肝膽胰外科

（一）膽囊解剖： 膽囊位于人體的右上腹部，肋弓下緣，肝臟下方。為一外觀呈梨形的囊性器官，位于肝臟面的膽囊窩內(nèi)，長8.0～12.0cm，寬3.0～5.0cm，容積40～60ml。分底、體、頸三部分。底部圓鈍，為盲端。膽囊體部向前上彎曲變窄形成膽囊頸，頸上部呈囊性膨大，稱為Harmann袋，常是膽囊結(jié)石滯留的部位。膽囊管由膽囊頸延伸形成，成銳角與肝總管匯合。肝總管、膽囊管和肝臟下緣之間的三角區(qū)域稱為膽囊三角，內(nèi)有膽囊動脈、肝右動脈、副右肝管穿行。

12歲患兒，檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，查膽囊收縮功能70%行經(jīng)腹腔鏡膽囊切開取石（保膽取石術(shù)），術(shù)后患兒住院48小時(shí)出院，恢復(fù)良好。 小兒膽囊結(jié)石常與兒時(shí)應(yīng)用抗生素不規(guī)范或長期應(yīng)用頭孢類抗生素一定關(guān)系，對膽囊功能影響相對較小，保膽術(shù)后效果好，復(fù)發(fā)率相對較低。保存了正常膽囊，就報(bào)保存了正常完整的消化等功能……