛋白質(zhì)的需求量應(yīng)占總能量的15%，攝入量為1g/(kg.d)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)大于1/3。多選用低脂肪的動(dòng)物蛋白，如：雞、魚、蛋、奶、鱔魚、泥鰍為好，以及含植物蛋白豐富的豆類食品。食用時(shí)注意動(dòng)物性與植物性搭配，保證氨基酸的互補(bǔ)作用。2.2 維生素 維生素是人體必不可少的重要營養(yǎng)素。乳腺癌患者術(shù)后及化療期間消化道上皮細(xì)胞的修復(fù)、各種血細(xì)胞的合成、防癌、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等方面都不可忽視對(duì)維生素的攝入，其有著舉足輕重的作用。宜選用紅、黃、綠等深色的蔬菜和水果，如：芹菜、菜花、菠菜、韭菜、蒜苔、胡蘿卜、大棗、西瓜、獼猴桃、杏、蘋果、梨、草莓等。2.3脂肪乳腺癌是雌激素依賴性腫瘤，而脂肪中類脂之一膽固醇是雌激素、黃體酮等的前體物，高脂、高膽固醇飲食會(huì)增加乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，乳腺癌患者應(yīng)限制脂肪、膽固醇的攝入。脂肪的需求量應(yīng)占總熱量的25%，全日供給的油脂（包括主副食內(nèi)的脂肪及烹調(diào)用油）15-25g 左右，烹調(diào)宜選用豆油、花生油、菜籽油、芝麻油、茶油、橄欖油等單不飽和脂肪酸含量豐富的油脂。2.4碳水化合物乳腺癌患者術(shù)后及化療期間食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，使得碳水化合物的攝入量減少，或消化吸收能力降低常導(dǎo)致低于機(jī)體的需要量，患者常會(huì)體重下降。碳水化合物不僅能夠供給能量，穩(wěn)定血糖，增加體重，而且它的抗生酮作用可以對(duì)抗因化療頻繁引起的酮血癥和酮尿癥，另外，它代謝生成的葡萄糖醛酸對(duì)化療藥物的代謝產(chǎn)物有解毒作用。碳水化合物的需求量應(yīng)占總能量的60%，其供給主要以主食為主，可選用軟飯、粥、面條、饅頭、包子、餛飩等，注意粗細(xì)糧搭配和品種的多樣化。2.5 膳食纖維 膳食纖維能增加食物在口腔咀嚼的時(shí)間，可以促進(jìn)腸道消化酶分泌，有利于促進(jìn)乳腺癌患者食欲的恢復(fù)，同時(shí)，它可以加速腸道內(nèi)容物的排泄，可以預(yù)防便秘。膳食纖維每日應(yīng)攝入24g 為宜，可以選用芹菜、韭菜、甜菜、豌豆、蘋果、柑橘等含纖維素豐富的食物。2.6水水是乳腺癌患者化療期間不可忽視的營養(yǎng)素，水是構(gòu)成細(xì)胞和體液的重要組成部分，且參與人體內(nèi)新陳代謝。乳腺癌患者術(shù)后及化療期間應(yīng)多攝入水分，可以加速化療藥物代謝產(chǎn)物的排泄，降低對(duì)各器官、系統(tǒng)的損傷。一般每日應(yīng)攝入3000ml 左右，或是可以泡些綠茶飲用，綠茶中的茶多酚有解毒作用，可以降低化療藥物對(duì)機(jī)體的毒性作用。結(jié)語<section class="" style="margin: 0px; padding: 2px 3px; display: inline-block; width: 556px; vertical-align: top; line-height: 1.6; box-sizing: border-box; background-image: url(" wx_fmt="gif");" background-attachment:="" background-size:="" background-position:="" background-repeat:="">乳腺癌患者手術(shù)及化療都會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害，恢復(fù)期間患者的食欲通常都會(huì)出現(xiàn)不同程度的影響，嚴(yán)重的可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，不但影響其對(duì)治療的耐受性和整個(gè)免疫系統(tǒng)，還會(huì)誘發(fā)或加重癌因性疲乏，對(duì)患者的生理、心理都會(huì)造成負(fù)面影響?？