胃鏡篩查與復(fù)查的重要性(轉(zhuǎn)載)
當(dāng)醫(yī)生開出一張胃鏡檢查單時,多數(shù)病人因害怕痛苦而緊張、猶豫不決,有人擔(dān)心查出重病或癌等不治之癥,有人擔(dān)心交叉感染,但患者的顧慮往往延誤疾病的診斷,錯失治療的最佳時期,所以醫(yī)生的耐心解釋是十分必要的,讓更多需要進行胃鏡檢查的病人順利的進行早期檢查,促進早期治療康復(fù)。 眾所周知,癌癥是21世紀人類面臨的世界性難題,其中胃癌是全世界發(fā)病率最高的癌癥之一,而在我國的胃癌的發(fā)病率和死亡率是世界平均水平的2倍多。胃癌的發(fā)病高峰在50歲到80歲之間,但近年來的研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)年輕人的發(fā)病率有明顯增加趨勢。胃癌就是我們所說的不治之癥的嗎,答案是否定的,因為胃癌在未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,早期的發(fā)現(xiàn)和完全徹底切除后的病人同樣可以像正常人一樣生活。胃鏡的檢查是胃癌的發(fā)現(xiàn)的最重要、也是最終確診的方法。 胃痛在老百姓心中似乎不算個問題,大家總以為是簡單的胃炎,自己到藥店買點藥,稍有緩解,就易逃避胃痛這事,總要等到疼的難忍,被家人逼著去查胃鏡,確診為胃癌后就驚慌失措了。胃痛不代表就有胃癌,多數(shù)人的胃痛就是一般性的胃炎;胃痛離胃癌遠嗎,后來有不少人由胃炎發(fā)展成胃癌,胃癌是可以表現(xiàn)為胃痛,所以胃痛,胃部不適或嚴重消化不良時,及時去醫(yī)院檢查胃鏡是十分必要的,可監(jiān)測疾病的發(fā)生發(fā)展,避免病情加重。尤其是那些有惡性腫瘤家族史,平時生活不規(guī)律,飲食不忌麻辣冷燙,愛吃亂吃腌制品、發(fā)霉食物的患者更應(yīng)提高警惕,需定時體檢,排除可能的風(fēng)險。專家建議40歲以上患者是惡性腫瘤發(fā)生的高危人群,應(yīng)行胃鏡篩查,如有吸煙,體檢年齡應(yīng)提前5年。這進一步提醒廣大青年,年輕是健康的資本,但迷于抽煙醉酒、晝夜顛倒的生活,必然影響我們的身體,那么虧本從年輕時就開始啦。更應(yīng)提出的是目前公認的癌前病變?nèi)纾何笣儭⑽s性胃炎、胃息肉、胃上皮內(nèi)瘤變等慢性胃病,如檢查出上述疾病,應(yīng)積極治療。 患者出現(xiàn)吞咽困難時應(yīng)警惕食道腫瘤的發(fā)生,這時多數(shù)人主動就醫(yī)明確原因,然而少數(shù)人擔(dān)心查出不治之癥,而不愿就醫(yī),留下太多遺憾。正如前文所述,胃鏡明確診斷消化道腫瘤后,早期的干預(yù)仍有治愈的可能的,所以,積極樂觀的面對疾病同樣帶給我們光明。 發(fā)現(xiàn)當(dāng)時客觀的消化道病變是胃鏡檢查的優(yōu)勢,并非一次胃鏡檢查就可解決所有問題。一例慢性胃炎伴不典型增生的患者一年半未行相關(guān)治療,后因胃痛加重而復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)成浸潤性生長。這也提示我們:一次胃鏡的檢查可以代表當(dāng)時的疾病狀態(tài),而疾病的發(fā)展是動態(tài)的過程,需要定時的復(fù)查來監(jiān)控疾病的發(fā)展。某些特殊疾病如消化道息肉,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,胃切或經(jīng)內(nèi)鏡治療者都會隨著時間出現(xiàn)加重趨勢,胃鏡的復(fù)查必不可少,這對于指導(dǎo)醫(yī)生的治療和引導(dǎo)人們養(yǎng)成正確生活方式同樣大有裨益。