神經(jīng)內(nèi)科

由于癇性發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電引起的發(fā)作性腦功能異常，常表現(xiàn)為一組特征性的臨床癥狀，而引起癇性發(fā)作的原因除癲癇外，還有其他多種原因，如飲酒、藥物、高血糖、尿毒癥等，在去除這些原因后則不再出現(xiàn)癇性發(fā)作。癲癇則在臨床上表現(xiàn)為反復(fù)、短暫、刻板的神經(jīng)系統(tǒng)功能失常，故出現(xiàn)一次癇性發(fā)作不一定就是癲癇。

某些類型的癲癇發(fā)作時(shí)，患者往往表現(xiàn)為雙眼上翻吐白沫、四肢抽搐，因此許多人會錯(cuò)誤地認(rèn)為抽搐專指癲癇發(fā)作。實(shí)際上，可以有許多原因?qū)е鲁榇ぐl(fā)作，癲癇只是眾多病因中的一種。嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病史（如心肌梗死、心肌病）可以出現(xiàn)抽搐性暈厥，表現(xiàn)為患者突然倒地、雙眼上翻、強(qiáng)直性抽搐、角弓反張、雙手握拳，伴有瞳孔散大、唾液流出、發(fā)紺、舌咬傷，心動過速或心動過緩、下降或心臟停搏，醫(yī)學(xué)上稱為心源性腦缺血綜合征，阿-斯綜合征。6個(gè)月至5-6歲小兒，由于高熱亦可出現(xiàn)驚厥，為發(fā)作性的全身陣攣或強(qiáng)直性抽搐，一般持續(xù)約1分鐘左右，發(fā)作后一般情況好，無癲癇后的嗜睡而伴有啼哭，醫(yī)學(xué)上稱為高熱驚厥。此外，甲狀腺或甲狀旁腺疾病、低血糖（如進(jìn)食過少者、應(yīng)用胰島素治療、胰島細(xì)胞瘤等）、缺鈣、妊娠高血壓、兒童抽動癥等都可以引起抽搐。因此說，抽搐不一定都是癲癇發(fā)作，癲癇也不一定都有抽搐！

癲癇是大腦有病，是大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電引起的。造成這種異常放電的因素比較多，通常分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇兩種。原發(fā)性癲癇的病因不明，繼發(fā)癲癇通常是外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。