婦瘤科

問題：宮頸癌術(shù)后，需要做2次后裝嗎？回復(fù)：陰道切緣陽性、陰道切緣安全邊界不足時，需補充后裝治療。如果是其他因素需要推量，例如：腫瘤浸潤到達(dá)外膜、宮旁陽性、宮旁切緣陽性，不建議使用陰道腔內(nèi)后裝推量，理由是這些情況需要對瘤床和/或?qū)m旁推量，陰道腔內(nèi)后裝的治療深度僅粘膜下5mm，達(dá)不到瘤床和/或?qū)m旁區(qū)域，此時應(yīng)外照射推量或者特殊的后裝器械推量。以下是案例宮旁需要推量，但采用了陰道腔內(nèi)后裝推量，后裝劑量無法覆蓋宮旁。數(shù)字上看，外照射+后裝EQD2達(dá)到了60Gy，但宮旁實際劑量不足，短期復(fù)發(fā)。張翔醫(yī)生團隊將持續(xù)為大家提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療，盡可能的為大家提供幫助，幫您解決相應(yīng)問題，感謝各位患友的關(guān)注！

直播時間：2024年05月07日18:57主講人：張翔副主任醫(yī)師浙江省腫瘤醫(yī)院婦瘤科問題及答案：問題：放療治療的效果，是要在結(jié)療后才檢查嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：您好，首治IIb期，放療26，后裝4，大化療6次，無轉(zhuǎn)移，cps＞20，是否需要用免疫治療呢？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：可疑性淋巴轉(zhuǎn)移，如果不手術(shù)直接放化療，假如后期復(fù)發(fā)是不是就不能手術(shù)了？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生我宮頸3c1腫瘤八厘米你感覺治療方案怎么好一點視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：婆婆卵巢癌化療后現(xiàn)在用貝伐和口服尼拉帕利維持治療，C125緩緩增長，現(xiàn)在是71，是尼拉帕利耐藥了嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生內(nèi)膜3c2免疫可以用卡瑞利珠嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：二次復(fù)發(fā)陰道壁再程放療后裝4次后cps＜1可以用什么藥視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：后裝推遲兩周影響大嗎同步先化也停了后期恢復(fù)后裝再打小化還有作用嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我術(shù)前子宮內(nèi)膜癌，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)卵巢里有肉眼看不見的內(nèi)膜樣癌。其他地方未發(fā)現(xiàn)癌。我這是雙原發(fā)嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：潰瘍空洞型外照射期間是不是不可以沖洗視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，盆腔多發(fā)淋巴結(jié)肺部脖子都有小的，目前在做化療免疫靶向，要喝中藥調(diào)理嘛視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生陰道壁復(fù)發(fā)侵犯膀胱是晚期了嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：放療能進(jìn)行陰道沖洗嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌IIB期，在后穹窿5-9點，約2.5X1.3X2.7無轉(zhuǎn)移。治療中期無明確腫物，用白紫和洛鉑視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：56歲閉經(jīng)半年出血，第二天B超查內(nèi)膜3.7，左側(cè)卵巢囊腫3.73cm，左下腹癮痛盆腔積液5.22視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：請問一下65歲化療18天后，每天晚上發(fā)低燒怎么回事視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：小化療當(dāng)天，是先化療還是先放療，贈敏效果最好，視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：卵巢囊腫4個月長大了需要手術(shù)嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生好：每次后裝放前是不是都需要驗血常規(guī)視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：15次放療之后MR盆腔顯示腫瘤1.0×0.6cm，主治說原計劃明天加后裝，但血象太差暫停了，影響大嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我媽媽51歲，做了核磁共振跟ct沒問題，45陽性，做了兩次活檢結(jié)果不明確就要錐切，可以直接手術(shù)嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：做了兩次活檢，如果結(jié)果還是不能明確，以前建議做錐切，可以直接手術(shù)不錐切了嗎，不然就要受幾次傷害怕感染這些視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任，復(fù)發(fā)到陰道，目前放療和后裝都做完了，今天做磁共振在陰道入口處還是有，后期需要怎么做？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生，就是我媽媽做了兩次活檢，這第二次活檢結(jié)果也不是很明確，在等免疫組化結(jié)果，醫(yī)生說如果免疫組化視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任您好：后裝放療后用康復(fù)新液沖洗需要兌水嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：低級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤有沒有放療的必要？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：放化療后半年沖洗陰道時候流血是怎么回事視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌二次復(fù)發(fā)陰道壁再程放療厚裝4次結(jié)束磁共振顯示還有還有什么方案用大化嗎用什么藥視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生，你好!請問一下78歲的老人檢查單子上有個人附睪蛋白4高十個數(shù)值是不是腫瘤啊視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：首治，cps＞20，是否需要上免疫治療呢？