茖W(xué)合理、循序漸進(jìn)、均衡營養(yǎng)的飲食調(diào)理，有助于身體的有效康復(fù)，改善營養(yǎng)狀況，提高治療效果，增強(qiáng)免疫功能?！叭种?，七分養(yǎng)”，正確地認(rèn)識(shí)疾病、樂觀生活、合理飲食、適當(dāng)鍛煉，均有益于疾病的順利康復(fù)和良好預(yù)后。

當(dāng)一個(gè)人突然聽說自己得了癌癥，她多半會(huì)感到很害怕、很無助。面對(duì)大量自己必須去接受并且需要做決定的消息時(shí)，她也許會(huì)感到不知所措。有患者說：“當(dāng)我聽到癌癥時(shí)，我只聽到我的主治醫(yī)師說‘我們將盡快的采取手術(shù)治療’然后我就什么都不記得了?！边@篇小文章上的入門知識(shí)將會(huì)幫助大家對(duì)乳腺癌有一個(gè)初步了解。因?yàn)閷?duì)疾病的了解會(huì)讓患者有這樣的一種感覺，乳腺癌并不是那么的可怕，而是可控的。它還能幫助患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)去選擇一個(gè)最適合的治療方案。乳腺癌好發(fā)于女性，但是每年也有少數(shù)男性被診斷為乳腺癌。在這篇文章中我們主要針對(duì)的是女性朋友，但是患有乳腺癌的男性朋友也能在這里獲得有益的信息。什么是癌癥？癌癥來源于細(xì)胞。成千上萬的細(xì)胞組合在一起構(gòu)成了各種組織和器官，例如心、肝、肺、肌肉、骨頭等，組織和器官有機(jī)的結(jié)合在一起就構(gòu)成了我們身體。存在細(xì)胞里的基因調(diào)控著細(xì)胞的生長周期。正常情況下，細(xì)胞是按著正常的程序健康的新陳代謝。但是，有些細(xì)胞遵循的程序出現(xiàn)了錯(cuò)亂，導(dǎo)致它們新陳代謝不正常。主要體現(xiàn)在細(xì)胞的增長和分裂不受基因的調(diào)控。久而久之，這些不正常的細(xì)胞聚在一起就構(gòu)成了腫瘤。腫瘤既可以是良性的也可以是惡性的。良性腫瘤一般只安靜的呆在身體的某個(gè)角落，并不會(huì)對(duì)你的生命構(gòu)成威脅。而惡性腫瘤則能侵襲臨近組織并能傳播到身體的其他組織。因此，對(duì)于惡性腫瘤就要早發(fā)現(xiàn)、早治療。在我們以往眾多的病例中發(fā)現(xiàn)，腫瘤確診得越早，治愈的成功率就越高。癌細(xì)胞傳播到身體的其他組織我們稱之為轉(zhuǎn)移。作為惡性腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移的首發(fā)信號(hào)大多表現(xiàn)為臨近的淋巴結(jié)腫大，但這時(shí)癌細(xì)胞可能早已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體的其他組織。癌癥的命名主要依據(jù)它來源于身體的部位。例如，癌細(xì)胞來源于乳腺，然后轉(zhuǎn)移到肝臟，我們就命名為乳腺癌并肝轉(zhuǎn)移。什么是乳腺癌？乳腺癌是指癌細(xì)胞來源于乳腺組織的疾病。這里的乳腺組織不僅僅指乳房，它范圍上至鎖骨，包括腋窩及胸骨前的胸前部分。乳腺主要位于胸肌前，它包括乳腺腺體、乳管、脂肪組織。乳腺腺體構(gòu)成了乳腺小葉，乳汁由乳腺小葉分泌。乳汁經(jīng)小葉產(chǎn)生后經(jīng)乳管流到乳頭。位于乳頭周圍深色皮膚區(qū)域稱之為乳暈。在乳管與乳腺小葉之間填充著具有保護(hù)作用的脂肪組織。女性乳腺在生理周期前后可能會(huì)表現(xiàn)得有所不同，月經(jīng)期前幾天有時(shí)會(huì)有類似腫塊樣改變。在不同的年齡階段，乳腺構(gòu)成也不完全相同。年輕女性乳腺主要由乳管及小葉構(gòu)成，較致密，富有彈性；老年女性乳腺主要是脂肪組織，較疏松。