90%的中度至嚴(yán)重注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD)青少年在確診后后依然長(zhǎng)期忍受著較重至嚴(yán)重的癥狀與損害;而很多情況下,他們所接受的相關(guān)治療也見效甚微。來(lái)自《美國(guó)兒童與青少年精神病學(xué)會(huì)雜志》(Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry)一項(xiàng)研究表明。該研究是一項(xiàng)由聯(lián)邦政府出資贊助的多方協(xié)作項(xiàng)目,并由約翰霍普金斯大學(xué)的研究者負(fù)責(zé)領(lǐng)銜。該項(xiàng)目同時(shí)也是迄今為止針對(duì)學(xué)前兒童多動(dòng)癥的規(guī)模最大的一項(xiàng)長(zhǎng)期研究,并為這一目前診斷年齡越發(fā)提前的病癥提供了一些啟示。該項(xiàng)目的首席研究者,來(lái)自約翰霍普金斯大學(xué)兒童中心Mark Riddle博士表示,"小兒多動(dòng)癥的診斷在幼年兒童中已經(jīng)變得越來(lái)越常見,因而對(duì)這一年齡組中該疾病如何發(fā)展的研究變得極為關(guān)鍵。我們發(fā)現(xiàn),在學(xué)前兒童中,多動(dòng)癥是一種慢性且持續(xù)性相當(dāng)強(qiáng)的病癥;該病癥需要長(zhǎng)期的行為與藥物治療,而我們現(xiàn)有的手段依然尚顯不足。"追蹤觀察的186名兒童中,將近90%在診斷六年過(guò)后依然受到多動(dòng)癥癥狀的困擾。而接收多動(dòng)癥藥物治療的兒童與未接受藥物治療的相比,癥狀嚴(yán)重程度依然相差無(wú)幾。
一項(xiàng)在美國(guó)進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),胎兒期暴露于抗抑郁藥物不會(huì)引起嬰兒發(fā)育遲緩。盡管有擔(dān)心懷孕期間使用抗抑郁藥物可能會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。已知某些抗抑郁藥物,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,或SSRIs類藥物,包括氟西汀,西酞普蘭與早產(chǎn)和低出生體重有關(guān)。但沒有關(guān)于他們對(duì)于嬰兒生長(zhǎng)影響的研究。研究人員跟蹤調(diào)查了97名無(wú)抑郁癥的孕婦,46例服用抗抑郁藥孕婦和31名抑郁癥但未服用藥物的孕婦。孩子一歲以內(nèi)進(jìn)行測(cè)量和稱重4次。結(jié)果,服用SSRIs類藥物的孕婦20%妊娠早產(chǎn)(妊娠37周前),相比非藥物治療的10%,無(wú)抑郁癥孕婦的5%,與以前的研究相一致。然而,無(wú)論是否抑郁或服用SSRIs類藥物,與孩子出生后兩個(gè)星期、三個(gè)月、六個(gè)月和一年的體重降低、身長(zhǎng)較短或頭部較小等均無(wú)相關(guān)性。
一項(xiàng)研究顯示,被同齡人所恐嚇會(huì)改變與調(diào)節(jié)情緒有關(guān)的基因,從而使兒童隨著年齡更容易遭遇心理問題。許多人認(rèn)為我們的基因是不可改變的,而這項(xiàng)研究顯示了,社會(huì)環(huán)境也可能會(huì)影響基因的功能。尤其是對(duì)于兒童,不僅會(huì)改變其對(duì)于壓力的反應(yīng),還會(huì)改變與情緒調(diào)節(jié)有關(guān)的基因功能。先前的研究顯示,遭遇恐嚇的兒童分泌較少的皮質(zhì)醇(壓力激素),但卻有較多的社交障礙和進(jìn)攻行為。目前的研究表明,發(fā)生于12歲左右時(shí)的皮質(zhì)醇下降,早于SERT基因周圍結(jié)構(gòu)改變2年,這種基因調(diào)節(jié)血清素,而血清素是一種神經(jīng)傳遞因子,參與情緒調(diào)節(jié)和抑郁的發(fā)生。研究對(duì)象為28對(duì)雙胞胎,平均10歲,每對(duì)雙胞胎中,其中的一個(gè)具有被同齡人恐嚇的經(jīng)歷,而另一個(gè)沒有。分析發(fā)現(xiàn),盡管雙胞胎生活在同樣的環(huán)境,但是基因周圍的化學(xué)結(jié)構(gòu)變化卻無(wú)法用遺傳或家庭環(huán)境來(lái)解釋。研究認(rèn)為,遭遇同伴恐嚇的經(jīng)歷是造成這種基因改變的原因。
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