解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，請單條留言提供年齡性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：根治性放化療，發(fā)現(xiàn)血尿，尿常規(guī)提示尿路感染，服用一周左氧后，所有指標(biāo)只剩尿白細(xì)胞稍高，需要繼續(xù)服用嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：找專家出化療方案，回本地治療，治療的效果會有影響嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：連續(xù)打了2天升白針，白細(xì)胞是升上去了，但是紅細(xì)胞計數(shù)2.61，血紅蛋白88需要做什么處理嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：腺，2A1期，為什么只有CA199高，別的都正視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：鱗癌pet宮頸1.25厘米值6.8，左側(cè)髂外血管走行區(qū)淋巴輕度增大6.6mm1.8想問分期，適合手術(shù)視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：鱗狀細(xì)胞癌pet宮頸1.25cm左側(cè)髂外血管走行區(qū)淋巴結(jié)輕度增大suv1.8.這種是什么分期能手術(shù)嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌1a1期全切后會診有癌栓二次手術(shù)方案應(yīng)該什么樣的視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我手術(shù)前和手術(shù)后都沒有做petct，現(xiàn)在快結(jié)療了，有必要做一個petct嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任，請問宮頸腺癌2A期根治性放療后，復(fù)查1年多，核磁一直提示髂血管旁飽滿淋巴結(jié)1.0，轉(zhuǎn)移不除外視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：活檢宮頸鱗癌pet顯示宮頸1.25厘米suv6.8，左側(cè)髂外血管走行區(qū)輕度增大淋巴6.6mm視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥請問結(jié)療后多久可以在做pet呢？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：陰道鏡宮頸有個黑點是什么原因視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：手術(shù)后、放化療期間，陰道里有白色豆腐渣樣的白帶，流不下來，醫(yī)生手檢的時候能看到，怎么辦？做什么檢查？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌1A1期，術(shù)后沒有放化療，一年后復(fù)發(fā)，陰道殘端長了3CM的腫瘤，侵犯到膀胱后壁視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：做兩次活檢沒明確結(jié)果的話是一定要錐切才行嗎，45陽，是腺癌，錐切后還不是要全切，可以直接全切嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：再程放療后裝4次后磁共振顯示還有點腫瘤HE4偏高199正常了請問是什么原因視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥，剛結(jié)療一個月復(fù)查，目前只開了盆腔核磁和腫標(biāo)需要開頸部，鎖骨，腹溝股淋巴結(jié)b超嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：請問張醫(yī)生，血肌酐86正常值84以內(nèi)，超出一點點必須把順鉑換成卡鉑嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生的建議是陰道和宮旁切兩厘米，還有掃淋巴，可行嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥六個月復(fù)查除了scc還需要開什么項目檢查？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌目前正在治療中，在前期檢查時發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一個1.5×1.3原位癌，肺部應(yīng)該怎么處理視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤腹腔鏡全切術(shù)后，要放化療嗎？復(fù)查的話多次一次？做什么檢查能知道有沒復(fù)發(fā)？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我媽媽是腺癌，錐切后看了病理結(jié)果也是要全切的吧，做了兩次活檢，結(jié)果都不怎么明確，錐切是一定要做的嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥請問結(jié)直腸suv大于20會是腫瘤嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌1a1期全切后會診有癌栓醫(yī)生說可以二次手術(shù)可以嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：之前頸部結(jié)節(jié)穿刺良性現(xiàn)在過了半年查大了需要在穿刺嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生您好，請問宮頸癌放療已經(jīng)開始一周了，請問吃哪些藥品可以減少副作用呢視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：請問張主任后裝期間可以打大化療嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥，馬上去找您做放化療。除信息化保證高放療質(zhì)量，能多介紹下浙腫高質(zhì)量管控的其他措施手段（如設(shè)備）？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：請問張醫(yī)生，血肌酐超出84最高值，86，需要把順鉑換卡鉑嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生單項ca19-9偏高，要注意什么？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：回答我下可以嗎張醫(yī)生麻煩您視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生，您剛才說哪里能查到內(nèi)膜癌的分期？