乳腺組織也包括淋巴結(jié)及淋巴管。淋巴系統(tǒng)具有抗感染作用。淋巴液由淋巴管流至淋巴結(jié)。淋巴結(jié)能對(duì)細(xì)菌、癌細(xì)胞和有害物質(zhì)具有誘捕作用。而乳腺周圍的淋巴結(jié)主要位于腋下、鎖骨下和胸肌前。常見的乳腺癌是導(dǎo)管癌和小葉癌，而導(dǎo)管癌是最常見的類型，其他類型還有炎性乳癌和佩吉特病等，表現(xiàn)各有不同，其治療也各有特點(diǎn)。如何診斷乳腺癌在詳細(xì)詢問病史及體格檢查后，你的主管醫(yī)師懷疑你可能患有乳腺癌。為了確診，醫(yī)生將安排你去做些特殊檢查。這些檢查結(jié)果將有助于癌癥的分級(jí)，并對(duì)你之后的治療提供有效依據(jù)。乳腺癌的主要臨床癥狀表現(xiàn)如下：（1）乳腺上長有質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則或者質(zhì)地柔軟的腫塊；（2）腋窩發(fā)現(xiàn)有腫塊；（3）乳腺大小或者形狀發(fā)生改變；（4）乳腺皮膚發(fā)生改變（例如：酒窩征、紅腫、瘙癢等）；（5）乳頭發(fā)生改變，如脫皮或者結(jié)痂等。當(dāng)然，其他疾病也能引起類似癥狀。像乳腺腫塊這是十分常見的，以月經(jīng)期前最為常見。大部分的乳腺腫塊并不是乳腺癌，因此，為了確診，相關(guān)的檢查是必不可少的。疾病確診過程看似漫長又令人沮喪，但是對(duì)于醫(yī)生來說，排除引起類似癥狀的其他疾病確實(shí)相當(dāng)重要的。你的主管醫(yī)生將會(huì)做以下一個(gè)或多個(gè)檢查來為你確診。1、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查能讓你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)詳細(xì)的查看你的組織、器官和骨頭等情況。通過超聲、CT掃描、骨骼成像或者核磁共振，能看清楚腫瘤的大小以及是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移。以上這些檢查均是無創(chuàng)的，不需要麻醉。為了確診癌癥，即使你已經(jīng)做過篩查性鉬靶，你的主管醫(yī)生將會(huì)為你做個(gè)乳腺鉬靶。診斷性鉬靶即在乳腺篩查性鉬靶上的不正常部位采集多張X線片。也許做鉬靶檢查會(huì)讓你感覺到不舒服，因?yàn)槿橄賹?huì)壓在兩塊玻璃板之間。而且，你至少得保持這樣的姿勢(shì)1分鐘以上直到檢查完成。2、病理活檢：病理活檢是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。從腫塊取出的細(xì)胞將會(huì)在顯微鏡下被仔細(xì)觀察。如果發(fā)現(xiàn)這些細(xì)胞有類似癌變，還將會(huì)被進(jìn)一步的檢測。乳腺病理活檢有以下幾種方法：（1）穿刺活檢：使用一根細(xì)針取腫塊里的細(xì)胞或液體。這個(gè)過程很迅速，但是你也許不舒服，因?yàn)槿橄偈置舾?。?）粗切穿刺活檢：你的主管醫(yī)生將通過乳腺皮膚上一個(gè)小切口插入一根穿刺針取適量的乳腺組織標(biāo)本。必要情況下，將采取B超或x線引導(dǎo)穿刺。穿刺采用局麻，術(shù)后穿刺部位可能會(huì)有刺痛或淤青等不適。（3）手術(shù)活檢：通過手術(shù)切除部分或整個(gè)乳腺腫塊或者疑似病變組織。有兩種手術(shù)活檢方式。切片活檢是取部分腫塊或者不正常區(qū)域樣本，切除活檢是切除整個(gè)腫塊或疑似病變組織。這種活檢在醫(yī)生診室或著在醫(yī)院門診內(nèi)就能完成，活檢采用局麻即可。3、實(shí)驗(yàn)室檢查：如果在病理切片上發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞，那么醫(yī)生將會(huì)對(duì)切下來的乳腺組織進(jìn)行更多的實(shí)驗(yàn)室檢查。