1.坐位曲伸膝:?端坐位,將足平放在地面,然后逐漸將膝關(guān)節(jié)伸直,并保持直腿姿勢(shì)5秒鐘,再慢慢屈膝恢復(fù)原來(lái)位置。2.踝泵鍛煉:仰臥位,雙下肢自然伸直。腳尖向膝側(cè)方向翹腳背,在翹到最大幅度時(shí)保持10秒;再下壓腳背,在壓到最大幅度時(shí)保持10秒。如此反復(fù)。3.股四頭肌靜力性收縮鍛煉:仰臥位,伸直下肢,緩慢收縮股四頭?。嚲o大腿前側(cè)肌肉),保持5秒再放松。如此反復(fù)。4.直腿抬高鍛煉:?仰臥位,將膝關(guān)節(jié)伸直,然后將下肢抬高,約與床面呈45°,維持10秒后慢慢放下。如此反復(fù)。以上4種鍛煉速度宜慢,每次練習(xí)的個(gè)數(shù)以及每天練習(xí)的數(shù)次由少至多、循序漸進(jìn)的增加,以自己能夠耐受為度,切忌鍛煉過(guò)急或過(guò)度導(dǎo)致病情加重。每次煅練結(jié)束后自我按摩及抖動(dòng)放松下肢疲勞的部位。
鈣化性肌腱炎是指肩袖肌腱中鈣質(zhì)的異常沉積。肩袖是一組環(huán)繞肩關(guān)節(jié)并穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的肌腱,當(dāng)肌腱細(xì)胞死亡時(shí),通常會(huì)形成疤痕組織,然而,有時(shí)候身體會(huì)通過(guò)產(chǎn)生沉積的鈣質(zhì)來(lái)做出反應(yīng),鈣質(zhì)的沉積會(huì)嚴(yán)重刺激局部肌腱,導(dǎo)致劇烈疼痛。鈣質(zhì)還會(huì)在肌腱中形成腫塊,限制肩部運(yùn)動(dòng)。這些鈣質(zhì)沉積物在X光片上可見(jiàn),出現(xiàn)時(shí)有時(shí)候會(huì)引起疼痛。鈣化性肌腱病通常影響30-50歲年齡段的人。雖然確切病因尚不確定,一般認(rèn)為其與衰老、磨損、肌腱壓力增加以及缺氧有關(guān)。癥狀包括肩部外側(cè)劇烈疼痛,可能會(huì)影響睡眠、導(dǎo)致僵硬和難以進(jìn)行肩部過(guò)頂活動(dòng)。鈣化性肌腱病通常經(jīng)歷3個(gè)階段。在初始階段,鈣質(zhì)沉積物不會(huì)明顯形成,也不會(huì)疼痛。接下來(lái)是疼痛的鈣化階段,最后是鈣吸收階段。鈣化性肌腱病的診斷需要檢查患者的癥狀、病史和體格檢查。鈣沉積物通??梢酝ㄟ^(guò)X射線、超聲波和核磁共振檢查看到。鈣化性肌腱病通常會(huì)自行消退,但病程可能會(huì)延長(zhǎng)(長(zhǎng)達(dá)10年)。治療取決于癥狀的嚴(yán)重程度、疾病的階段和沉積物的大小。①、我們醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)止痛藥和消炎藥來(lái)控制疼痛和炎癥。②、若口服藥物沒(méi)有作用的話,關(guān)節(jié)腔注射和針刺沉積物等方式也可以用來(lái)減輕肩部的疼痛癥狀。③、對(duì)皮質(zhì)類固醇和抽吸無(wú)反應(yīng)的病變,可以選擇手術(shù)作為更明確的解決方案,使用微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)從肌腱中去除沉積物。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)大約需要0.5~1小時(shí)?;颊咄ǔP枳≡?-3晚。手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)是僵硬(肩周炎),一般僵硬最終都會(huì)消失。為了避免僵硬,應(yīng)盡量使用止痛藥,并在第二天早晨與理療康復(fù)師一起開(kāi)始早期活動(dòng)范圍鍛煉。不建議使用吊帶固定。其他風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于感染、皮膚神經(jīng)損傷和疼痛緩解不完全。通??梢栽谑中g(shù)后1-2周開(kāi)始開(kāi)車等正常活動(dòng),但完全恢復(fù)可能需要4-6個(gè)月。該肩部鈣化性肌腱炎復(fù)發(fā)極為罕見(jiàn),但可能發(fā)生在另一側(cè)的肩關(guān)節(jié)。
1.驟然提升運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:由于日常久坐辦公,平時(shí)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,通常腿部肌肉力量是不足的。如果突然開(kāi)始高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):很容易傷到膝蓋。建議循序漸進(jìn),不要追求一次到位。2.在水泥地上跳繩水泥地不能對(duì)跳躍落地過(guò)程產(chǎn)生的沖擊力有緩沖作用。建議選擇塑膠地面進(jìn)行,減少跳躍帶來(lái)的膝蓋沖擊。3.經(jīng)常盤(pán)腿坐當(dāng)盤(pán)腳坐的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài),由于重力的作用,膝關(guān)節(jié)會(huì)承受下沉的力量,導(dǎo)致內(nèi)外側(cè)受力不均勻的情況。久而久之,膝關(guān)節(jié)也容易出現(xiàn)變形。4.久坐不動(dòng)長(zhǎng)期坐著不動(dòng),會(huì)阻礙關(guān)節(jié)滑囊的營(yíng)養(yǎng)傳遞。建議每1小時(shí)就起來(lái)走動(dòng)下,活動(dòng)一下關(guān)節(jié)。5.蹲坑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)蹲坑的姿勢(shì),其實(shí)是進(jìn)階版的深蹲。當(dāng)蹲姿大于90度,膝蓋內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)的擠壓會(huì)變大,造成髕骨內(nèi)側(cè)面的磨損6.下山下樓梯太快很多人缺乏運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉都不夠強(qiáng)壯。著地的瞬間,就會(huì)因?yàn)椴环€(wěn)而左右晃動(dòng),容易造成膝關(guān)節(jié)損傷
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