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌1a1期全切后會診有癌栓醫(yī)生建議二次手術(shù)可行嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生我宮頸3c1腫瘤八厘米您感覺怎么治療好點視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：頸部11.4（2594）11.6穿良12.27（2563）2.5（73）5.6（213視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我是乳腺癌患者，有基因突變，想把卵巢預(yù)切，子宮有個5公分肌瘤，需要一起做嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：復(fù)發(fā)治好的幾率大嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生，病灶在直腸窩附近靠近十二指腸，這個位置做哪種檢查更能看清病灶呢？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：白細(xì)胞3.5有必要預(yù)防性吃升白藥嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌IIb期，大化第四次，白紫加洛鉑，和用順鉑有區(qū)別么？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：翔哥請問頸部結(jié)節(jié)小了然后再復(fù)查又大了這種要怎么處理。視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：您好，我想做卵巢預(yù)切，我有子宮肌瘤，大夫我子宮需要也做掉嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：你說感染發(fā)燒是指哪點感染發(fā)燒，我媽最高發(fā)38度，打了三天消炎水還是晚上發(fā)，白細(xì)胞正常，白天好好的一到燒視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：放療后大便疼痛多久能緩解，要怎么治療視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：血小板卡在最低的正常范圍內(nèi)，比之前低了還多，還只是做了一次化療，后續(xù)營養(yǎng)方面有什么好的辦法嘛視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：后裝推遲兩周影響到嗎后裝期間還能小化嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任，神經(jīng)內(nèi)分泌癌放療效果怎么樣？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任，只有純后裝治療，沒有別的治療的情況下需要每次前做血常規(guī)嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張教授，治療結(jié)束，大概多久hpv能轉(zhuǎn)陰，謝謝您視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：宮頸癌放療中建議進(jìn)行陰道沖洗嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：請問，大化6次都要做完么？用白紫和洛鉑可否？免疫治療的話，需要選哪種呢？cps20。視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張醫(yī)生宮頸癌中晚期轉(zhuǎn)移化療18天后，天天晚上開始發(fā)燒怎么回事視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任咱們醫(yī)院后裝放療后沖洗用什么液體視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：目前在做6次大化的第四次，后期是否要需要用免疫療法呢？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：同步放化療后半年小腹偶爾會有下墜的感覺，也不是經(jīng)常，走路多了或者站的多了會有。這個正常不。視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：95歲能做前列腺癌癥放療嗎？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：術(shù)后尿袋半個月了尿不出來，需要做什么可以盡快拆尿袋？視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生尿頻怎么回事，放化療后視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：張主任。頭部波射刀后頭發(fā)會掉嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：謝謝你解答：謝謝您對主任的認(rèn)可問題：好的解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，請單條留言提供年齡性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：醫(yī)生回答一下我的問題好嗎？謝謝您解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，請單條留言提供年齡性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：做的盆腔核磁共振增強跟ct胸部上腹部下腹部，都沒看出來，可能是早期解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：來明確病理，這種情況可以直接手術(shù)了嘛，就不錐切了解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：不明確，就要做錐切解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：術(shù)后十天嚴(yán)重便秘，根本拉不下來，需要去醫(yī)院開藥嗎解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：再程放療劑量最小陰道殘端2-3cm后裝劑量也小解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：再程放療劑量最小陰道殘端2-3cm后裝劑量也小解答：各位患友，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。請?zhí)峁┠挲g性別、疾病、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、訴求。問題：醫(yī)生，你好!請問一下78歲的老人檢查單子上有個人附睪蛋白4高十個數(shù)值是不是腫瘤啊解答：您好，張主任已經(jīng)給您解答了問題：廣東的朋友第一次見到大名鼎鼎的張教授解答：您好，對于婦科腫瘤診療有疑問的話，都可以給主任提問哦。