這些檢查將有助于醫(yī)生詳細(xì)的了解癌癥特征以及為你提供最佳的治療方案。（1）激素受體狀態(tài)檢測將顯示這個(gè)細(xì)胞是否有應(yīng)答的激素受體。乳腺癌細(xì)胞的受體需要雌激素及孕激素結(jié)合才能使癌細(xì)胞生長。如果病理切片發(fā)現(xiàn)了這些受體，那么這個(gè)腫塊叫做激素受體陽性。了解腫瘤的激素受體狀態(tài)將有助于預(yù)測腫瘤引起的臨床表現(xiàn)及癌癥是否對(duì)激素治療有效。激素受體陽性的腫瘤在絕經(jīng)后的女性中更常見。（2）HER-2檢測即尋找控制HER-2蛋白表達(dá)的癌基因。HER-2即人表皮生長因子受體2。HER-2是乳腺細(xì)胞表面上的蛋白質(zhì)，具有控制細(xì)胞生長的作用。如果癌組織具有更多的HER-2蛋白或具有更多的控制其表達(dá)的基因，那么稱這腫瘤為HER-2陽性。HER-2陽性的乳腺癌細(xì)胞較其他類型的癌細(xì)胞表現(xiàn)有所不同，需要特殊治療。4、血液檢查：血液檢查是常規(guī)檢查。抽血檢查主要是看不同血細(xì)胞它們生存狀態(tài)及正常血細(xì)胞的數(shù)量。這些結(jié)果能提示你身體內(nèi)器官是否工作正常，能初步發(fā)現(xiàn)你是否有癌癥以及癌癥是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移。5、其他：為了明確癌癥是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移以及尋找一個(gè)最佳的治療方案，你的主管醫(yī)師也許會(huì)讓你做更多的檢查。分期與分級(jí)一旦確診，將會(huì)對(duì)腫瘤進(jìn)行分期與分級(jí)。腫瘤分期描述了腫瘤的大小以及它是否已經(jīng)擴(kuò)散。因?yàn)槟[瘤的分級(jí)與分期有助于你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為你選擇一個(gè)最佳的治療方案。在早期的乳腺癌分期中，癌細(xì)胞僅僅存在乳管或乳腺小葉內(nèi)，這樣的病情我們稱之為原位癌。當(dāng)癌細(xì)胞還沒浸潤到外面包裹組織時(shí)就已經(jīng)確診的原位癌，我們把它切除后是沒有轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)的。當(dāng)乳腺癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到乳管或小葉外的其他組織時(shí)，稱之為浸潤癌。如果較早得到確診，其治療效果也是相當(dāng)不錯(cuò)的。乳腺癌分期分期描述0導(dǎo)管原位癌：癌細(xì)胞局限于乳管內(nèi)，沒有擴(kuò)散到乳管以外的地方小葉原位癌：癌細(xì)胞局限于乳腺小葉內(nèi)，沒有擴(kuò)散到乳腺小葉以外的地方1腫瘤直徑小于等于2cm，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2腫瘤直徑小于等于2cm，伴癌細(xì)胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者2cm<腫瘤直徑<5cm伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者腫瘤直徑>5cm,不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3腫瘤直徑>5cm伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到多個(gè)淋巴結(jié)， 或者癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至臨近組織，如皮膚和肌肉4癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至身體遠(yuǎn)處乳腺癌分級(jí)分級(jí)描述1低級(jí)別——生長緩慢，很少轉(zhuǎn)移2中級(jí)別3高級(jí)別——生長較快，容易轉(zhuǎn)移乳腺癌的治療你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)你的身體狀況，是否絕經(jīng)以及腫瘤的分級(jí)、分期來給你制定一個(gè)最適合治療方案，你將會(huì)和他們一起做出最終的治療選擇，如果你有什么凝問或擔(dān)憂都不妨告訴他們。