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疾?。? 坐骨神經痛
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出診時間： 不限

坐骨神經痛科普知識 查看全部

坐骨神經痛的原因一天，一個表情痛苦的病人在他的妻子的攙扶下，走進我的診室?！笆裁辞闆r？”等病人坐好后，我問道?！白髠饶_疼?！薄疤鄱嗑昧耍俊薄耙恢芏嗔?。”“具體在哪個部位？”“在左側臀部開始，一直往下面疼，非常難受?！薄坝袥]有什么誘因？”“有，比如用力，咳嗽，打噴嚏，疼痛就特別厲害?！薄疤弁丛谕鹊那懊孢€是后面？”“在后面，好像在很深的部位，我不敢彎曲左腿，否則，會非常疼?！薄白鲞^什么檢查嗎？”“做過腰椎的磁共振，有輕度的椎間盤脫出，骨科醫(yī)生說，這樣的脫出，按道理，不會引起如此劇烈的疼痛。”“吃過什么藥？”“幾乎所有的止痛藥都吃過，沒有任何效果。所以，骨科的醫(yī)生建議我做手術，將什么坐骨神經封閉掉。我不想做手術，這位骨科醫(yī)生介紹我來找你看，說你一定可以幫我解除痛苦?！薄澳愕拇殴舱裾掌瑤砹藛?？”“帶來了，給?！辈∪说钠拮訉⒉∪说难荡殴舱裾掌f給我。我接過來，放在讀片燈上，打開開關，仔細看了起來。確實，這個病人的腰椎間盤突出并不明顯，這樣的突出，不至于導致病人如此嚴重的疼痛癥狀，既然這樣，病人的疼痛，就應該與其它的原因有關了?！澳闼裁创?？”“我按照骨科醫(yī)生的要求，睡的是硬板床?！薄巴砩咸蹎幔俊薄疤?，根本睡不著覺。”“你發(fā)病前，有沒有干重活，或者摔倒受傷什么的?！薄斑€真有，發(fā)病前，家里有一盞吊頂燈壞了，我踩著梯子上去修理，不小心從梯子上摔了下來，當時正是左邊的臀部著地，然后，第二天便出現(xiàn)疼痛了。”看來，病人對這次發(fā)病，記憶猶新。“哦，原來是這樣，來，你慢慢站起來，然后小心躺在診床上，我來為你做一下檢查?！甭犕瓴∪说闹v述，我已經心中有數(shù)。等病人躺好，我將病人的雙腿伸直，然后用力托著病人的左腿，筆直地向上抬舉，在左側大腿與創(chuàng)面形成三十度夾角的時候，病人開始叫疼痛，隨著左腿的繼續(xù)抬高，疼痛越來越明顯。奇怪的是，當抬高到夾角大概超過六十度后，疼痛慢慢減輕至消失。我將左腿放下來，接著，將左側下肢做內旋動作，病人又“哇哇”大叫起來，我馬上將左下肢向外旋轉，病人的疼痛隨即消失。做完這些動作，我對自己的判斷更加有信心了?！澳愕牟?，確實是坐骨神經痛，不過，你的坐骨神經痛，不是由于腰椎盤突出引起的，而是另外一種原因引起的?！钡炔∪俗茫覍Σ∪苏f?！笆鞘裁丛蛞鸬?？要不要做手術？”看來，病人對手術比較抗拒。“這種原因，我們醫(yī)學上叫‘梨狀肌綜合征’，不需要做手術，先吃藥治療看看?！薄昂?，太好了，看來，骨科醫(yī)生的介紹，一點也沒有錯。”病人和他的妻子都高興起來。我為他開好藥，叮囑他避免做剛才檢查時能引起他疼痛的動作，一周后最好能復診一次。腰椎間盤突出與梨狀肌綜合征，都可以引起坐骨神經痛，不過，兩種疼痛的原因不同，治療的方法不一樣，在臨床上，如果不懂梨狀肌綜合征，就很容易誤診或者漏診。一個初診的病人，花了我將近一個小時的時間。這是我看病的基本節(jié)奏，快不了，也不可能快，這也是我看病為什么這么慢，每次下班后感覺這么累的原因。不少病人總是希望，我看別人的可以快一點，看到他的時候，必須慢，毫不客氣的說，這樣的病人十分自私，我當然也不會因為這樣的病人而改變我的看病的方式。周五上午，這個病人與他的妻子步履輕松地走進我的診室。“教授，我的腿不疼了，非常感謝你！”病人高興地說。“很好，要記住我說的話，特別是雙下肢的活動，不能太劇烈?！蔽以俅翁嵝??！昂?，我一定聽教授的話?！边@一次，他們夫妻倆過來，只是想告訴我，他的病好了。坐骨神經痛，原因并非只有一個，并非只有腰椎間盤突出，所以，在診療過程中，必須特別注意。
坐骨神經痛患者可以做這四個運動椎間盤突出癥等經常導致坐骨神經痛。有研究指出，我國坐骨神經痛發(fā)病率約121.8/10萬！克利夫蘭診（Clevelandclinic）所指出，坐骨神經痛不治療或沒有及時治療可能出現(xiàn)慢性肌肉無力、下肢麻木，甚至永久性神經損傷。約翰·霍普金斯大學醫(yī)學院（JohnsHopkinsMedicine）認為，適當運動可最大限度減少炎癥，緩解坐骨神經痛癥狀。梅奧診所（mayoclinic）強調，糾正姿勢、核心力量訓練和改善運動范圍練習是坐骨神經痛保守治療的有效方法。為您介紹四個可以緩解坐骨神經痛的運動希望對您有所幫助↓↓運動1作用放松腰部和臀部步驟?坐在地板上，雙腿伸直在身前?彎曲右腿，右腳踝放在左膝蓋上?身體前傾保持15到30秒?活動幾次?雙手伸直盡可能抓住腳尖?兩側各做三次圓周運動?換另一條腿重復運動2作用緩解坐骨神經痛步驟?跪在地上?彎曲右腿，小腿平放?將左腿后伸到身后的地板上?將手臂伸展到身體前方直至小臂?保持姿勢，呼吸10次?回到起始位置?換另一條腿重復運動3作用緩解坐骨神經壓力步驟?坐在地板上，雙腿伸直?彎曲右膝蓋?將腳平放在另一膝蓋外側地板?將左肘放在右膝蓋外?身體稍微向右轉動?保持30秒?重復3次?換另一側重復運動4作用緩解坐骨神經痛步驟?將右腳放在臀部或以下高架上?彎曲腳踝，腳和腳趾保持伸直?身體稍微向前朝向腳部彎曲?保持至少30秒?換另一側重復提醒?運動以不出現(xiàn)疼痛為宜?不要追求強度，循序漸進?出現(xiàn)不適應及時到醫(yī)院復診?一個月內效果不明顯應及時復診