山東省精神衛(wèi)生中心

1.提供機體能量 輔酶A是體內(nèi)70多種酶反應通路的輔助因子,包括糖類的分解,脂肪酸的 氧化,氨基酸的分解,丙酮酸的降解,激發(fā)三羧酸循環(huán),提供機體生命所需90%的能量。2.提供活性物質(zhì) 輔酶A參與機體大量必需物質(zhì)的合成.在腦部合成神經(jīng)肌肉信使和神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿以及促進睡眠的褪黑激素（melatonin）等.神經(jīng)肌肉信使可在神經(jīng)和肌肉之間交換資訊,神經(jīng)遞質(zhì)可在神經(jīng)和大腦之間傳遞情感、外界刺激、記憶、學習等方面的資訊.3.傳遞酰基作用 輔酶A是重要的乙?；王；鶄鬟f體.4.激活免疫作用 輔酶A支持機體免疫系統(tǒng)對有害物質(zhì)的解毒、激活白細胞、促進血紅蛋白的合成、參與抗體的合成.5.促進結締組織形成和修復 輔酶A能促進結締組織成分硫酸軟骨素和透明質(zhì)酸的合成,對軟骨的形成、保護和修復起重要作用.6.其他作用 輔酶A促進輔酶Q10和輔酶I的利用,減輕抗生素及其他藥物引起的毒副作用.與三磷酸腺苷、細胞色素C等合用，效果更好。輔酶A Coenzyme A （Co A） 為體內(nèi)乙酰化反應的輔酶對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對脂肪代謝的促進作用更加重要。本品能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量。主要用于白細胞減少癥及原發(fā)性血小板減少性紫癜，對脂肪肝、急慢性肝炎、冠脈硬化、慢性動脈炎、心肌梗死、慢性腎功能減退引起的腎病綜合征及尿毒癥、新生兒缺氧、糖尿病和酸中毒等可作為輔助治療使用。劑量用法靜滴，1～2次/日或隔日1次，50U～100U/次，肌注，1次/日，50U～100U/次，一般7～14日為1療程。

抑郁發(fā)作治療三個月甚或半年仍未發(fā)生預期療效。治療已經(jīng)超過一年，病情好好壞壞，療效無法鞏固和持久。已經(jīng)看過多家醫(yī)院和醫(yī)生，服過好多種抗抑郁藥物，但治療效果仍然不理想。以上幾種情況常被稱為“難治”。其實所謂難治的抑郁癥大多是由下述三大關聯(lián)因素導致的。如果能把這三個因素消除掉，也許就不再是難治的了。1、誤診因素 抗抑郁藥對分裂癥無效；抗精神病藥也不能治療抑郁癥狀；治療躁狂發(fā)作的鋰鹽、丙戊酸類對單相抑郁和重度抑郁也很難有預期療效。診斷錯了當然治不好。誤診是治愈率低、久治無效最常見之一原因。2、治療抵抗因素 是指各種原因所致的不執(zhí)行或者錯誤執(zhí)行醫(yī)囑的行為，簡單點說就是“不遵醫(yī)囑”。比如有病人不經(jīng)醫(yī)生指導或允許，私自停藥；有的自行減少用藥劑量；也有的斷續(xù)服藥，感覺好點就不服，感覺不好就在服一陣。3、藥物失敏因素 幾乎所有的抗抑郁藥物均表現(xiàn)“失敏現(xiàn)象”；而且還經(jīng)常表現(xiàn)出“對一種失敏，也對同類其它品種失敏”；甚或更表現(xiàn)為對幾乎所有抗抑郁劑的敏感性均有下降。如果患者病史長，尤其是治療史長，曾持續(xù)或間斷使用過一種或多種抗抑郁藥物，就應該提醒自己（有時也應該告知病患）有沒有失敏發(fā)生。本文系王松波醫(yī)生授權好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

意識活動是人腦獨具的、智能化的高級神經(jīng)機能活動。意識活動是人腦新皮質(zhì)的活動。人類使用語言是新皮質(zhì)進化發(fā)生的原因。意識活動是語言相關的活動。意識活動得以穩(wěn)定、有序和有效進行，依賴大腦長期進化發(fā)生而形成的規(guī)則和邏輯。意識活動必須按照它的自身法則運行。意識僅僅接收并儲存被辨認為符合腦皮質(zhì)運行法則的信息。意識拒絕接收并存儲被辨認為違反其特征邏輯性的信息。意識刪除掉了大量的“非意識信息”。人腦的“意識法則”發(fā)揮著維護、維持人類認知和智能行為正常發(fā)生和發(fā)展的作用。侵害性事件，陌生處境（自然的和人際的）、神經(jīng)發(fā)育障礙、社會化障礙、衰老和疾病等諸多因素在各種程度上影響或損害人類大腦的“意識法則”。它的機能損害可能與一些重要精神疾病關聯(lián)著。意識行為的法則或模式或公式必然是在那里——但是，我們尚沒有可行的、有效的、科學的辦法來辨別和確認它們。意識行為的法則或模式或公式必然是在那里——等你去找到它們？！