在接受治療前，你最好告訴你的主管醫(yī)生你的生育情況。如果你是育齡婦女，在治療期間避孕是十分重要的。因?yàn)樵谥委熎陂g受孕，某些治療將會(huì)對(duì)胎兒有不利影響。對(duì)于乳腺癌，你將接受以下一種或更多治療：1、手術(shù)：腫瘤大小及生長部位決定了怎樣手術(shù)。手術(shù)范圍可以是切除整個(gè)乳房或者腫瘤及周圍部分健康乳腺組織。術(shù)后，你需要呆在醫(yī)院治療幾天。手術(shù)是乳腺癌最常見的治療方式。主要有2種手術(shù)方式。（1）乳房腫瘤切除術(shù)（保乳術(shù)）——完整切除瘤體，而不是整個(gè)乳房。（2）乳房切除術(shù)（根治術(shù)）——切除整個(gè)乳房。在這個(gè)術(shù)式中，醫(yī)生將會(huì)切取腋窩淋巴結(jié)送檢，判斷癌細(xì)胞是否有轉(zhuǎn)移。你也有可能接受另外一種叫作前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的附加手術(shù)。術(shù)后你可能會(huì)有短暫的疼痛、惡心、食欲下降等不適，但這些都能得到有效的控制。術(shù)后你乳房外形由術(shù)中切除的乳腺組織多少來決定。當(dāng)然，你也可以選擇術(shù)中或術(shù)后就做乳房重建手術(shù)。你可能會(huì)帶著術(shù)中放置的引流管回家，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)告訴你回家后怎么對(duì)傷口和引流管進(jìn)行護(hù)理。當(dāng)引流液很少時(shí)就可以拔出引流管了。如果你做了腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，那么有可能在腋窩積聚淋巴液，稱作淋巴水腫，這有可能在術(shù)后馬上發(fā)生，或是術(shù)后幾月甚至幾年都有可能。2、放療：體外放射治療中，用儀器精準(zhǔn)定位腫瘤組織，然后發(fā)射一束射線，破壞這一路徑上的細(xì)胞——包括腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞。體外放療主要用于保乳術(shù)后。在少數(shù)病例中，乳腺癌根治術(shù)后及淋巴結(jié)清除后區(qū)域也采用放療。放療的副作用一般是很輕微的。但是不同的身體部位接受放療后也會(huì)有不同的表現(xiàn)。你可能容易疲乏，接受放療部位的皮膚出現(xiàn)濕疹，乳房的大小有所改變等，這些副作用通常會(huì)隨著療程的結(jié)束而消失。腋窩接受放療會(huì)增加淋巴水腫的幾率。3、化療：化療采用藥物治療癌癥。化療藥通常采用注射或著制作成藥丸來治療。化療藥物藥理機(jī)制主要是干擾癌細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)移，同樣也對(duì)正常細(xì)胞有損害。盡管正常細(xì)胞在隨后一段時(shí)間能恢復(fù)正常，但是在治療期間，你將經(jīng)歷骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、食欲不振等副作用。4、激素治療：激素是由身體內(nèi)分泌腺分泌的或由實(shí)驗(yàn)室合成的化學(xué)物質(zhì)。激素治療是通過抑制身體激素分泌或著阻斷它們的作用途徑，從而達(dá)到控制癌細(xì)胞生長的作用。通過藥物或者手術(shù)能夠改變激素水平。激素藥物能以注射液或者口服藥丸的方式給予。不同的激素藥物引起不同的副作用。