傳染結(jié)核科

這些都不是終止抗結(jié)核治療的影響因素，如果結(jié)核治療中斷后續(xù)會(huì)造成的嚴(yán)重?fù)p害，我們發(fā)表了這方面的文章，有興趣的可以看見一下。也可來咨詢。記得丙肝可治愈，結(jié)核也可治愈，乙肝可防可治，藥物性肝損傷也可調(diào)整方案，千萬別盲目找偏方，后患無窮。

大多數(shù)感染乙肝病毒的兒童是處于免疫耐受期，并不需要抗乙肝病毒治療。但是，對(duì)于兒童有可能進(jìn)展為肝功能失代償，或是已經(jīng)有肝功能失代償，或者有證據(jù)說明患兒有嚴(yán)重肝病，或是有進(jìn)展期的肝纖維化和肝硬化，可以考慮應(yīng)用予以抗乙肝病毒的治療藥物。最新的2012亞太慢乙肝共識(shí)（2012，Hepatology International），提到了不同年齡段兒童可參考使用的抗乙肝病毒藥物，較之前和同期的美國肝病指南和歐洲肝病指南有更寬的選擇。這一共識(shí)的參加者是由來自中國大陸、香港、臺(tái)灣、日本、韓國、泰國、印度、新加坡、新西蘭、澳大利亞、巴基斯坦、印度尼西亞的肝病專家組成，其中有代表中國大陸的中華醫(yī)學(xué)科感染病分科的候任主任委員侯金林教授。1． 普通干擾素-a可用于1歲以上的兒童；2． 拉米夫定可用于3歲以上的兒童；3． 阿德福韋可用于12歲以上的兒童；4． 恩替卡韋可用于16歲以上的兒童；5． 長(zhǎng)效干擾素和替諾福韋還期待進(jìn)一步研究結(jié)果；

阿奇霉素是臨床較為常用的抗菌素，它和紅霉素、四環(huán)素是一個(gè)家族的。主要應(yīng)用于社區(qū)獲得性肺炎和非特異性感染所致的盆腔炎等。因?yàn)槭褂们安恍枰ぴ?，所以醫(yī)生和一些患者常常選用。通常它主要的副反應(yīng)是胃腸道的。但是，如果患者有心血管疾病，特別是血律失常，以室性血律失常為更甚，要慎重使用這一藥物。因?yàn)樽罱膰H權(quán)威臨床雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)》發(fā)表了一篇論文，研究提示了阿奇霉素比阿莫西林更容易促發(fā)心血管病患者死亡；另一個(gè)不需要皮試的常用藥物左氧氟沙星也有這方面的副作用；所以患者使用這些藥物還是要依據(jù)醫(yī)生的意見，不能在家庭中盲目使用。