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雷曉靜
副主任醫(yī)師
馬鞍山市婦幼保健院? 婦科
流產 3票
專業(yè)方向:
婦科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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未分化結締組織病為何會出現自然流產?
反復流產,反復生化妊娠,特別是不孕癥患者鼓足勇氣來行試管嬰兒助孕卻又反復移植失敗,好不容易懷孕的患者在孕中期竟又出現胎死宮內,當他們苦心尋找病因時診斷為未分化結締組織病。那什么是未分化結締組織?。克疑鷮殞氂嘘P系嗎?它會影響我的寶寶生長嗎?我自己會有危險嗎?……未分化結締組織病是啥?未分化結締組織病指具有一種以上結締組織病的癥狀或體征,伴一種以上自身抗體(如抗核抗體、抗dsDNA抗體等)陽性,但不符合任何其他結締組織病的診斷標準,病程至少在1年以上。它類似于是結締組織病的早期階段,將來有進一步發(fā)展為結締組織病的可能性。許多育齡期女性什么癥狀都沒有,僅僅因反復流產到醫(yī)院檢查,結果就查到了自身抗體陽性,像這樣是否可以診斷為UCTD呢?從結締組織病的發(fā)展進程來看,患者往往是先出現血清自身抗體陽性,再出現臨床癥狀。然而,不良妊娠事件,尤其是反復流產和反復種植失敗是否屬于結締組織病相關的臨床表現目前尚無定論。但有研究者認為反復流產是磷脂綜合征,干燥綜合征等結締組織病的臨床表現,臨床上不明原因的復發(fā)性流產患者若血清自身抗體陽性,即使缺乏其他結締組織病相關的臨床表現,也可以診斷為UCTD。它跟我生寶寶有關系嗎?UCTD是育齡期女性最常見的風濕病之一,5%-10%的UCTD患者可進展為確定的結締組織病,妊娠可導致未分化結締組織病病情復發(fā)、加重,甚至出現嚴重并發(fā)癥,增加妊娠不良事件的發(fā)生風險,包括胎兒生長受限、子癇前期、流產、早產、死產、先天性心臟傳導阻滯、新生兒狼瘡等。治療未分化結蹄組織病的藥物會影響寶寶的生長嗎?一般情況下它的診斷需由專門的風濕內科醫(yī)生判斷,孕后需要產科醫(yī)生與風濕內科醫(yī)生一同來對孕婦進行管理,幫助孕婦控制病情、減少母胎不良并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的藥物有阿司匹林、低分子肝素、羥氯喹、強的松等,這些藥物在備孕期、孕期和哺乳期都是可以用的,當然這些藥物也需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下才行??傊焉锖喜CTD在臨床非常常見,UCTD患者需要風濕科和產科共同關注、共同管理,通過早期識別、嚴密監(jiān)測和合理用藥來保障母胎的安全。??
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