你可能會(huì)有惡心嘔吐或者絕經(jīng)綜合癥，如潮熱、盜汗、陰道溢液等。這些副作用是可控的，通常在治療結(jié)束后能消失，但是絕經(jīng)是永久的。對(duì)于絕經(jīng)前婦女，通過手術(shù)切除卵巢是另外一種治療乳腺癌的激素治療方式。如果卵巢被切除，那么你立馬進(jìn)入絕經(jīng)期。而且，相比于正常生理絕經(jīng)，你的副作用將會(huì)更加嚴(yán)重。5、生物治療：生物治療是利用你免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞或者幫助控制治療癌癥后的副作用。體內(nèi)物質(zhì)以及由體內(nèi)物質(zhì)合成的藥物都能增加自身對(duì)疾病的免疫力。生物治療乳腺癌是用藥物控制癌細(xì)胞的生長以及利用身體免疫系統(tǒng)破壞癌細(xì)胞的繁殖。生物治療主要用于HER-2陽性類型的乳腺癌。副作用主要表現(xiàn)為流感癥狀，如頭痛、惡心嘔吐、易疲勞等。6、臨床治療實(shí)驗(yàn)：臨床治療實(shí)驗(yàn)研究是腫瘤治療的新進(jìn)展，如新藥物、新治療方式、現(xiàn)有治療方法的結(jié)合，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測以確保受試者安全。你可以詢問你的醫(yī)生是否有合適的臨床實(shí)驗(yàn)作為你的治療選擇，也許你和未來眾多腫瘤患者都能從中獲益。7、輔助治療：輔助治療包括按摩、針灸等。輔助治療和傳統(tǒng)治療聯(lián)合使用，主要是用于緩解緊張，而不是治療癌癥本身。但這些治療是否有效以及它們的作用機(jī)制仍有待進(jìn)一步研究。8、替代療法：用于替代傳統(tǒng)治療，但安全性和有效性有待證實(shí)。其治療是否對(duì)你造成傷害以及對(duì)腫瘤的治療是否有效目前仍不明確。如果你考慮使用輔助或者替代治療，那么盡你所能深入的了解這個(gè)療法，并和你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反復(fù)溝通。這是十分重要的，因?yàn)檫@個(gè)治療將有可能影響檢查結(jié)果及其他常規(guī)治療。治療后副作用:治療癌癥后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫發(fā)、惡心等不適。這些副作用因人而異，但是大部分都是可以控制和預(yù)防的。如果你擔(dān)心副作用，可以告訴你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)你的顧慮和疑問，他們將會(huì)告訴你哪些副作用需要馬上報(bào)告，哪些可以暫緩。長期的副作用：乳腺癌治療后出現(xiàn)的長期副作用包括淋巴水腫、絕經(jīng)提前、不孕等。1、淋巴水腫：淋巴水腫是指手臂或腋窩因淋巴液積聚而引起水腫。手術(shù)、放療、癌癥本身破壞淋巴結(jié)后均能引起淋巴液積聚。大量淋巴結(jié)被清掃或腋窩接受了放療均能增加淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。淋巴水腫可在治療后立即出現(xiàn)也可在幾月甚至幾年后再出現(xiàn)。淋巴水腫也許是短時(shí)期也可能是長期的。大部分出現(xiàn)淋巴水腫的病人癥狀較輕微，能控制較好。但是，一旦在手術(shù)同邊的腋窩出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚紅腫或著皮膚感染就要立即告知你的醫(yī)生。 2、絕經(jīng)和不孕：在女性的一身中，絕經(jīng)就意味卵巢功能下降，只能產(chǎn)生極少的雌激素和孕激素；而且絕經(jīng)后就不可能再懷孕。一些藥物治療，像化療、激素治療，能損害卵巢功能并能引起絕經(jīng)綜合癥。這些癥狀大多數(shù)能隨著治療結(jié)束而消退。但是，由于年齡、服用的藥物和個(gè)體差異等不同，有的癥狀會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，有的將會(huì)永久性絕經(jīng)。