職業(yè)病科

自從開通了好大夫在線義診后，幾乎每天都有人來咨詢有關(guān)84消毒液的問題，居家消毒方法各種各樣，有常規(guī)拖地的，有全屋噴灑的，有抹擦的，還有不可思議的-----給自個(gè)消化道消毒，結(jié)果中毒??！疫情仍未得到完全有效的控制，做好疫情防控人人有責(zé)，84消毒液確是可以起到消毒作用，避免家中病毒飛揚(yáng)傳播， 然而84消毒液是一種高效消毒劑，主要成分為次氯酸鈉，有效氯含量大約在5.5%至6.5%；次氯酸鈉具有強(qiáng)氧化性，可水解生成具有強(qiáng)氧化性的次氯酸，能夠?qū)⒕哂羞€原性的物質(zhì)氧化，使微生物最終喪失機(jī)能，無法繁殖或感染。但是由于其強(qiáng)刺激性與腐蝕性，消毒的同時(shí)不慎也會(huì)造成人體的損傷，所以正確使用84消毒液非常值得關(guān)注。佩戴防護(hù)口罩與手套84消毒液暴露在空氣中易揮發(fā)出氯氣，氯氣是一種有毒氣體，它主要通過呼吸道侵入人體并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和鹽酸，會(huì)通過呼吸道粘膜，皮膚，眼睛的途徑進(jìn)入體內(nèi)，吸入過量的氯氣會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜充血、流淚、流涕、咽干、干咳、胸悶等現(xiàn)象。嚴(yán)重者可能會(huì)引起慢性支氣管炎、肺氣腫甚至肺硬變，或者神經(jīng)衰弱綜合癥。所以，84消毒液必須稀釋以后才能使用，使用時(shí)需注意戴口罩、橡膠手套和穿防水圍裙，同時(shí)也建議佩戴護(hù)目鏡，以免溶液不小心濺入眼內(nèi)造成傷害。注意有效消毒84消毒液的消毒方式、濃度和作用時(shí)間是有效消毒的三要素，缺一不可。使用消毒液前必須認(rèn)真閱讀使用說明書。消毒液并非濃度越高越好，過高濃度的消毒劑既不能達(dá)到有效的消毒效果，又造成環(huán)境污染。依據(jù)實(shí)際用途按使用說明書配制相應(yīng)濃度的消毒液，一般有效氯 5%，常規(guī)按消毒液和水 1:100 稀釋后，即為有效氯 500 毫克/升，使用時(shí)遠(yuǎn)離兒童，且要注意通風(fēng)。假如衣服浸泡，一般稀釋濃度為千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡時(shí)間為10到30分鐘。被消毒物品應(yīng)該全部浸沒在水中，消毒以后應(yīng)該用清水沖洗干凈后才能使用，84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強(qiáng)，最好不要用于衣物的消毒，必須使用時(shí)濃度要低，浸泡的時(shí)間不要太長。84消毒液使用注意---- 84 消毒液的殘留會(huì)對人們的身體產(chǎn)生一定的危害，所以使用 84 消毒液對餐具、茶具、廚房案板、兒童的塑料玩具等用品消毒之后，一定要反復(fù)多次用清水進(jìn)行沖洗。---- 84 消毒液不可用于絲綢、毛、尼龍、皮革表面，彩色織物可能有褪色作用，使用前應(yīng)先在隱蔽處試用。---- 84 消毒液易受有機(jī)物(如血液、體液等)的影響，從而降低殺菌能力，影響消毒效果。如有有機(jī)物存在，需先清洗再消毒。----84 消毒液不能和其他清潔劑混合使用，尤其潔廁劑，因?yàn)闈崕鷦┑闹饕煞质躯}酸(HCl)，這兩種物質(zhì)混合后會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成氯氣。不慎會(huì)導(dǎo)致氯氣吸入后使人發(fā)生肺損傷，出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難等。當(dāng)濃度達(dá)到 3000 毫克 / 立方米時(shí)，能致人死亡，兩整瓶這樣的東西混合，產(chǎn)生的氯氣足以危及生命。---- 84消毒液最要成份為氯酸鈉(NaClO)，而氯具有揮發(fā)性，所以使用完消毒液一定要擰緊，否則會(huì)影響它的消毒效果。84消毒液接觸了皮膚或誤服了怎么辦？84消毒液接觸了皮膚、黏膜、眼、口腔會(huì)引起局部損害。皮膚在接觸高濃度84消毒液后，皮膚局部發(fā)白、水皰、紅腫發(fā)炎；84消毒液濺入眼中，眼部便劇烈疼痛、畏光、流淚，角膜結(jié)膜充血水腫潰爛；如果誤吸入氣管則咳嗽、氣喘、呼吸困難，嚴(yán)重者發(fā)生支氣管炎、肺炎、肺水腫。不小心誤服的話，因?yàn)?4消毒液的強(qiáng)刺激性與腐蝕性可引起口腔、咽喉、食管、胃黏膜充血水腫，燒灼感、惡心、嘔吐、嘔血等，很可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血，甚至消化道穿孔，危及生命。84消毒液中毒時(shí)緊急處理方法1、食用牛奶或者蛋清如果不小心誤服了84消毒液，首先不要驚慌，要鎮(zhèn)定起來，然后去廚房,找一些牛奶來喝。如果牛奶不夠的話，可以直接生吃雞蛋清，需要大量服用，這樣才能讓牛奶或者雞蛋清中的蛋白質(zhì)與84消毒液中的氯酸鈉結(jié)合起，從而減少氯酸鈉對消化道的刺激。這些與蛋白質(zhì)結(jié)合后的化合物會(huì)沉淀下來，從而排出體外，這樣可以預(yù)防消化道出血。2、不要立即催吐當(dāng)誤服了84消毒液之后，不要立即催吐，因?yàn)橥率峭虏桓蓛舻?，反而?huì)讓這些,對消化道有刺激性作用的物質(zhì)，反復(fù)的刺激消化道，從而加重不適癥狀，更容易導(dǎo)致消化道出血。因此，建議大量食用牛奶或者蛋清之后再催吐。3、不要妄想酸堿中和很多朋友憑借著自己的化學(xué)知識(shí)，認(rèn)為84消毒液是酸性的，可以吃一些堿性的東西來中和一下，其實(shí)這種做法是不正確的，因?yàn)樵谒釅A中和的過程中會(huì)產(chǎn)生熱量，這會(huì)刺激消化道，從而加重對消化道的損傷，而引起消化道出血或者穿孔。4、及時(shí)就醫(yī)84消毒液中毒后，在家中第一時(shí)間緊急處理后，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查并治療。

