職業(yè)病科

自從開通了好大夫在線義診后，幾乎每天都有人來咨詢有關84消毒液的問題，居家消毒方法各種各樣，有常規(guī)拖地的，有全屋噴灑的，有抹擦的，還有不可思議的-----給自個消化道消毒，結果中毒??！疫情仍未得到完全有效的控制，做好疫情防控人人有責，84消毒液確是可以起到消毒作用，避免家中病毒飛揚傳播， 然而84消毒液是一種高效消毒劑，主要成分為次氯酸鈉，有效氯含量大約在5.5%至6.5%；次氯酸鈉具有強氧化性，可水解生成具有強氧化性的次氯酸，能夠將具有還原性的物質氧化，使微生物最終喪失機能，無法繁殖或感染。但是由于其強刺激性與腐蝕性，消毒的同時不慎也會造成人體的損傷，所以正確使用84消毒液非常值得關注。佩戴防護口罩與手套84消毒液暴露在空氣中易揮發(fā)出氯氣，氯氣是一種有毒氣體，它主要通過呼吸道侵入人體并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和鹽酸，會通過呼吸道粘膜，皮膚，眼睛的途徑進入體內，吸入過量的氯氣會出現球結膜充血、流淚、流涕、咽干、干咳、胸悶等現象。嚴重者可能會引起慢性支氣管炎、肺氣腫甚至肺硬變，或者神經衰弱綜合癥。所以，84消毒液必須稀釋以后才能使用，使用時需注意戴口罩、橡膠手套和穿防水圍裙，同時也建議佩戴護目鏡，以免溶液不小心濺入眼內造成傷害。注意有效消毒84消毒液的消毒方式、濃度和作用時間是有效消毒的三要素，缺一不可。使用消毒液前必須認真閱讀使用說明書。消毒液并非濃度越高越好，過高濃度的消毒劑既不能達到有效的消毒效果，又造成環(huán)境污染。依據實際用途按使用說明書配制相應濃度的消毒液，一般有效氯 5%，常規(guī)按消毒液和水 1:100 稀釋后，即為有效氯 500 毫克/升，使用時遠離兒童，且要注意通風。假如衣服浸泡，一般稀釋濃度為千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡時間為10到30分鐘。被消毒物品應該全部浸沒在水中，消毒以后應該用清水沖洗干凈后才能使用，84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強，最好不要用于衣物的消毒，必須使用時濃度要低，浸泡的時間不要太長。84消毒液使用注意---- 84 消毒液的殘留會對人們的身體產生一定的危害，所以使用 84 消毒液對餐具、茶具、廚房案板、兒童的塑料玩具等用品消毒之后，一定要反復多次用清水進行沖洗。---- 84 消毒液不可用于絲綢、毛、尼龍、皮革表面，彩色織物可能有褪色作用，使用前應先在隱蔽處試用。---- 84 消毒液易受有機物(如血液、體液等)的影響，從而降低殺菌能力，影響消毒效果。如有有機物存在，需先清洗再消毒。----84 消毒液不能和其他清潔劑混合使用，尤其潔廁劑，因為潔廁劑的主要成分是鹽酸(HCl)，這兩種物質混合后會發(fā)生化學反應生成氯氣。不慎會導致氯氣吸入后使人發(fā)生肺損傷，出現咳嗽、氣促、呼吸困難等。當濃度達到 3000 毫克 / 立方米時，能致人死亡，兩整瓶這樣的東西混合，產生的氯氣足以危及生命。---- 84消毒液最要成份為氯酸鈉(NaClO)，而氯具有揮發(fā)性，所以使用完消毒液一定要擰緊，否則會影響它的消毒效果。84消毒液接觸了皮膚或誤服了怎么辦？84消毒液接觸了皮膚、黏膜、眼、口腔會引起局部損害。皮膚在接觸高濃度84消毒液后，皮膚局部發(fā)白、水皰、紅腫發(fā)炎；84消毒液濺入眼中，眼部便劇烈疼痛、畏光、流淚，角膜結膜充血水腫潰爛；如果誤吸入氣管則咳嗽、氣喘、呼吸困難，嚴重者發(fā)生支氣管炎、肺炎、肺水腫。不小心誤服的話，因為84消毒液的強刺激性與腐蝕性可引起口腔、咽喉、食管、胃黏膜充血水腫，燒灼感、惡心、嘔吐、嘔血等，很可能會導致消化道出血，甚至消化道穿孔，危及生命。84消毒液中毒時緊急處理方法1、食用牛奶或者蛋清如果不小心誤服了84消毒液，首先不要驚慌，要鎮(zhèn)定起來，然后去廚房,找一些牛奶來喝。如果牛奶不夠的話，可以直接生吃雞蛋清，需要大量服用，這樣才能讓牛奶或者雞蛋清中的蛋白質與84消毒液中的氯酸鈉結合起，從而減少氯酸鈉對消化道的刺激。這些與蛋白質結合后的化合物會沉淀下來，從而排出體外，這樣可以預防消化道出血。2、不要立即催吐當誤服了84消毒液之后，不要立即催吐，因為吐是吐不干凈的，反而會讓這些,對消化道有刺激性作用的物質，反復的刺激消化道，從而加重不適癥狀，更容易導致消化道出血。因此，建議大量食用牛奶或者蛋清之后再催吐。3、不要妄想酸堿中和很多朋友憑借著自己的化學知識，認為84消毒液是酸性的，可以吃一些堿性的東西來中和一下，其實這種做法是不正確的，因為在酸堿中和的過程中會產生熱量，這會刺激消化道，從而加重對消化道的損傷，而引起消化道出血或者穿孔。4、及時就醫(yī)84消毒液中毒后，在家中第一時間緊急處理后，一定要及時去醫(yī)院檢查并治療。