當(dāng)然，如果卵巢一旦被切除，那么你將馬上進(jìn)入絕經(jīng)。而且隨之而來的副作用將較生理性絕經(jīng)后癥狀更嚴(yán)重。治療后注意事項(xiàng)：1、隨訪：術(shù)后隨訪將有助于你和你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)掌握你的病程和恢復(fù)情況。開始時(shí)，你的隨訪工作將會(huì)由你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中專家之一來跟進(jìn)，隨后，這些工作將會(huì)由你的家庭醫(yī)師來完成。隨訪時(shí)間因人而異。在接受治療后的第一年里，你可能需要多次到你的主管醫(yī)生那里復(fù)查，后面就不需要那么頻繁了。2、健康飲食：怎樣的飲食將影響腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍需要更多的研究去發(fā)現(xiàn)。但是作為一個(gè)健康的食譜，你必須少吃高脂肪類食物，多吃蔬菜、水果和粗糧來維持一個(gè)健康的體重。3、體育鍛煉：堅(jiān)持體育鍛煉將減少化療和激素治療的副作用而且能有助于你維持一個(gè)健康體重。治療后鍛煉還將增加你的體能、減少焦慮，增強(qiáng)心血管健康、提高自信心。4、自我形象和性生活：擔(dān)心乳腺癌治療后對(duì)性生活有影響這是十分自然的，而且絕經(jīng)后也確實(shí)對(duì)性生活有一定的影響?；蛘撸銚?dān)心治療后由于身體出現(xiàn)異樣也會(huì)對(duì)你的性生活有影響，等等...5、作為一個(gè)女人、一個(gè)妻子、一個(gè)媽媽，一對(duì)乳房對(duì)于她們的自我形象有著不可替代的意義。那么，不管你接受的是那種乳房手術(shù)，都將影響你的外形和性欲，這時(shí)，你可能會(huì)和你的主管醫(yī)師商量關(guān)于乳腺假體或者乳房重建的事宜。這些憂慮和感受都可以和你最信任的人交流，或許她們能給你一些幫助。當(dāng)然，你的主管醫(yī)生也會(huì)為你推薦相關(guān)專家?guī)湍阏{(diào)節(jié)乳腺癌治療后的副作用。其他方面： 對(duì)腫瘤患者和他們護(hù)理人員有用的資源：1、你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì):如果你需要實(shí)際的幫助或者情感上的支持，你的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員可能會(huì)到你所在的社區(qū)為你提供服務(wù)或者推薦你去癌癥中心或者找心理健康專家為你治療；2、家庭和朋友：你的親朋好友將會(huì)對(duì)你起到極大的支持作用。當(dāng)他們說“我能為你做什么”時(shí)，告訴他們能干什么，并接受他們的幫助。也許他們僅僅是跑跑腿、為你做頓飯等。3、相似經(jīng)歷的人：你可以通過電話或者網(wǎng)絡(luò)和有類似經(jīng)歷的人交談，并且通過向她們學(xué)習(xí)，然后找到適合自己的方法。4、你自己：保持樂觀并不是意味著你必須時(shí)刻處于很開心或者亢奮的狀態(tài)，你可以發(fā)現(xiàn)一些輕松的、愉快的活動(dòng)，從而在精神和身體上使自己輕松下來。乳腺癌的危險(xiǎn)因素：1、年齡；2、既往是否有乳腺癌病史；3、既往是否有乳腺癌或者卵巢癌家族史； 4、致密型乳腺； 5、未孕或者孕育第一胎年齡大于30歲； 6、初潮開始早； 7、絕經(jīng)年齡偏大； 8、胸部接受過放療； 9、激素代替治療大于5年； 10、不典型增生； 11、個(gè)頭過高； 12、體重過肥； 13、飲酒； 14、口服避孕藥；其他危險(xiǎn)因素仍在研究中，如抽煙、頻繁的改變工作等...本文系鄭維醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。