百草枯中毒后，要立即吐出，然后就近用泥土加水混合成泥漿水，用絲襪過濾，先喝這種泥漿水大約200毫升，然后立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。 到了醫(yī)院后，要立即洗胃，然后導(dǎo)瀉，把百草枯排出體外 經(jīng)過以上處理后，立即住院治療。因?yàn)榘俨菘葜卸竞蠛茈y搶救，所以住院治療非常必要。 如果有需要，可以聯(lián)系我們 職業(yè)病科 咨詢，我的電話號碼：13316286750 本文系蔣文中醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

隨著新冠肺炎疫情的流行，很多群體都受到關(guān)注。塵肺也不例外，新型冠狀病毒來勢洶洶，人群普遍易感，何況是本身就抵抗力弱的塵肺患者。在這樣一個(gè)特殊時(shí)期，對于一個(gè)肺部功能沒有那么好的人來說，該如何去防控呢？通常有肺部基礎(chǔ)疾病的人，他對所有的病毒、細(xì)菌的抵抗力都是比較弱的，特別是現(xiàn)在新型冠狀病毒流行的時(shí)期，塵肺患者肺部局部免疫功能是非常脆弱的，非常容易感染。對塵肺群體來說，最首要的任務(wù)就是要比平常人更懂得做好防護(hù)。首先，就是緊跟著國家一直倡導(dǎo)的戴口罩、少出門、不聚會(huì)等等。塵肺患者，在這個(gè)時(shí)候，一定要避免接觸潛在的傳染源，能不出門盡量不要外出，不要串門、聊天、參加活動(dòng)，不要熬夜，不要過于疲勞。在家里的時(shí)候，要注意室內(nèi)多通風(fēng)，勤消毒，保障室內(nèi)清潔。還要注意自身的保暖，以免室內(nèi)通風(fēng)的時(shí)候，導(dǎo)致室內(nèi)溫度劇烈下降，引起受涼，出現(xiàn)肺部感染而導(dǎo)致病情加重。有癥狀時(shí)，注意咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾遮擋。不要隨地吐痰，痰液用紙巾包好置于帶蓋的垃圾桶中。其次，要注意均衡飲食，可以多吃一些蔬菜水果，每天保證蛋白質(zhì)的攝入，可以適量吃一些魚、肉、蛋、奶、豆類和堅(jiān)果等食物，保證充足的能量供應(yīng)；也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素C，有利于增強(qiáng)免疫力。再者，原本有服藥的患者要按照醫(yī)囑，按時(shí)服藥，特別是有合并癥患者，不可擅自盲目停藥，否則會(huì)導(dǎo)致疾病急性加重，需開藥的可以聯(lián)系主管醫(yī)生建議，就近原則醫(yī)院取藥或藥店購買，可讓家人幫忙購藥。如果身體出現(xiàn)了發(fā)燒、乏力等情況，最好到附近的醫(yī)院檢查一下，必要時(shí)行胸部CT及核酸檢查?？傊浅r(shí)期，大家要盡量保護(hù)好自己。時(shí)刻戒煙，脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，遠(yuǎn)離工業(yè)廢氣及空氣污染，避免廚房油煙接觸。保證每日睡眠，注意保暖。適度鍛煉，堅(jiān)持做呼吸康復(fù)操，保持健康的生活狀態(tài)，提高抵抗力。因此，疫情期間，塵肺患者們需更加重視，切勿放松警惕。