百草枯中毒后，要立即吐出，然后就近用泥土加水混合成泥漿水，用絲襪過濾，先喝這種泥漿水大約200毫升，然后立即到當地醫(yī)院就診。 到了醫(yī)院后，要立即洗胃，然后導瀉，把百草枯排出體外 經過以上處理后，立即住院治療。因為百草枯中毒后很難搶救，所以住院治療非常必要。 如果有需要，可以聯系我們 職業(yè)病科 咨詢，我的電話號碼：13316286750 本文系蔣文中醫(yī)生授權好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

隨著新冠肺炎疫情的流行，很多群體都受到關注。塵肺也不例外，新型冠狀病毒來勢洶洶，人群普遍易感，何況是本身就抵抗力弱的塵肺患者。在這樣一個特殊時期，對于一個肺部功能沒有那么好的人來說，該如何去防控呢？通常有肺部基礎疾病的人，他對所有的病毒、細菌的抵抗力都是比較弱的，特別是現在新型冠狀病毒流行的時期，塵肺患者肺部局部免疫功能是非常脆弱的，非常容易感染。對塵肺群體來說，最首要的任務就是要比平常人更懂得做好防護。首先，就是緊跟著國家一直倡導的戴口罩、少出門、不聚會等等。塵肺患者，在這個時候，一定要避免接觸潛在的傳染源，能不出門盡量不要外出，不要串門、聊天、參加活動，不要熬夜，不要過于疲勞。在家里的時候，要注意室內多通風，勤消毒，保障室內清潔。還要注意自身的保暖，以免室內通風的時候，導致室內溫度劇烈下降，引起受涼，出現肺部感染而導致病情加重。有癥狀時，注意咳嗽、打噴嚏時用紙巾遮擋。不要隨地吐痰，痰液用紙巾包好置于帶蓋的垃圾桶中。其次，要注意均衡飲食，可以多吃一些蔬菜水果，每天保證蛋白質的攝入，可以適量吃一些魚、肉、蛋、奶、豆類和堅果等食物，保證充足的能量供應；也可以適當的補充維生素C，有利于增強免疫力。再者，原本有服藥的患者要按照醫(yī)囑，按時服藥，特別是有合并癥患者，不可擅自盲目停藥，否則會導致疾病急性加重，需開藥的可以聯系主管醫(yī)生建議，就近原則醫(yī)院取藥或藥店購買，可讓家人幫忙購藥。如果身體出現了發(fā)燒、乏力等情況，最好到附近的醫(yī)院檢查一下，必要時行胸部CT及核酸檢查?？傊浅r期，大家要盡量保護好自己。時刻戒煙，脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，遠離工業(yè)廢氣及空氣污染，避免廚房油煙接觸。保證每日睡眠，注意保暖。適度鍛煉，堅持做呼吸康復操，保持健康的生活狀態(tài)，提高抵抗力。因此，疫情期間，塵肺患者們需更加重視，切勿放松警惕。